Язвенная болезнь у кошек

Содержание

• 0.1 Язва желудка у кошек
• 0.2 Язва желудка у кошки: лечение, питание и профилактика
• 0.3 Болезнь Якобса у кошек
• 1 Заболевания желудка у кошек
  • 1.1 ГАСТРОЭНТЕРИТ
  • 1.2 КАТАР ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА
  • 1.3 ЯЗВА ЖЕЛУДКА

Язва желудка у кошек

Язва желудка у кошек

Заболевание встречается у кошек в двух видах: простая и прогрессирующая язва. Протекает обычно в хронической форме и характеризуется изъязвлением слизистой оболочки желудка. Развивается чаще всего из-за болезней внутренних органов (печень, почки, мочевой пузырь, кишечник), как последствие панкреатита и т.д. Способствовать развитию язвы желудка могут также некачественное питание, кормление излишне холодной или, наоборот, слишком горячей пищей.

Симптомы: нередко заболевание протекает бессимптомно. Первыми признаками обычно служит угнетенное состояние, слабость, появление рвоты с примесью крови по прошествии нескольких часов после приема пищи, жидкий дегтеобразный кал.

Лечение назначает ветврач.

Гомеопатическое лечение. Основными лекарственными средствами являются мукоза композитум и траумель. При сильных болях и рвоте показан атропинум композитум. Нередко язвенный процесс у кошек развивается вследствие хронической почечной недостаточности.

Часто лечение с помощью препаратов кантарис композитум и берберис-гомаккорд заканчивается полным выздоровлением. Возможно, сочетание препаратов мукоза композитум и кантарис композитум наиболее удачно при лечении язвы желудка у кошек. Язва на фоне гиперацидного гастрита быстрее всего излечивается с помощью лиарсина.

Фитотерапия. Лечение язвенной болезни заключается в устранении или нейтрализации факторов, способствующих язвообразованию (факторов агрессии) и в стимуляции защитных сил организма (факторов защиты). Применяют растения с обволакивающим (аир, лен, бораго, вербена и др.), спазмолитическим (аир, амми зубная, анис, душица и др), репаративным (алоэ, алтей, манжетка и др.), противомикробным (тысячелистник, календула лекарственная, спорыш, чабрец и др.) действием. Сок алоэ вера, например, можно ежедневно добавлять в питьевую воду по 1 чайной ложке. Также назначают отвары льняного семени, цветков аптечной ромашки, масло расторопши пятнистой. Сбор: фенхель (плоды) 30 г, ромашка аптечная (цветки) 30 г, липа сердцевидная (цветки) 30 г.

Язва желудка у кошки: лечение, питание и профилактика

Язва желудка у кошки – воспаление слизистых оболочек, развивающееся под влиянием соляной кислоты, пепсина и желчи. Они провоцируют нарушения крово- и лимфообращения, а потому требуют немедленного лечения. О том, какие симптомы свидетельствуют о развитии язвы и что необходимо предпринять владельцам кошек, – смотрите ниже.

Читайте в этой статье

Развитие язвы желудка: в чем причины?

Самая распространенная причина, вызывающая развитие язвы желудка у кошки, – патологии основных внутренних органов (печени, почек и др.). Все это в совокупности с провоцирующими факторами (очень горячая пища, нарушение режима кормления) приводит к язвенной болезни.

Основная симптоматика заболевания

Самостоятельно отличить гастрит от язвенной болезни желудка проблематично. Симптомы этих патологий во многом совпадают, поэтому для постановки точного диагноза рекомендуем обратиться в ветеринарную клинику в Москве.

Среди симптомов, свидетельствующих о развитии язвы желудка:

• сильные боли,
• рвота с кровяными примесями,
• стремительное похудение,
• угнетенность,
• вялое состояние,
• запоры,
• бледность слизистых оболочек,
• черный стул,
• повышенная температура,
• специфический запах из ротовой полости.

Обратите внимание! При прощупывании брюшной области кошки испытывают болевые ощущения: беспокоятся, стонут, громко мяукают.

Владельцы сразу заметят изменения в поведении питомца: он становится очень вялым и апатичным, практически не двигается, перестает играть и бегать. Больше лежит, отдыхает и спит. Отказывается от еды, много пьет.

Как протекает болезнь? Формы и их характеристика

Язвенная болезнь встречается у кошек различной породы и возраста. Она не передается по наследству, не является заразной. Заболевание встречается у питомцев в разных формах:

1. Простая (острая).Характеризуется резкими приступами и сопровождается сильным болевым синдромом, усиливающимся при нажатии на брюшную область.
2. Прогрессирующая (хроническая).Обычно проходит бессимптомно, поэтому владелец на начальных стадиях не замечает никаких изменений в аппетите, внешнем виде и поведении животного.

Обе формы язвенной болезни требуют профессионального лечения.

Диагностирование язвы желудка

При нарушении работы желудочно-кишечного тракта у животного, немедленно обратитесь к ветеринару. Он проведет визуальный осмотр, изучит анамнез и назначит ряд исследований.

