Полипы носа у кошек лечение

Полезная информация в статье на тему: "полипы носа у кошек лечение".

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

Новообразования (опухоли) носовой полости и параназальных синусов

Заболеваемость и факторы риска

У собак, опухоли носа и параназальных синусов составляют порядка 1% от общего числа новообразований, и от 59% до 82% всех опухолей дыхательной системы. Средний возраст развития заболевания составляет около 10 лет, но опухоль носовой полости может быть диагностирована также и в молодом возрасте (описано в 9 месячном возрасте). Отмечена повышенная заболеваемость у собак средних и гигантских пород с небольшой предрасположенностью у кобелей. Предположено влияние на заболеваемость содержания в воздухе вредных факторов (пр. табак, керосиновые обогреватели и пр.), но данный факт не доказан. Также, предположена но не доказана предрасположенность к опухолям носа у собак долихоцефалических (длинноносых) пород проживающих на территории города.

У кошек заболеваемость опухолями носа и параназальных синусов гораздо ниже чем у собак, средний возраст развития заболевания составляет 9-10 лет.

Патология, поведения

У собак, подавляющее большинство опухолей – злокачественные, две трети назальных опухолей развиваются из эпителия слизистой оболочки носа (карциномы), включая аденокарциному, плоскоклеточный рак (сквамозно-клеточная карцинома) и недифференцированную карциному. Остальную треть опухолей носовой полости собак составляют саркомы( фибросаркома, хондросаркома, остеосаркома и недифференцированная саркома), они развиваются из хряща, костей и других соединительных тканей.

Как карциномы так и саркомы носовой полости собак характеризуются прогрессирующей локальной инвазией, с низкой степенью метастазирования на момент постановки диагноза, на момент смерти животного – степень метастазирования может достигать 40%-50%. Чаще всего, метастазы опухолей носовой полости идентифицируют в региональных лимфоузлах и легких, реже – в костях, почках, печени, кожи и головном мозгу. Основная причина смерти собак при назальных опухолях – именно локальный инвазивный рост новообразования.

К редким опухолям носовой полости и параназальных синусов собак относят круглоклеточные образования, такие как лимфома, мастоцитома и трансмиссивная венерическая опухоль. Другие, описанные опухоли у собак включают гемангиосаркому, меланому, нейроэндокринную карциному, опухоль перинервия, нейробластому, фиброзную гистиоцитому, многодольковую остеохондросаркому, гамартрому, рабдомиосаркому и лейомиосаркому. Поведение редких опухолей носовой полости собак плохо определено. Также, в носовой полости собак могут быть представлены доброкачественные новообразования, такие как полипы, фибромы, дермоидные кисты и сосудистые пролиферации.

У кошек, также как и у собак, подавляющее число опухолей носовой полости и параназальных синусов составляют злокачественные новообразования (более 90% диагностированных опухолей). Чаще всего диагностируется лимфома, за ней следует эпителиальные новообразования (карцинома, аденокарцинома и плоскоклеточный рак). Гораздо реже встречаются саркомы (фибросаркома, остеосаркома, хондросаркома). В редких случаях опухолей носовой полости кошек диагностируют такие новообразования как мастоцитома, меланома, плазмацитома, зрительная нейробластома и доброкачественные опухоли (пр. гамартрома носа, хондрома и нейрофиброма). Также как и при назальных опухолях собак, новообразования носовой полости кошек характеризуются прогрессирующим инвазивным ростом с низкой степенью метастазирования.

Клинические признаки

Не смотря на то, что множество интраназальных заболеваний протекает с признаками сходными с таковыми при опухолях носовой полости, подозрение на онкологию должно быть поставлено на первое место у пожилых животных с прогрессирующими признаками носовых истечений и эпистаксиса. Среднее время от момента проявления клинических признаков до постановки диагноза составляет 2,5-4 месяца, может варьировать от 2 недель до 2,5 лет.

К наиболее характерным начальным признакам опухолей носовой полости и параназальных синусов относят такие проявления как истечения из носа (серозные/слизистые/гнойные/геморрагические), чихание, эпистаксис, затруднения дыхания (стертор и стридор), эпифора при обструкции носослезного протока. Клинические признаки могут быть облегчены назначением антибиотиков, стероидных и нестероидных противовоспалительных средств, но это не должно снижать степень подозрения на опухоль у пожилых животных. С прогрессом роста опухоли, присоединяются такие проявления как деформация лицевого скелета, экзофтальм, деформация (провисание) твердого нёба и неврологические нарушения по причине прямой инвазии в черепно-мозговую полость. При наличии деформации лицевого скелета, диагноз в большинстве случаев будет — новообразование.

