Лечение гипотиреоза у кошек

Лечение гипотиреоза у кошек

Здравствуйте!
4 месяца лечу коту (9 лет, шиншилла, крипторх, вес 3.500) ХПН, в левой почке — 15 мм коралловый камень. МКБ оксалатного типа. Диета ренальная.
Если получится, ниже выложу биохимию в динамике.
После капельниц 29.03.10 креатинин снизился с 233 до 159, мочевина с 18 до 13, 28, электролиты — норма. Но плотность мочи продолжает падать, уже 1, 010(! ).
Не знаю, как интерпретировать такие результаты?

Так же взяли кровь на гормон щитовидной железы (Т4 свободный методом ИФА). Результат — 4, 30 рmol/l при норме 12-50. Так же врач использовал такую формулу: К 0, 7х4, 3-5, 42 (холестерин) = -2, 41.
Заключение: ГИПОТЕРИОЗ.
Вот как в моем коте сконцентрировались такие редкие для кошек заболевания: нефроуролитиаз, а теперь гипотериоз?!
Они как-то взаимообусловлены? Что причина, что следствие?

Кот ВСЕГДА был худым, до болезни вес 4.100. Малоактивен и апатичен был всегда. Проблемы с шерстью были всегда: шерсть сухая, сильно выпадала. Аппетит всегда был не очень, но я просто считала кота привиредой.
А сейчас кот совсем исхудал и облез. Шерсть сухая. Про активность говорить не приходится=(
Аппетит плохой, особенно на ренальные корма.

Ну, и собственно, вопросы:
Достаточно ли такого исследования для постановки диагноза? Другие исследования, по словам врача, не делают.
Адекватно ли назначение: L-тироксин 50 1/2 таблетки, минимум месяц, а лучше — пожизненно?
Пожизненно коту даю Тритаце (рамиприл), совместимы ли данные назначения?

Татьяна Мухамедова03.04.2010 22:23

Елена40104.04.2010 00:12

Татьяна Мухамедова04.04.2010 00:39

Беленсон Максим04.04.2010 21:39

Елена40130.04.2010 16:46

Беленсон Максим01.05.2010 11:15

Елена40123.06.2011 15:58

Связано ли нарастающее обезвоживание и рост мочевины с гипотериозом?
Что мне делать?
Возвращать L-тироксин?
Увеличивать дозу? Ветеринары кота настивают, но я. боюсь.

Ну, для полноты картины приведу результаты трех последних анализов:
Показатели — ед. — нормы — 2.01.11 — 29.03.2011 (4 – 7.04.2011 прокапали N4: контрикал+гептрал) — 20.06.2011
АСТ ( ед/л). /10-29/. 24, 8. 45. 15
АЛТ (ед/л). /20-67/. 55, 5. 97. 54
ГГТ (ед/л). /0-10/. 5, 0. 162. —
Щел. фосфотаза (ед/л)./13-47/.83, 6. 245. 90
Амилаза панкр (ед/л)./415-835/.1427, 0..2433. 1951
Общий белок (г/л)./58-76/. 81, 3. 87, 9. 77, 2
Мочевина(моль/л)../4, 1-14, 9/. 20, 3. 24, 4. 28, 3
Креатинин(мкмоль/л)../44-159/. 311, 5..323, 4..189, 7
Билируб общ (мкмоль/л) /3, 42-11, 9/..6, 0. 5, 2. 4, 6
Глюкоза (ммоль/л). /3, 57-6, 1/. 7, 4. 5, 81. 5, 21
Холестерин(ммоль/л). /1, 52-2, 92/. 3, 9. 5, 66. 5, 33
Калий (ммоль/л). /4, 1-5, 4/. 4, 46. 5, 94. —
Кальций (ммоль/л). /4, 1-5, 4/. –. 3, 06. —
Натрий (ммоль/л). /152-162/. 16. 165, 6. —
Магний (ммоль/л). /0, 82-1, 1/. –..0, 87. —
Хлор (ммоль/л). / — /. 127. -. —
Фосфор (ммоль/л). /1, 32-2, 06/. -. 2, 52. 2, 05