Основные диагностические методы:

• Клиническое исследование крови.По его результатам оценивается наличие анемии и степень её развития (при внутреннем кровотечении);
• Биохимическое исследование крови.Оно необходимо для изучения состояния основных внутренних органов, включая печень и почки;
• Рентгенологическое обследование с введением контраста.Исключает (подтверждает) нахождение инородных предметов в желудке.
• Гастроскопия.Помогает определить положение язв и форму, в которой протекает заболевание.

Только специалист может поставить точный диагноз и разработать эффективный план лечения язвы желудка у вашего питомца.

Лечение язвенной болезни

Терапия язвы желудка у кошек носит симптоматический характер: восстанавливается водно-электролитный баланс, прописываются препараты с обезболивающим и противорвотным действием, назначается диетический режим питания.

При признаках обезвоживания проводится инфузионная терапия. Устанавливается капельница, основой которой выступает 0,9% раствор хлорида натрия с глюкозой или другими компонентами (по назначению лечащего ветеринара).

Если развитие язвы желудка спровоцировано болезнетворными микроорганизмами Helicobacter Pylori, проводится антибактериальная терапия, назначаются препараты для повышения свертываемости крови. В тяжелых случаях, когда кровотечение не удается остановить, проводится гастротомия.

Следующий этап лечения – восстановление организма кошки. В целях укрепления внутренних органов и систем назначаются витамины:

• А (ретинол),
• Е (токоферол),
• С (аскорбиновая кислота),
• В6 (пиридоксин).

Залог успешного лечения – устранение фактора, спровоцировавшего развитие язвенной болезни желудка. По завершению терапии рекомендуем регулярно посещать ветеринара, чтобы исключить вероятность развития рецидивов.

Особенности рациона при язве

Терапия язвенной болезни у кошки связана с изменением её рациона и питания. Кормить питомца рекомендуется 4-5 раз в день, но маленькими порциями. Следите, чтобы пища была комнатной температуры: слишком горячие либо холодные продукты могут спровоцировать обострениеболезни.

• жидкие рисовые каши,
• другие слизистые кашки (например, овсяные),
• слабые мясные бульоны (из курицы, индейки),
• молочные и кисломолочные продукты (например, кефир, нежирный творог, сливки),
• отварные яйца,
• вареные овощи (морковка, брокколи).

Запрещается давать дешевый сухой корм, консервы, а также пищу со стола. Если у вас остались вопросы, связанные с питанием кошки, обязательно проконсультируйтесь с ветеринаром!

Как не допустить развития заболевания?

Предотвратить развитие язвенной болезни желудка поможет сбалансированный рацион. Правильное питание – это основа крепкого здоровья вашего питомца. Не подкармливайте его со стола, не давайте «человеческих» продуктов, у вашей кошки должно быть собственное меню.

Еще несколько правил, которые помогут избежать язвы желудка у вашего животного:

• Никогда не давайте питомцу даже небольшие косточки: они способны привести к непроходимости пищеварительного канала или повреждению слизистых оболочек;
• Если даете кошке сухой корм или консервы, не экономьте! Дешевые продукты способны привести к нарушениям ЖКТ, включая язву желудка;
• Разнообразьте рацион. Продумайте питание кошки так, чтобы она получала все необходимые витамины и питательные вещества.

Язва желудка – опасное заболевание. Оно требует быстрой диагностики и эффективного лечения. При появлении первых признаков заболеваний ЖКТ не медлите: обратитесь за профессиональной помощью к ветеринару-гастроэнтерологу!

Болезнь Якобса у кошек

Особую опасность представляет язва Якобса у кошки, которая является предвестником онкологического заболевания. Патология в большинстве случаев наблюдается на нижней губе, но язвенные ранки могут также формироваться вверху и внутри рта. Болезнь редкая и встречается, как правило, у питомцев со слабыми защитными механизмами иммунной системы. При патологии на слизистой или коже появляется розовое или красное пятно, которое постепенно увеличивается и затрагивает глубокие слои. Как только хозяева заметили гнойник на верхней губе кошки или нижней, стоит незамедлительно обращаться к ветеринару.

Факторы, влияющие на патологию

Реакция на разные аллергены

Одна язвенная ранка Якобса или множественные розовые пятна на губах у кота могут быть следствием аллергической реакции. Составляющими язвы являются эозинофильные грануляции — белые клетки крови, отвечающие за аутоиммунные процессы в организме питомца. При аллергии их количество увеличивается, что приводит к образованию болячки на губах у кошки. Раздражение и аллергическая реакция может возникнуть под действием таких раздражителей:

• пыль, имеющаяся в доме и на улице;
• пыльца растений;
• составляющие кормов;
• медикаментозные средства;
• плесень;
• микроскопические грибы.