Список дифференциальных диагнозов у собак с вышеперечисленными признаками обычно составляют такие патологии как аспергиллез, идиопатический неспецифический ринит (обычно лимфоплазматический ринит), бактериальный ринит (редко бывает первичным), паразиты носа, болезни зубов, ороназальная фистула, воспалительный полип и травма. У собак с эпистаксисом и признаками системного заболевания – в первую очередь исключают нарушения свертывания крови и заболевания передающиеся при укусе клеща. У кошек, список дифдиагнозов включает такие патологии как бактериальный или вирусный ринит, криптококкоз, назофарингеальные полипы, инородное тело, назофарингеальный стеноз и травма.

Диагностика и стадирование

Окончательный диагноз опухолей носовой полости и параназальных синусов устанавливается на основании патоморфологического исследования, даже не смотря на характерные данные истории болезни и данные визуализации (КТ и МРТ). Основным методом определения опухоли носовой полости как таковой является компьютерная и магнито-резонансная томография, данные методы исследования позволяют определить распространение опухоли, целостность решетчатой пластины и инвазию в окружающие органы. КТ применяется в целях диагностики назальных опухолей гораздо чаще чем МРТ, ввиду более низкой стоимости, более высокой доступности и отсутствия разницы в получаемых результатах между двумя этими видами исследований. Радиографическое исследования при назальных опухолях обладают слабой информативностью, но может быть применено для идентификации метастазов.

Образцы биоптатов получаются у животного под анестезией, перед проведением биопсии обязательно лабораторное исследование крови (ОАК, коагуляционный профиль). Информативные образцы биоптатов могут быть получены различными способами – смыв, слепая биопсия, биопсия при риноскопии, биопсия при ринотомии.

Лечение опухолей носа и параназальных синусов направлено на контроль локального заболевания, которое обычно представлено на продвинутой стадии рядом с жизненно-важными органами (головной мозг, глаза). Для большинства видов опухолей (исключение лимфома), единственным методом лечения остается облучения пораженных тканей (лучевая терапия). Ряд источников рекомендует хирургическое лечение (ринотомия с иссечением опухоли), но данный вид лечения сопровождается достаточно высокой смертностью и не увеличивает среднее время жизни животного. Также, на момент постановки диагноза, обычно присутствует инвазия опухолью костной ткани, и радикальное хирургические иссечение провести невозможно как таковое. При лимфоме, лечение выбора – химиотерапия.

Читайте так же:  Мочевая болезнь у кошек

Среднее время жизни животного без лечения составляет около 3 месяцев от момента наступления клинических признаков. Как уже было сказано выше, основная причина смерти – инвазия опухоли в близлежащие структуры. У собак, среднее время жизни на фоне лучевой терапии составляет 8-19.7 месяцев, у кошек при лучевой терапии карциномы и саркомы среднее время жизни составляет порядка 11 месяцев. Лимфома кошек хорошо отвечает на химиотерапевтическое лечение и вероятно развитие длительной ремиссии.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

Полипы дыхательных путей у кошек

У кошек полипы дыхательных путей представляют собой клеточную массу неопухолевого происхождения, которая чаще всего возникает внутри барабанной полости или в слуховой трубе в месте ее соединения с барабанной полостью. Клинические симптомы связаны с разрастанием клеточной массы в носоглотку или в наружный слуховой проход, либо в обе области одновременно. Синонимами полипов дыхательных путей являются воспалительные полипы, носоглоточные полипы, глоточные полипы и полипы среднего уха. Появление воспалительных полипов чаще всего наблюдается у молодых кошек, но также встречается у кошек среднего и старого возраста. У кошек воспалительные полипы являются самым распространенным новообразованием наружного слухового прохода.

Анамнез и клинические симптомы

Анамнез обычно включает самую различную информацию в зависимости от локализации полипа или полипов. У кошек с носоглоточными образованиями, как правило, наблюдаются респираторные симптомы, а у кошек с полипами наружного слухового прохода в анамнезе присутствует наружный отит. У кошек с заболеваниями и носоглотки, и наружного слухового прохода обычно бывает поражено среднее ухо. Иногда развитие воспалительного полипа протекает субклинически, и его находят случайно при общем осмотре или при эндотрахеальной интубации во время анестезии.

Ротоглоточные образования вызывают следующие клинические симптомы: хрипящее дыхание, выделения из носовой полости, чихание, изменение голоса, диспноэ и дисфагию. Выделения из носовой полости и развитие инфекционного процесса, связанные с ринитом и синуситом, могут возникнуть на фоне нарушения прохождения потока воздуха. Клиническими симптомами образований наружного слухового прохода являются оторея (темно-коричневые церуминальные или гнойные выделения), трясение головой и новообразование в слуховом проходе. Могут присутствовать симптомы среднего или внутреннего отита: наклон головы, нистагм и нарушение равновесия.