Вернуться к оглавлению

Заражение паразитами

Врачи-ветеринары выделяют паразитарную этиологию возникновения язвы Якобса у домашнего животного, при которой возникает негативная реакция организма после укуса блох, клещей и других мелких паразитов. Если иммунная система у котенка и взрослой особи крепкая, то может проявиться максимум дерматит аллергического типа, при ослабленном иммунитете вероятно появление язвочек на слизистой оболочке.

Вирусное происхождение

Если появилась язва Якобса у кота на губе, это может сигнализировать о попадании вирусов в организм питомца. Такая этиология фиксируется в большей мере у домашних животных, которые ранее переболели вирусной лейкемией или другим нарушением, связанным с активностью патогенных микроорганизмов. Нередко патологические пятнышки и язвочки наблюдаются у котов при снижении иммунитета.

Как не пропустить симптомы?

Язва Якобса не всегда обнаруживается хозяевами вовремя, поскольку первое время у питомца появляется белое пятнышко около рта, которое не вызывает особой тревоги. По мере прогрессирования патологии рана увеличивается, напоминает волдырь, и вскоре нарыв становится сильно большим и затрагивает глубокие слои слизистой. Для язвы Якобса у кота характерно воспаление, при котором у домашнего животного наблюдаются такие симптомы:

• появление большой экземы мокнущего типа;
• зудящие ощущения;
• болевой синдром в месте поражения.

Запущенная болезнь может спровоцировать развитие рака.

Если своевременно не обрабатывать красные пятна и нарывы, то вскоре поражается большая часть губы у кошки, вследствие чего становятся видны зубы и десна. Запущенное течение язв Якобса влечет разъедание щеки, которое сопровождается сильной болью и ослаблением организма питомца. При тяжелых стадиях заболевания домашнее животное отказывается от пищи и становится вялым. Если вовремя не лечить патологию, то язвочка Якобса может приобрести раковую природу.

Диагностические процедуры

Если появилась белая или розовая язва у кошки на губе, то стоит незамедлительно показать питомца ветеринару, чтобы успеть предупредить неприятные осложнения. Специалист может определить заболевание по внешним признакам во время осмотра пораженной области. Если на ранних порах у кота отсутствует боль и зудящие ощущения, то это сигнализирует именно о развитии язвы Якобса. Основным методом диагностики является биопсия поврежденных участков. Во время манипуляции берется небольшой кусочек ткани и исследуется под микроскопом. Если при лабораторной диагностике выявляют патологическое увеличение количества эозинофильных клеток в воспаленной зоне, то ставится диагноз коту «язва Якобса».

При подозрении на патологию не сдают анализ крови, поскольку он не является информативным. Это связано с тем, что число лейкоцитов увеличивается лишь в области язвенного поражения, но не в кровяном русле.

Лечение: основные методы

Если у кота появились язвы на губах, то требуется как можно скорее начать терапевтические мероприятия, поскольку на поздних порах заболевание тяжелее поддается лечению. Чем раньше будет установлен диагноз и ветеринар пропишет лечебную схему, тем выше вероятность на полное избавление от язвенных поражений Якобса у кошки. В большинстве случаев бороться с проблемой требуется медикаментами, но перед их использованием проводится тест на аллергическую реакцию. Когда заболевание связано с воздействием раздражителя, то в первую очередь требуется его устранить и лишь после этого лечить домашнего животного лекарствами. При язвах Якобса могут применяться ветеринарные препараты, указанные в таблице:

Заболевания желудка у кошек

Оценка и диагноз заболеваний желудка кошек осложнена из-за его плохой клинической доступности, вовлеченности в болезненное состояние при многих системных и внежелудочных заболеваниях, а также из-за преобладания неспецифических симптомов. Желудок наиболее чувствительно реагирует на влияние окружающей среды, эмоции и перемену пищи.

Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка. Протекает как в острой, так и в хронической форме.

Острый гастрит может развиться внезапно из-за недоброкачественной пищи, проглоченного инородного тела или вследствие отравления. Другими первичными причинами острого гастрита могут быть корм, инфицированный сальмонеллами или стафилококками и некоторые медикаменты (салицилаты, сульфаниламиды, антибиотики, глюкокортикоиды, производные пиразолона и др). Эндогенными факторами, провоцирующими развитие острого гастрита, служат инфекционные заболевания, аутоинтоксикация, распад тканей при ожогах. Желудок кошек вообще наиболее чувствительно реагирует на влияние окружающей среды, эмоции и перемену пищи.

Вторичные причины — общие заболевания (лептоспироз, заболевания печени, почечная недостаточность, аллергия и др.), нарушения кровообращения, метаболические и гормональные нарушения, повышение тонуса блуждающего нерва.

Симптомы: при остром гастрите основной признак — внезапная рвота, иногда продолжительная. Кошка угнетена, отказывается от пищи, возможен серовато-белый налет на языке, болезненность в области желудка. Возможно повышение температуры, кал часто несформированный, со слизью, в крови — нейтрофильный лейкоцитоз.