Диагностика и лечение

При обнаружении изменений на рентгеновских снимках в барабанном пузыре рекомендуется остеотомия пузыря вместе с удалением полипа для снижения вероятности рецидивов. Остеотомия пузыря выполняется первой для точной идентификации области присоединения полипа и полного его удаления. Затем простой тракцией удаляют образования в носоглотке и наружном слуховом проходе. Если нет симптомов поражения среднего уха или нет возможности провести остеотомию барабанного пузыря, то проводят удаление образования из носоглотки или наружного слухового прохода одной тракцией, что в дальнейшем приведет к рецидиву. Вероятность рецидива составляет 37% после одной тракции с авульсией, по сравнению с 2% после остеотомии барабанного пузыря.

У любой кошки с нарушением дыхательной деятельности могут быть осложнения во время наркоза. Автор рекомендует быстрый вводный наркоз, чтобы сразу начать интубацию. Оксигенация в течение 5-10 минут перед введением наркоза позволяет повысить безопасность всей процедуры в случае, когда есть сложности контролирования дыхательной деятельности и возможна остановка дыхания. Воспалительный полип в носоглотке нужно удалять в начальный момент анестезии из-за риска обструкции дыхательных путей. Изменений стенки носоглотки, похожих на воспалительный полип, встречается немного, поэтому редко возникает необходимость в проведении инцизионной биопсии для гистологического исследования полипа.

Тракционная авульсия. Носоглотку осматривают путем ретракции мягкого нёба ростровентрально с помощью крючка или за швы. После ретракции нёба образование можно переместить из носоглотки в ротоглотку. Автор никогда не разрезал мягкое нёбо для получения доступа даже к билатерально расположенным образованиям. Он предпочитает захватывать полип или полипы как можно ближе к основанию при помощи прямоугольных щипцов Микера (или подобного инструмента), а затем проводит тракцию с последующей авульсией всего полипа от его прикрепления к слуховой трубе или среднему уху. С другой стороны, можно отрезать часть образования, но так, чтобы оставшуюся массу можно было захватить и отделить от ее прикрепления. Кровотечение обычно минимально, и его останавливают сжатием пальцами. Билатеральное расположенные образования удаляют подобным образом.

Полип в слуховом проходе удаляют путем захватывания щипцами и тракции, пока он не отсоединится от своего прикрепления. При плохом выделении полипа или невозможности захвата образования через слуховой проход можно провести латеральную резекцию слухового прохода.

Барабанный пузырь содержит поперечную перегородку, которая делит его на дорсолатеральную и вентро-медиальную части (рис. 1).

Рис. 1. А. Удаляют вентральную стенку барабанного пузыря, выделяя большую вентромедиальную часть пузыря. Нетронутая перегородка скрывает содержимое дорсолатеральной части. В. Удаляют поперечную перегородку, чтобы выделить содержимое дорсолатеральной части. Барабанная перепонка прикреплена к рукоятке молоточка. Большинство полипов растут рядом с открытием слуховой (евстахиевой) трубы в барабанную полость

Вначале выполняют отверстие в вентро-медиальной части. На поверхности выступа (дорсомедиальной стенке) этой части лежат симпатические нервы, которые легко повредить кюретажем. Затем следует удалить вентральную часть поперечной перегородки, чтобы осмотреть дорсовентральную часть барабанного пузыря, где чаще всего развиваются полипы. Перегородку удаляют так же, как внешнюю стенку. Эти кости очень тонкие и хрупкие, поэтому нужно быть осторожными, чтобы не повредить окружающие структуры. Отделяют полип от его прикрепления к стенке, а затем осторожно, но тщательно промывают барабанную полость стерильным солевым раствором. При подозрении на инфекцию устанавливают закрытый дренаж. После тщательного лаважа необходимость дренирования будет под вопросом. Дренаж устанавливают через отдельный разрез рядом с первичным разрезом. Первичный разрез закрывают послойно, как обычно. Удаление дренажа производят в зависимости от количества и характера экссудата.

Читайте так же:  У кошки гноится глаз чем лечить

Послеоперационный уход
В послеоперационный период требуется постоянный мониторинг, потому что могут возникнуть затруднения в дыхательной деятельности из-за отека фарингеальных тканей. Активные манипуляции или травмы слизистой оболочки глотки могут привести к отеку. При отеке назначают кортикостероиды. Внутривенную инфузионную терапию продолжают и после того, как кошка восстановится после общей анестезии, пока она не сможет пить самостоятельно. Корм и воду предлагают уже в первый день после операции. Основываясь на результатах бактериального посева и теста на чувствительность к антибиотикам, назначают антибактериальные препараты. В эмпирических случаях назначают амоксициллин с клавулановой кислотой.

В качестве осложнения эксцизии воспалительного полипа у кошек часто наблюдают синдром Горнера. Он может наблюдаться даже после простой тракционной авульсии образований в ротоглотке или наружном слуховом проходе, но особенно часто синдром Горнера развивается после остеотомии барабанного пузыря. В большинстве случаев он исчезает через несколько недель или месяцев. Даже при постоянном синдроме Горнера редко наблюдаются функциональные нарушения. Сильный кюретаж барабанного пузыря может повредить круглое (улитковое) окно, овальное (преддверное) окно или преддверно-улитковый аппарат, что дает симптомы внутреннего отита. Повреждение улиткового аппарата невозможно клинически зафиксировать, если оно одностороннее. Повреждение преддверного аппарата приводит к наклону головы, нистагму и/или атаксии. После полного удаления воспалительного полипа прогноз будет благоприятным.

Эндоскопическая диагностика (риноскопия) при назофарингеальных полипах у кошек

Аванесова Марина Шамировна — ветеринарный врач ИВЦ МВА хирург, эндоскопист, соискатель кафедры анатомии и гистологии животных им. профессора А.Ф. Климова.

Назофарингеальные полипы – это доброкачественные массы на ножке, а именно выросты гипертрофической слизистой оболочки носоглотки, носовых полостей, среднего уха или наружного слухового прохода.

Полипы носа имеют незаметное постепенное течение и приводят к выраженным нарушениям носового дыхания, снижению или полному отсутствию обоняния. Следствием этого могут быть затрудненное дыхание носом, угнетение, снижение аппетита, ухудшение слуха, храп. Полипы носа диагностируются на основании результатов эндоскопического осмотра полости носа, рентгенологического и томографического исследования.

Назофарингеальные полипы достаточно часто отмечаются у кошек и занимают второе место после лимфомы в роли причины заболеваний носоглотки. У собак диагностируются лишь единичные случаи полипов, прорастающих в среднее ухо, и данное заболевание описано в основном для кошек. По течению полипы могут быть как одно-, так и двусторонними. Носоглоточные полипы первично отмечаются у молодых животных (в возрасте от 4 месяцев до 2 лет), но описаны случаи формирования полипов у пожилых кошек (вплоть до 15 летнего возраста). При данном заболевании не выявлено достоверной породной и половой предрасположенности.

Причины возникновения

Образование полипов связано с избыточным разрастанием (гипертрофией) слизистой оболочки , которое обычно возникает в результате длительного воспалительного процесса. Слизистая носа постоянно борется с происходящим в нем воспалением, пытаясь ослабить или компенсировать возникающие патологические реакции, но со временем происходит истощение защитных функций слизистой оболочки. В таком случае включается компенсаторный механизм — это увеличение площади слизистой оболочки за счет ее гипертрофического разрастания, в результате которого и появляются полипы.

Точные причины развития назофарингеальных полипов у кошек на сегодня не определены. Считается что это заболевание полиэтиологическое, и к факторам появления данной патологии относят инфекционные или хронические воспаления (инфекции верхних дыхательных путей, средний отит, фронтит, гайморит), аллергические заболевания дыхательных путей (аллергический ринит, астматический бронхит, бронхиальная астма), а также анатомические особенности полости носа ( врожденные отклонения в строении и развитии ).

Формирование назофарингеальных (носоглоточных) полипов может привести к развитию следующих осложнений: изменение нормального потока воздуха из носа в гортань; изменения дренажа слизи из носа и нарушение приема пищи при значительном объеме полипов в носоглотке; прорастание носоглоточных полипов через барабанную перепонку в наружное ухо и формирование среднего и наружного отита.

Клинические признаки

В начале своего развития изменения малозаметны для пациента и его владельцев, так как имеют постепенное течение. Выраженность клинических проявлений во многом зависит от локализации и направления роста полипа. Со временем полипы медленно увеличиваются в размерах и приводят к постепенно прогрессирующему затруднению носового дыхания, поэтому основными поводами обращения в ветеринарную клинику являются различные затруднения в приеме пищи и/или признаки воспаления верхних дыхательных путей ( дисфагия, затруднения дыхания, истечения из носа, чихание, хрюкание, изменения голоса, храп). Также могут быть выделения из носовых ходов серозного или гнойного характера, носовые кровотечения.

Нормальное носовое дыхание обеспечивает согревание и увлажнение поступающего в носовую полость воздуха, а также его очистку от частиц пыли, которые оседают на слизистой оболочке носа и постепенно выводятся с ее секретом. Полипы, препятствуя прохождению воздуха через носовую полость, вынуждают пациента частично или полностью заменять носовое дыхание дыханием через рот. Вследствие этого в дыхательные пути поступает сухой и холодный воздух. Таким образом, это может привезти к развитию таких заболеваний, как фарингит, ларингит, трахеит, ларинготрахеит, бронхит, пневмония.

Диагностика

При проведении физикального обследования выполняется пальпация твердого и мягкого неба животного под седацией, палец продвигается каудально по твердому небу, при переходе мягкого неба – палец должен свободно проваливаться по направлению к своду черепа (дорсально), при наличии полипов в носоглотке – палец определяет наличие масс. Назофарингеальные полипы с локализацией в носоглотке могут визаулизироваться при использовании стоматологического зеркальца с оттягиванием крючком мягкого неба, но лучшие результаты достигаются при использовании эндоскопии (риноскопии). При прорастании назофарингеальных полипов в наружное ухо – они могут визализироваться при проведении отоскопии. Компьютерная томография является золотым стандартом для точной локализации носоглоточных полипов.