Доврачебная помощь: кошку сажают на однодневную голодную диету, после чего ей следует давать слизистые отвары (рис), овощное пюре, вареное куриное мясо, полисорб натощак в течение 3-5 дней. В первый и второй день заболевания назначают противорвотные средства в малых дозах — метоклопрамид (церукал, максолан и др) и фитоэлиту очистительный чай в виде раствора по наставлению воды каждые 3-4 часа, клизмы с ромашкой. На третьи сутки очистительный чай дают по 3 раза в день по наставлению. Консервативное лечение назначается в зависимости от содержания соляной кислоты в желудочном соке, при наличии патогенной микрофлоры применяются антибиотики — левомицетин, байтрил, энроксил или имодиум по 1- капсуле в день в течение 3 дней. Для полного восстановления пищеварения и профилактики дисбиоза очистительный чай назначают по 1 таблетке 1 раз в 2 дня в течение месяца, а также лактоферон (по наставлению — профилактика). Медикаментозные химиопрепараты натощак даются только по специальным показаниям. Необходимо помнить, что рвота у кошек — наиболее частых признаков при многих заболеваниях и связана с возбуждением рвотного центра головного мозга. Во всех случаях рвоты у кошек назначается успокоительный фиточай «Кот Баюн» по лечебной схеме.

Хронический гастрит. Почвой для возникновения хронических гастритов является неадекватная реакция на стрессорные воздействия (частые выставки, смена хозяина, нервозная обстановка в семье, чрезмерные требования хозяина и т.д.), тканевая гипоксия, дефицит железа, аутоинтоксикация (уремия, мочекаменная болезнь и др.), эндокринные заболевания (диабет, гипертиреоз, «сальный хвост» и др), воспалительные процессы (холецистит, панкреатит и т.д.).

Видео (кликните для воспроизведения).

Симптомы. При хроническом гастрите рвота обычно однократная, кошка теряет в весе, наблюдаются срыгивание, отрыжка, понос или запор, урчание, метеоризм, болевые ощущения в подложечной области. Как правило, анемия. Это так называемое предраковое состояние желудка, и поэтому требуется очень внимательное отношение к указанным симптомам.

Лечение должно быть комплексным, длительным и индивидуально ориентированным.

Устранение нарушений центральной регуляции пищеварения путем лечения невроза препаратом «Кот Баюн» по наставлению.

Диета — исключить хлеб, сухие и консервированные корма (за исключением специальных), сладкое. Мясо и рыба в вареном виде. Витаминные подкормки только фитомины восстановительные, так как они содержат натуральные, не химически синтезированные витамины. Питание 5-6 раз в день мелкими порциями. Исключить клетчатку, жирную пищу.

Гомеопатическое лечение. Мукоза композитум подкожно или внутрь при всех видах гастрита является базовым средством. Хорошим добавлением к стандартной терапии могут быть такие препараты, как энгистол, нукс вомика-гомаккорд, кардус композитум.

Фитотерапия. При лечении гастритов наиболее важны растения, обладающие вяжущими, обволакивающими, противовоспалительными, спазмолитическими, седативными, антисептическими, усиливающими регенерацию тканей свойствами. Лечение лекарственными растениями можно начинать после проведения экстренных мероприятий (промывания желудка и голодания). Основная задача фитотерапии состоит в защите слизистой оболочки от дальнейшего соляной кислотой.

Из фитотерапевтических средств наиболее часто используют отвары корня алтея, корня одуванчика, травы полыни, настой ипекакуаны, аира, почек и листьев березы, цветов бессмертника иоли ромашки, травы душицы, репешка, сушеницы, аниса, бадана, вахты, зверобоя, корня солодки, таволги, тысячелистника и других. Можно применять таблетки «Очистительный чай».

Профилактика. Основным мероприятием является ежегодная фитопрофилактика, которая уменьшает частоту и тяжесть обострений, а у части животных обеспечивает многолетнюю ремиссию. Для этого в период предполагаемого по наблюдениям за животным обострения применять очистительный чай по 1 таблетке в день в течение 1 месяца. Оптимально применение в виде чая, для чего можно растворять 1 таблетку в миске с водой и оставлять до полного выпаивания. Проведение указанных мероприятий позволит с большой долей вероятности предотвращать развитие язвы и рака желудка.

При гастрите у кошек часто выявляют бактерии Helicobacter heilmannii, близко родственные бактериям H.рilori, играющим возможную этиологическую роль при заболевании людей язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Выявлены случаи язвенной болезни у любителей кошек, при которых из желудков людей выделяли «кошачьи» бактерии. Это свидетельствует о нежелательности излишне тесных контактов склонных к язвенной болезни людей со своими кошками, поскольку Helicobacter heilmannii могут передаваться со слюной.