Читайте так же:  Глисты у кошек лечение

Риноскопия – эндоскопическая лечебно-диагностическая процедура, которая позволяет исследовать структуры носа ( слизистые, хрящевые и костные) и поставить правильный диагноз. Преимущества заключается в том, что многие патологии таким способом могут быть выявлены в самом начале своего появления. При необходимости возможно провести сбор и анализ выделений, которые скапливаются в носовых пазухах пациента, биопсию тканей для дальнейшего морфологического исследования, а также удаление инородных предметов. Эта методика позволяет проводить малоинвазивные процедуры и некоторые микрохирургические операции.

Риноскопия включает в себя несколько видов: передняя (антеградная) и задняя (ретроградная) .

Ретроградная риноскопия (задняя) используется для исследования носоглотки. При ее использовании применяют гибкий эндоскоп ( фиброскоп) (Рис.1), в конце которого находится осветитель и камера. При введении фиброскопа через ротовую полость производится осмотр глотки, мягкого неба, носоглотки, сошника/хоан. (Рис.2)

Объемные назофарингеальные полипы могут блокировать сообщение околоносовых пазух с полостью носа, что приводит к возникновению в них воспалительного процесса и развитию синусита, сдавлению сосудов и нарушению кровообращения тканей носоглотки, что в свою очередь является причиной частого возникновения хронического тонзиллита и отита. Поэтому ряд животных доставляют в ветеринарную клинику с признаками воспаления наружного уха (трясения головой и истечения из наружного слухового прохода), иногда поводом обращения служит острое развитие наклона головы, нистагма и/или вестибулярных нарушений при поражении среднего уха. При значительном объеме полипа нарушается прием пищи, что проявляется в снижении массы тела (вплоть до истощения) и изменении качества шерстного покрова животного.

Антеградная риноскопия ( передняя) – осмотр носовых ходов (носовые раковины) с помощью жесткой оптики в конце которой находится осветитель и камера (Рис.3) . Осматривают слизистую оболочку носовой полости, передний и часть среднего отдела носовой перегородки, передние отделы нижней и средней носовых раковин, дно полости носа.(Рис.4)

Морфология назофарингеальных полипов

Макропрепарат: по внешнему виду представляют собой стекловидные полупрозрачные опухоли мягкой студенистой консистенции. Иногда в связи с развитием сосудов они приобретают розоватый оттенок, а иногда и отчетливо выраженный красный цвет. Большей частью в виде удлиненной формы опухолей, имеющих ножку. В отличие от полипов носовой полости встречаются в единственном числе, достигая иногда значительной величины.

Назофарингеальный полип котенок 8 мес. метис

Микропрепарат: результат гистологического исследования при светооптическом иссле­довании. Строение удаленных фрагментов соответ­ствует железисто-кистозным полипам с выражен­ными признаками воспаления преимущественно пролиферативной фазы. Строма отечна, с обилием полнокровных капилляров, отмечаются скопления желез с гиперсекрецией слизи, многие из которых кистозно расширены. Эпителий, выстилающий за­ полненные слизью кистозно измененные железы, однорядный, уплощенный, атрофичный. Вокруг желез и сосудов отмечается выраженная инфильтра­ция лимфоцитами, плазматическими клетками, эо­зинофилами, полинуклеарами. Регистрируются об­ширные участки фиброзирования стромы с дефор­мацией железистых элементов и уменьшением кле­точных элементов. Покровный эпителий на боль­шем протяжении сохраняет гистотипическую фор­му многорядного мерцательного эпителия респира­торного типа со значительным количеством бокало­видных клеток.

Причины почему у кота опухает нос

Видео (кликните для воспроизведения).

Нос у кошек — нежный и восприимчивый орган. Здоровый нос не вызывает проблем у животного, но иногда он может опухать. Это патологическое состояние, поэтому каждому владельцу кошек следует знать, что нужно делать, если у кота опух нос.

Почему у кошек опухает нос

Кошки — любопытные животные, поэтому везде суют свой нос, исследуя окружающий мир. В этом деле их подстерегает много опасностей. Кошачий нос состоит из тонких косточек и маленьких хрящиков, а его слизистая пронизана сетью нервов и капилляров, поэтому опухоль на носу у кошки очень легко может возникнуть после ушибов и травм.

Определить это можно по отеку, слизистым красного или синеватого цвета, носовому кровотечению или запекшейся крови в носовом проходе. Животное, испытывая боль, беспокоится, отказывается от пищи, забивается в укромное место и не позволяет трогать себя. Если кот разбил мордочку до крови, ему тяжело дышать, он сопит, фыркает и чихает.

Причиной того, что у кошки распух нос, могут также становиться:

  1. Укусы и царапины. Кошки дерутся друг с другом и с собаками, получают травмы носа, в результате которых он сильно опухает.
  2. Аллергическая реакция. Самые распространенные виды аллергии, которой подвержены кошки — это аллергия на слюну блох, атипический дерматит и аллергия на пищу.
  3. Инфекции. При снижении иммунитета у животных развиваются вирусные, бактериальные и грибковые болезни, один из симптомов которых — припухлость глаз и носа и выделения гноя из него.
  4. Полипы на слизистой. Это опухоли, возникающие из-за постоянных инфекций и воспалений носоглотки. При полипах коты постоянно чихают, сопят, дышат ртом, нервничают, трясут головой, из носового прохода у них вытекает прозрачная жидкость.

Это основные факторы, вызывающие опухание носа у котов, о которых нужно знать хозяевам пушистых питомцев.

Лечение опухшего носа у кошек

Опухший кошачий нос нуждается в лечении, которое будет отличаться в зависимости от того, что стало причиной такого состояния.

Вот что нужно сделать при опухоли носа у кота:

  • Если из носовой полости течет кровь, животное берут на руки, промокают кровь салфеткой или кусочком марлевой ткани, увлажненным раствором перекиси водорода. Прикладывают холод к переносице. Оставляют до того момента, пока кровь не перестанет течь.
  • Если опух нос у кошки от ран, царапин и укусов, то их осторожно мажут йодом, зеленкой или антисептическими мазями. Обработку продолжают до абсолютного заживления.
  • При инфекциях и аллергических реакциях лечить животных самостоятельно не стоит, ведь это может принести скорее вред, чем пользу. Лечение кошки или кота нужно доверить опытному ветеринарному врачу. Он обследует животное и пропишет необходимые препараты. Для профилактики заболеваний нужно показывать кошку врачу хотя бы один раз в год.
  • Полипы в носовом проходе у кота устраняет тоже только специалист.
Читайте так же:  Холецистит у кошек симптомы и лечение

В любом случае, оставлять без внимания кошку, у которой опух нос, нельзя. С распухшим носом она страдает, отказывается от пищи, худеет, может заболеть еще сильнее, поэтому нужно внимательно следить за своим питомцем и вовремя оказывать ему помощь.

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

Назофарингеальные полипы кошек

Назофарингеальные полипы – доброкачественные (неопухолевые) массы на ножке, образующиеся из слизистой оболочки носоглотки, евстахиевой трубы или среднего уха с возможным прорастанием в носоглотку, среднее ухо или наружный слуховой проход. Назофарингеальные полипы достаточно часто отмечаются у кошек и занимают второе место после лимфомы в роли причины заболеваний носоглотки. У собак диагностируются лишь единичные случаи назофарингеальных полипов прорастающих в среднее ухо, и данное заболевание описано в основном для кошек. По течению, полипы могут быть как одно- так и двусторонними.

Синонимы: носоглоточные полипы, полипы среднего уха, отофарингеальные полипы, воспалительные полипы.

Точные причины развития назофарингеальных полипов у кошек на сегодня не определены, в качестве вероятных предрасполагающих к развитию полипов факторов выделены инфекционные воспаления (пр. инфекция верхних дыхательных путей, средний отит) и врожденные отклонения в строении и развитии (предположено формирование полипов из остатков жаберной дуги).

Формирование носоглоточных полипов может вести к развитию следующих осложнений: нарушение физиологического дренажа из среднего уха по причине обструкции евстахиевой трубы и формирование среднего отита; изменение нормального тока воздуха из носа в гортань; изменения дренажа слизи из носа и нарушение приема пищи при значительном объеме полипов в носоглотке; прорастание носоглоточных полипов через барабанную перепонку в наружное уха и формирование среднего и наружного отита.

Клинические признаки

Как уже было сказано выше, назофарингеальные полипы отмечаются первично у кошек, у собак описаны лишь единичные случаи заболевания. Носоглоточные полипы первично отмечаются у молодых животных (в возрасте от 4 месяцев до 2 лет), но описаны случаи формирования полипов у пожилых кошек (вплоть до 15 летнего возраста). При данном заболевании, не выявлено достоверной породной и половой предрасположенности.

Выраженность клинических проявлений во много зависит от локализации и направления роста полипа. Основными поводами обращения в ветеринарную клинику являются различные затруднения в приеме пищи и/или признаки воспаления верхних дыхательных путей (пр. дисфагия, затруднения дыхания, истечения из носа, чихание, изменения голоса). Ряд животных доставляют в ветеринарную клинику с признаками воспаления наружного уха (трясения головой и истечения из наружного слухового прохода), иногда поводом обращения служит острое развитие наклона головы, нистагма и/или вестибулярных нарушений при поражении среднего уха. При значительном объеме полипа, нарушается прием пищи, что проявляется в снижении массы тела (вплоть до истощения) и изменении качества шерстного покрова животного.