ГАСТРОЭНТЕРИТ

Гастроэнтерит это воспаление желудка и тонкого кишечника. Катаральный гастроэнтерит (катар желудка и кишечника) — развивается у кошек вследствие излишне жадного приема пищи и переполнения желудка, а также может наблюдаться при панлейкопении, сальмонеллезе, стафилококкозе, колибактериозе и некоторых других заболеваниях. Катаральные явления возникают также под действием собственной кишечной микрофлоры, ставшей патогенной из-за воздействия неблагоприятных условий. Чаще всего гастроэнтерит наблюдают у котят.

Симптомы: горячая и покрасневшая слизистая оболочка ротовой полости, теплый и сухой нос, сниженный аппетит или крайняя привередливость в еде, лихорадка, сильная жажда, запор и угнетенное состояние. Катар желудка часто сопровождается рвотой, желудок при этом болезненный, чувствительный на ощупь. При катаре кишечника указанные явления отсутствуют, тогда как при поражении двенадцатиперстной кишки появляется понос, а моча окрашивается в ярко-желтый цвет. Кал при катаральном воспалении жидкий, водянистый, зловонный, с примесью не переваренной пищи и слизи.

Доврачебная помощь и лечение: покой и щадящая диета. В течение 1-2 дней не кормите кошку, давайте только воду или травяные отвары и настои, вводите п/к гамавит, давайте ветом-1.1, лактоферон, полисорб натощак в течение 5-7 дней. В дальнейшем подкармливайте питательной мясной пищей. Лучше всего давать сырое, бедное жиром мясо.

Фитотерапия. Из растений для приготовления травяных отваров и настоев при гастроэнтерите рекомендуются корень алтея, череды, кора дуба, листья шалфея, ромашки. Показан также препарат очистительный чай.

КАТАР ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА

Катар желудка и кишечника — одно из наиболее частых заболеваний, которое развивается у кошек вследствие излишне жадного приема пищи и переполнения желудка, а также в результате кормления холодной или острой пищей. Катаральные явления возникают также под действием инфекции.

Симптомы. Симптомами катара желудка и кишечника служат горячая, покрасневшая слизистая оболочка рта, теплый и сухой нос, сниженный аппетит или крайняя привередливость в еде, лихорадка, сильная жажда, запор и угнетенное состояние. Катар желудка часто сопровождается рвотой, желудок при этом болезненный, чувствительный на ощупь. При катаре кишечника указанные явления отсутствуют, тогда как при поражении двенадцатиперстной кишки появляется понос, а моча окрашивается в ярко-желтый цвет.

Доврачебная помощь. При соответствующей диете катар желудка и кишечника проходит у кошек сравнительно быстро и легко. В течение одного-полутора дней держите кошку на голодной диете, давая только воду. В дальнейшем начинайте кормить кошку питательной молочной пищей. Желательно также давать отвар риса, яичный белок, витамины.

Лечение: фталазол 0,2 г 2 раза в день, энтеросептол по 1/2 таблетке 3 раза в день, ветом-1.1. Профилактика заключается в правильном рациональном питании и профилактике инфекционных заболеваний.

ЯЗВА ЖЕЛУДКА

Заболевание встречается у кошек в двух видах: простая и прогрессирующая язва. Протекает обычно в хронической форме и характеризуется изъязвлением слизистой оболочки желудка. Развивается чаще всего из-за болезней внутренних органов (печень, почки, мочевой пузырь, кишечник), как последствие панкреатита и т.д. Способствовать развитию язвы желудка могут также некачественное питание, кормление излишне холодной или, наоборот, слишком горячей пищей.

Симптомы: нередко заболевание протекает бессимптомно. Первыми признаками обычно служит угнетенное состояние, слабость, появление рвоты с примесью крови по прошествии нескольких часов после приема пищи, жидкий дегтеобразный кал.

Гомеопатическое лечение. Основными лекарственными средствами являются мукоза композитум и траумель. При сильных болях и рвоте показан атропинум композитум. Нередко язвенный процесс у кошек развивается вследствие хронической почечной недостаточности.

Часто лечение с помощью препаратов кантарис композитум и берберис-гомаккорд заканчивается полным выздоровлением. Возможно, сочетание препаратов мукоза композитум и кантарис композитум наиболее удачно при лечении язвы желудка у кошек. Язва на фоне гиперацидного гастрита быстрее всего излечивается с помощью лиарсина.

Фитотерапия. Лечение язвенной болезни заключается в устранении или нейтрализации факторов, способствующих язвообразованию (факторов агрессии) и в стимуляции защитных сил организма (факторов защиты). Применяют растения с обволакивающим (аир, лен, бораго, вербена и др.), спазмолитическим (аир, амми зубная, анис, душица и др), репаративным (алоэ, алтей, манжетка и др.), противомикробным (тысячелистник, календула лекарственная, спорыш, чабрец и др.) действием. Сок алоэ вера, например, можно ежедневно добавлять в питьевую воду по 1 чайной ложке. Также назначают отвары льняного семени, цветков аптечной ромашки, масло расторопши пятнистой. Сбор: фенхель (плоды) 30 г, ромашка аптечная (цветки) 30 г, липа сердцевидная (цветки) 30 г.