При проведении физикального обследования, врач ветеринарной клиники может выполнить быструю пальпацию твердого и мягкого неба животного, при это у животного без наркоза указательный палец врача продвигается каудально по твердому небу, при переходе мягкого неба – палец должен свободно проваливаться по направлению к своду черепа (дорсально), при наличии полипов в носоглотке – палец определяет наличие масс.

Назофарингеальные полипы с локализацией в носоглотке могут визаулизироваться при использовании стоматологического зеркальца с оттягиванием крючком мягкого неба, но лучшие результаты достигаются при использовании различных методов жесткой и гибкой эндоскопии. При прорастании назофарингеальных полипов в наружное ухо – они могут визализироваться при проведении отоскопии. Компьютерная томография является золотым стандартом для точной локализации носоглоточных полипов, источника их формирования и определения состояния тимпанического пузыря, радиографическое исследования в этом плане значительно проигрывает, но также может дать полезные результаты.

Диагноз и дифференциальный диагноз

Предположительный диагноз назофарингеальных полипов ставится на основании их прямой визуализации, при расположении полипов в носоглотке они выглядят как серо-розовые гладкие массы на ножке дорсально к мягкому небу, в наружном слуховом проходе воспалительные полипы выглядят как гладкие плотные массы от красного до розового цвета. В ряде случаев, при осмотре полипа отмечается выраженное изъязвление его поверхности.

Окончательный диагноз требует патоморфологического исследования, при это определяется хорошо васкуляризированная, свободная от фибрина соединительная ткань, поверхность которой покрыта тонким слоем клеток ресничного или сквамозного эпителия, с различным количеством бокаловидных клеток и слизистых желез. В ряде случаев, в ткани определяется подслизистая инфильтрация лимфоцитами и плазмацитами.

Список дифференциальных диагнозов назофарингеальных полипов кошек составляют такие патологии как новообразования (особенно у пожилых кошек), инфекция верхних дыхательных путей, инородное тело носовой полости и носоглотки, наружный и средний отит, назофарингеальный стеноз а также грибковые инфекции.

Лечение и прогнозы

Основу лечения назофарингеальных полипов составляет их хирургическое удаление, лучшие результаты достигаются после вентральной остеотомии тимпанической буллы, при этом процесс рецидивов составляет всего лишь 2%. При вовлечении в процесс среднего уха, проводится только вентральная остеотомия тимпанической буллы с последующей экстракцией полипа. При расположении полипов в носоглотке, может быть применено простое нарастающее натяжение с тракцией полипа, после отрыва ножки назначается терапия кортикостероидами и антибиотиками на срок до 2 недель для снижения вероятности формирования рецидивов. Риск развития рецидива после простого мануального удаления полипов составляет порядка 25%-50% в срок от месяца до года. Ряд авторов, предлагают начинать хирургическое удаление полипов именно с вентральной остеотомии буллы, во избежание рецидивов и повторного хирургического лечения. В ряде случаев, могут быть применены дополнительные хирургические техники.

Фото 1. Вид назофарингеального полипа выступающего из уха кота.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

Полипы у кошки

Серьезными проблемами дыхательной системы, грозящими здоровью, являются аденоиды и полипы в носу у кошки. Последние образуются и в ухе, что проявляется редко, а также в кишечнике и желудке. Полипы бывают дву- и односторонними. Несмотря на то что это доброкачественные образования, все же нужно следить за развитием заболевания, так как распространяясь, они прорастают дальше, затрагивая слуховой проход, носоглотку и перерастают в злокачественные.

Читайте так же:  Лечат ли кошки человека когда лежат

Причины патологии

На этот вопрос нельзя ответить уверенно, но опытные ветеринары говорят о том, что образованию полипов способствует несколько факторов:

  • хронические воспаления, которые часто выявляют у маленьких котят;
  • заболевания носа;
  • ринит;
  • склонность с рождения к возникновению такой проблемы.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Аденоиды (миндалины) следует отличать от полипов, поскольку эти образования имеют общую симптоматику. Аденоиды локализуются в носоглотке, и это физиологически заложенный элемент иммунной системы человека. Полипы же — новообразования, появляющиеся в носовой полости, как нарушение физиологической нормы. От локализации и роста полипа зависит состояние животного, но повод посетить ветеринара — это обнаружение следующих моментов:

Способы диагностики

Взятие гистологического материала проходит одновременно при выявлении образования. Вместе с тем иногда показана лапаротомия для взятия анализа.

Применяя отоскоп при тщательном осмотре, диагностируют ушные полипы у кошек. С этой целью используют также рентгеноскопию. Чтобы осмотреть носовую полость и носоглотку, делают общую анестезию, она нужна и для рентгенографии. Осложнения могут возникнуть у котенка, так как его дыхательная функция нарушена. Поэтому опытные ветеринары рекомендуют использовать метод оксигенации, кислород под давлением. Лучшим применением для диагностики этой области является также томография, в то же время радиографические исследования будут нерезультативны.

С помощью колоноскопии такие образования можно выявить в кишечнике животного.