Эрозивно-язвенные поражения кожи у кошек. Диагностика и лечение

Еще фото

Автор (ы): А.Н. Герке, к.в.н., ветеринарный врач-дерматолог, член Европейского общества ветеринарных дерматологов (ESVD) / А. Gerke, DVM, PhD
Организация(и): ЗАО «Сеть ветеринарных клиник», Санкт-Петербург / «Network of veterinary clinics», St. Petersburg
Журнал: №1 — 2013

Сокращения: АПТИ — аспирационная пункция тонкой иглой; в/м – внутримышечно; п/к – подкожно; п/о – внутрь; ГКС — глюкокортикостероиды

Эрозии и язвы могут быть проявлением различных болезней кожи у кошек. Эрозии (erosio) — поверхностный дефект в пределах эпидермиса (эпителия), могут обнаруживаться на коже и/или слизистых. Появляются при механическом раздражении кожи — в результате расчесов (экскориаций) папулезной сыпи, при мацерации эпидермиса кожи в области складок (интертриго-комплекс). Также эрозии образуются при вскрытии пузырьков, пузырей и поверхностных пустул. Многие иммунопосредованные заболевания, сопровождающиеся везикуло-буллёзными поражениями, остаются незамеченными владельцами до тех пор, пока не эрозируются. Обычно их обнаруживают в местах с редким волосом (живот, височные области). Эрозии обычно имеют ярко-красный цвет, нередко покрыты отделяемым или корками. Отличительной особенностью эрозий является заживление без образования рубца. Иногда на их месте появляется временная пигментация, реже — гипопигментация. Эрозии вызывают ощущение зуда, иногда даже боли. Кошки усиленно вылизывают пораженные участки, мацерация и инфицирование приводят к развитию язв.

Язва (ulcus) — глубокий дефект кожи, а иногда и подкожной клетчатки. Остро возникшие язвы обычно неглубокие, как правило, округлой или овальной формы, края их не возвышаются над уровнем кожи или слизистой оболочки. Края хронической язвы чаще приподнятые, плотные, иногда омозолелые (каллезная язва). Дно, или основание, язвы бывает чистым, кровоточащим или гноящимся, покрытым, либо непокрытым грануляциями. При ряде заболеваний оно покрыто некротическими распадающимися массами. При выраженных рубцовых изменениях в области краев и дна, язвы нередко приобретает своеобразные звездчатые очертания. В последующем на их месте можно обнаружить звездчатый рубец. Язвы кожи являются полиэтиологическим заболеванием, могут возникать в результате развития инфекции (бактериальной, вирусной, грибковой), механических, термических, электрических, химических факторов, изъязвления опухолей.

Диагностика эрозивно-язвенных дерматозов проводится на основании истории болезни, дерматологического обследования, включающего исследование глубоких соскобов с кожи, рутинных анализов крови. Нельзя пренебрегать сбором анамнеза при обследовании кошек, например, развитие язв кожи может быть вызвано прямым повреждающим действием при термических повреждениях, в результате воздействия кислот, едких щелочей и др.

Цитологическое исследование соскобов и материала, полученного путем аспирации тонкой иглой (АПТИ) должно производиться на начальной стадии диагностического обследования (до применения терапии). Это позволяет получить быстрый результат и рано диагностировать кожную неоплазию, хотя отсутствие опухолевых клеток в материале не исключает её наличие.

Необходимо тщательно выбрать для исследования наиболее «свежие» пораженные участки (как правило, минимум три), не подверженные экскориации (расчёсам). При язвенных дерматитах предпочтительно найти первичные поражения, которые являются прямым результатом патологического процесса и дают наибольшую информацию. Перед взятием соскобов обязательно удаляются гнойно-некротические массы с поверхности поражений ватным тампоном (марлевой салфеткой). Материал соскабливается при помощи лезвия скальпеля до появления капиллярной крови. Далее он равномерно распределяется по предметному стеклу и высушивается на воздухе.

Методы обработки и покраски мазков, пунктатов и отпечатков весьма разнообразны (по Паппенгейму, азур-эозином по Романовскому, по Лейшману, гематоксилин-эозином, быстрыми красками «Дифф-Квик» и другие).

В гематологических анализах крови кошек с эрозивно-язвенными поражениями обращают внимание, прежде всего, на количество лейкоцитов и лейкограмму: лейкопения наблюдается при вирусных болезнях (калицивироз, иммунодефицит кошек и др.), эозинофильный лейкоцитоз – при повышенной чувствительности к укусам блох, атопии, эозинофильной гранулёме, особенно с наличием язв в ротовой полости, реже пищевой аллергии, пигментной крапивнице и мастоцитомах.

Биохимические анализы крови часто используются для диагностики системных нарушений для исключения сахарного диабета, почечной и печёночной недостаточности. Выявление этих метаболических нарушений ограничивает врача в выборе лекарственных препаратов, что позволяет избежать осложнений при лечении больных кошек. При диагностике болезней кожи эрозивно-язвенного характера обращают внимание на протеинограмму, особенно на содержание иммуноглобулинов – выраженная гипергаммаглобулинемия наблюдается при длительно текущих аллергических болезнях, например, атопии.

Заболевания, имеющие иммунную природу

Комплекс эозинофильных гранулём является наиболее распространённым эрозивно-язвенным кожным заболеванием кошек, поражает кожу и ротовую полость (фото 1). Клинически проявляется язвами, бляшками, линейными гранулёмами, милиарным дерматитом (фото 4). В цитологических препаратах наблюдается большое число эозинофилов и гистиоцитов (фото 3). Для получения информативного материала необходимо проводить соскобы с наиболее свежих участков поражения. В случаях инфицированных эрозий при исследовании материала обнаруживаются дегенеративные нейтрофилы, микробы, клеточный детрит. Мазки-отпечатки поверхностного экссудата практически всегда содержат много бактерий и лейкоциты, что говорит о колонизации оппортунистических микроорганизмов в изъязвленном поражении.

При плазмоцитарном пододерматите цитология аспиратов, полученных из эрозированных гранулём, расположенных, преимущественно на подушечках лап, выявляет большое число плазматических клеток.

Смешанные воспалительные клетки, представленные недегенеративными нейтрофилами и макрофагами, присутствие большого количества акантолитических клеток (округленные ядерные кератиноциты, лишенные отростков цитоплазмы) – характерно для аутоиммунного процесса (например, листовидной пузырчатки – фото 6).

В начале лечения необходимо применять механические средства защиты, предотвращающие самотравматизацию. Это может быть елизаветинский воротник, лёгкие комбинезоны, мягкие полимерные колпачки для когтей и другие приспособления.

Для терапии иммунопосредованных эрозивно-язвенных дерматозов кошек применяются ГКС и иммунодепрессанты. Кортикостероиды оказывают быстрое противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие, тормозят высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетают высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, нарушая метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, уменьшают воспалительные клеточные инфильтраты, снижая миграцию лейкоцитов, в т.ч. лимфоцитов в область воспаления.

Преднизолон назначается п/о по 1 — 2 мг/кг каждые 12-24 часа, этот интервал постепенно увеличивается до 48 – 72 часов. Важно продолжить лечение в течение, как минимум, недели после установления видимой ремиссии. При невозможности дачи таблеток можно использовать пролонгированные инъекционные препараты ГКС: дексаметазон 1 – 2 мг (Дексафорт, MSD Animal Health, п/к, в/м в дозе 0,3 – 0,7 мл), метилпреднизолона ацетат (Депо-Медрол, PFIZER) вводится в/м в дозе 0,25 – 0,5 мл (10 – 20 мг на кошку), триамцинолон (Кеналог, Полькортолон 40 – в/м 0,2 – 0,5 мл на кошку). После введения ГКС в большинстве случаев улучшения наблюдаются в течение 12 – 48 часов, и эффект сохраняется в течение нескольких дней или даже недель. Однако ввиду опасности развития сахарного диабета и иммуносупрессии желательно избегать частого применения пролонгированных инъекционных форм. В добавление к стероидным препаратам могут использоваться антигистаминные препараты, добавки жирных кислот. Для человека считаются эффективными антигистаминные препараты в монорежиме, в том числе местные, но, по опыту автора, они имеют ограниченную ценность для кошек, хотя в некоторых случаях снижают потребность в ГКС.

При невозможности исключения воздействия аллергена и рецидивировании болезни при снижении дозы и кратности введения ГКС, применяется комбинированная терапия с использованием цитостатиков.

Препараты этой группы применяются для лечения кошек с пузырчаткой и с эозинофильными гранулемами, неподдающимся ГКС терапии. Чаще используется хлорамбуцил (Лейкеран) в дозах 0,1-0,2 мг/кг (2-4 мг/м 2 поверхности тела) ежедневно или через день. Симптомы поражения желудочно-кишечного тракта (анорексия, рвота, диарея) возникают реже при назначении через день. Миелосупрессия проходит после отмены препарата. Курс обычно составляет 1 – 2 месяца, затем доза может быть снижена вплоть до отмены препарата. При лечении животных препаратами этой группы рекомендуется проводить контроль клинического анализа крови, включая подсчет тромбоцитов, каждые 2 недели.

При эозинофильном дерматите успешно применяется циклоспорин в дозе 2.5 мг/кг/сутки. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 5 мг/кг/сутки. При достижении положительного клинического результата, дозу необходимо постепенно снижать до полной отмены.