Мероприятия для выявления полипов в кишечнике основаны не только на пальпации живота, но и ректальном обследовании. Ультразвуковое исследование обнаружит утолщение стенок и увеличение лимфоузлов. Для обнаружения заболевания делают процедуру колоноскопии. Пожилые особи чаще страдают полипами желудка, хотя наличие образования этого органа выявляется редко у кошек. Диагностика проводится с помощью эндоскопа.

Лечение полипов

Хирургическое иссечение — основной метод терапии таких новообразований. Ветеринары Харьковской клиники предлагают способ малоинвазивного лечения — операцию, направленную на минимизацию травмирования от вмешательства. Но во избежание повторного появления нароста, специалисты рекомендуют применять более сложное хирургическое вмешательство — вентральную остеотомию Булла для удаления полипов в ушных проходах. Ее суть — удаление нижней части кости, окружающей внутреннее ухо. Перед операцией носовые проходы у кота очищают. Если носоглотка поражена полипами, то используют при удалении натяжение и тракцию.

После хирургического вмешательства назначают медикаменты — применение антибиотиков и кортикостероидов. Лекарства используют в виде капель, таблеток и инъекций. Курс лечения длится 2 недели. Это убережет от рецидивов и снизит чрезмерную реакцию иммунной системы животного. Ключевой момент лечения — правильный уход, содержание морды питомца в чистоте.

Прогнозы после вмешательства

Операция является необходимостью. Главное, выявить симптомы образования на ранних этапах, чтобы избежать осложнений. Риск возникновения рецидивов наблюдается после 1 месяца в течение года и достигает 50%. Поэтому советы ветеринаров основываются на первоначальном хирургическом вмешательстве с использованием метода Буллы.

Лечение полипа у кота

При осмотре – обструкция левого носового прохода. Из левой ноздри выпячивалась масса геперплазированной ткани, кот постоянно чихал, тёр нос лапами, пытался избавиться от мешающего дыханию фактора, при этом чётко слышалось, что животное испытывает проблемы с дыханием: свист, трудное протягивание воздуха через носовые ходы. При механическом за трагивании неоплазированных участков, отмечалась кровоточивость. Ветврачом было принято решение о хирургическом удалении полипа у кота и дальнейшем гистологическом исследовании материала.

Видео удаления полипа у кота

Командой врачей Центра Ветеринарной Медицины, во главе с ведущим хирургом – Орленко Антоном, проведена малоинвазивная операция по удалению НО из левого носового прохода у кота.

Малоинвазивная хирургия для животных — хирургия, направленная на то, чтобы минимизировать область вмешательства в организм и степени травмирования тканей. В нашем случае это было удаление полипа у кота из носового прохода с помощью специальных полипных щипцов и кохатома.

Полипы носа у кошек лечение

Основные сведения.

Полипы -доброкачественные разрастания на слизистой оболочке.

Полипы носоглотки у кошек происходят из эпителия у основания слуховой трубы.Они чаще встречаются у котят и у молодых животных,могут прорастать в наружный слуховой проход и среднее ухо,а также в глотку и носовую полость.Причины заболевания неизвестны.

Диагностика .

Полипы носовой полости. Постоянное слизистогнойное отделяемое и застой секрета в полости носа,шумное дыхание,чиханье,носовые кровотечения,одностороннее замедление потока воздуха.Заболевание не поддаётся лечению антибиотиками и часто рецидивирует.

Полипы носоглотки. Симптоматика схожа с описанной выше.Наклонное положение головы,инспираторное диспноэ,дисфагия,синдром Горнера.Заболевание сопровождается хроническим отитом,который не поддаётся лечению.

Дифференциальная диагностика полипов полости носа и носоглотки проводится с инфекционными заболеваниями и обструкцией верхних дыхательных путей,хроническим отитом,неврологическими заболеваниями,стенозом носоглотки,инородными телами,злокачественными опухолями.

Лабораторные методы и другие исследования.

При рентгенологическом исследовании выявляется мягкотканное образование.Рентгенограммы необходимо исследовать тщательно с целью исключения патологических процессов,затрагивающих барабанную полость.

Риноскопия позволяет визуализировать опухоль в носовой полости и провести биопсию.Полипы в просвете носоглотки можно обнаружить пальпаторно и при визуальном исследовании.Для точной и полной диагностики дополнительно проводят отоскопическое исследование.

Лечение.

Лечение хирургическое.Успех операции зависит от её радикальности.Полип следует удалять вместе с ножкой,так как неполное удаление приводит к рецидиву.Полипы носоглотки удаляют через полость рта.

Видео (кликните для воспроизведения).

После остеотомии может возникнуть синдром Горнера или паралич лицевого нерва.Чаще всего эти явления преходящи .Из полости носа полипы удаляют после ринотомии.Одновременно необходимо лечить вторичную бактериальную или дрожжевую инфекцию в полости носа или рта .

Полипы носа у кошек лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here