Бактериальные инфекции кожи

У кошек первичные бактериальные инфекции кожи встречаются редко (за исключением подкожных абсцессов вследствие травм), как правило, они связаны с иммунными и обменными нарушениями. Предрасполагающими факторами являются аллергии (фото 2), гипертиреоз, сахарный диабет, иммуносупрессии (FIV, FLV, калицивироз и другие). Исключение составляет поверхностная пиодермия у котят (ювенильная форма импетиго) при чрезмерном уходе. Основным микроорганизмом, вызывающим пиодермию признан коагулазопозитивный Staphylococcus pseudointermedius, а также Pasteurella multocida, Streptococcus sp. (гемолитические штаммы), Actinomyces sp., Bacteroides sp., Fusobacterium sp.

В цитологических препаратах при пиодермии наблюдается заметное увеличение числа нейтрофилов, в том числе присутствие дегенеративных лейкоцитов, некоторые из которых могут содержать внутриклеточные бактерии. Редко встречаются эозинофилы. Возможно также присутствие дрожжевых грибов Malassezia sp., особенно при интертриго-комплексе.

Лечение состоит в устранении причин и противомикробной терапии. Только местное применение препаратов (хлоргексидин, мирамистин, повидон-йод и другие) является эффективным при устранении причин эрозивных поражений. При язвах возникает необходимость системной антибиотикотерапии: амоксициллин+клавуланат 12,5 – 25 мг/кг п/о каждые 12 часов, цефалексин 25 мг/кг п/о каждые 12 часов, энрофлоксацин 5 -10 мг/кг п/о каждые 12 часов и другие. При хронических случаях материал можно направить на микробиологическое исследование (выделение бактериальных и грибковых культур и тест на чувствительность к антибиотикам).

Новообразования

Пролиферативные изъязвленные поражения кожи у кошек, особенно одиночные, всегда должны настораживать о неоплазии. Бластоматозные язвы образуются в результате распада опухолевой ткани. Цитологическими признаками злокачественности новообразований являются: анизоцитоз (изменение размеров клеток), плеоморфизм (изменение формы клеток), изменение интенсивности окраски цитоплазмы, анизокариоз (изменение размеров ядер), изменение размеров и формы ядрышек, изменение величины соотношения ядро/цитоплазма. Наиболее частыми примерами опухолей, приводящим к образованию язвенных поражений кожи у кошек являются базалиомы (фото 5), плоскоклеточный рак, мастоцитомы (фото 9), реже церуминомы и опухоли сальных желёз, опухоли мезенхимального происхождения (фибросаркомы, ангиосаркомы и другие). Эрозии и язвы в области живота, сопровождающиеся уплотнениями в коже и под кожей, часто связаны с карциномами молочной железы (фото 7).

Грибковые инфекции нечасто приводят к эрозивно-язвенным поражениям кожи у кошек. Кандидоз кожно-слизистых зон – редкая причина эрозий, связанная с влажной мацерацией кожи. Однако поражение Candida spp. необходимо учитывать при дифференциальной диагностике эозинофильных язв в области губ у кошек, т.к. этот микоз возникает на фоне иммуносупрессии, в т.ч. вызванной необоснованным применением ГКС. В цитологических препаратах выявляются типичные почкующиеся дрожжевые грибы, при этом наблюдается слабая лейкоцитарная реакция.

Дерматофития нечасто приводит к развитию эрозий и язв, однако экскориация, особенно у котят, может проявляться эрозиями в области головы (фото 8). Редчайшие случаи псевдомицетомы в области туловища и основания хвоста у персов также проявляются изъязвлёнными узелками на коже.

Лечение проводят комплексно, сочетая местное применение препаратов (например, повидон-йод) и устранение причин возникновения микоза. При отсутствии улучшений и/или генерализации поражений используют системную противомикотическую терапию (интраконазол п/о 10 -20 мг/кг каждые 24 — 48 часов, кетоконазол 5 – 10 мг/кг каждые 12 – 24 часа).

Чесотка кошек

Нотоэдроз, или зудневая чесотка характеризуется зудом, плохо контролируемым ГКС, папулами и корочками. Возможно появление эрозий вследствие экскориации и самовылизывания. Диагноз ставится на основании обнаружения клещей в соскобах. Улучшение состояния кошки наблюдается после лечения акарицидами (амитразин местно, ивермектины, селамектин и др.). Продолжительность лечения — не менее четырех недель, первые 7 – 10 дней возможно применение ГКС для снижения зуда.

Видео (кликните для воспроизведения).

В заключении можно сказать, что факторы, вызывающие образование эрозий и язв на коже у кошек крайне разнообразны. Нередко появление их обусловлено сочетанным воздействием как общих, так и местных факторов. Примером таких язв является пиодермия на фоне аллергического эозинофильного синдрома. Поэтому эффективность лечения напрямую зависит от правильно проведённой диагностики.

Язвенная болезнь у кошекОценка 5 проголосовавших: 1 Артем Тарасов

Образование: Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И. Скрябина

Место работы: Частная ветеринарная клиника.

Опыт работы: 11 лет.

Читайте так же:  Воспаление мочевого у кота лечение