ОКА:
Эритроциты (млн/мкл). /6, 6-8, 8/. 6, 8. 6, 9. 5, 05
Гемоглобин (г/%). /9, 0-13, 5/. 10, 5. 10, 3. 8, 4
Лейкоциты (тыс/мкл). /6, 7-16, 9/. 4, 0. 10, 4. 7, 0
Нейтрофилы (%)
Палочкоядерные . /0-3/. 8. 1. 1
Сегментоядерные . /35-75/. 71. 68. 56
Лимфоциты. /20-55/. 17. 25. 31
Моноциты…. /1-4/. 3. 2. 12
Эозинофилы. /2-12/. 1. 4………-
Тромбоциты (тыс/мкл). /200-600/. 295. -. —
СОЭ (мм/ч). /1-13/. 4. -. —

Т4 свободный (pmol/l). -. 5, 64. 3, 81

Беленсон Максим23.06.2011 16:31

марк пака24.06.2011 11:05Текущее время: 17:59 . Часовой пояс GMT +3.Страница 1 из 21 2>

Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 — 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.
Благодарность за русский перевод: zCarot

Заболевания щитовидной железы у кошек.

По материалам сайта www.merckmanuals.com

Щитовидная железа располагается в шее кошки. Она состоит из двух долей и вырабатывает два йод-содержащих гормона — T3 и T4, которые влияют на многие процессы в организме. В основном гормоны регулируют метаболические процессы и скорость, с которой эти процессы протекают. Слишком низкое содержание гормонов приводит к замедлению метаболизма, слишком высокое — к чрезмерному ускорению.

Тиреоидные гормоны (гормоны щитовидной железы) воздействуют на многие клеточные процессы. Некоторые из них действуют на протяжении нескольких минут или часа, другие — несколько часов и более. В нормальном количестве эти гормоны, работая одновременно с другими, таким как гормоны роста и инсулин, позволяют строить и сохранять ткани органов тела кошки. Однако, если их уровень становится избыточным, тиреоидные гормоны могут способствовать расщеплению белков и тканей.

Гипотиреоз у кошек.

Гипотиреоз (гипотиреоидизм, тиреоидная недостаточность) — заболевание, при котором наблюдается пониженный уровень гормонов щитовидной железы, что приводит к замедлению скорости обменных процессов (метаболизма). У кошек самой распространённой причиной гипотериоза является хирургическое удаление или разрушение (например, от радиоактивного йода или антитиреоидных препаратов) щитовидной железы при лечении гипертиреоза. Хотя самостоятельно гипотиреоз у кошек развивается крайне редко, если это действительно происходит, то причина кроется в нарушениях в щитовидной железе (а не в гипофизе, как у некоторых других животных).

Так как нехватка тиреоидных гормонов влияет на функции многих органов, симптомы могут быть разными. У кошек признаки гипотиреоза включают в себя вялость, выпадение шерсти, снижение температуры тела, иногда снижение частоты сокращений сердца. Может развиваться ожирение, особенно у кошек с гипотериозом, вызванным удалением щитовидной железы. У кошек с врождённым (или появившимся в юном возрасте) гипотериозом, симптомы включают в себя карликовость, заторможенность, умственную отсталость, запоры, снижение частоты сокращений сердца.

Точная диагностика гипотериоза требует тщательного изучения симптомов и проведения различных лабораторных анализов, включая выявление низкой концентрации в крови гормонов щитовидной железы (особенно Т4), которые не реагируют на стимулирующие щитовидную железу гормоны.

Для личение гипотериоза у кошек используют заменяющие синтетические тиреоидные гормоны. Успех лечения определяют по совокупности улучшающихся признаков. Концентрация тиреоидных гормонов также должна отслеживаться, чтобы своевременно уточнять необходимую дозу используемых гормональных средств. Когда доза стабилизируется, уровень гормонов обычно проверяют один или два раза в год. Лечение, как правило, пожизненное.

Гипертиреоз у кошек.

Гипертиреоз (гипертиреодизм) — заболевание, при котором наблюдается чрезмерный уровень гормонов щитовидной железы — T3 и T4. Обычно заболеванию подвержены кошки среднего и старшего возраста. Причиной кошачьего гипертиреоза обычно являются образование гормонопродуцирующих доброкачественных опухолей щитовидной железы.

Симптомы гипертиреоза отражают ускорение метаболических процессов организма кошки. Наиболее распространёнными признаками являются похудение, чрезмерный аппетит, гипервозбудимость, повышенная жажда и мочеиспускание, рвота, понос, и увеличение объема фекальных масс. Сердечнососудистые проявления включают в себя учащение пульса, шумы в сердце, учащённое дыхание, увеличение сердца и застойную сердечную недостаточность. В редких случаях у кошек могут наблюдаться ухудшение аппетита, вялость и депрессия.

Диагностика гипертиреоза у кошек проводится по анамнезу (истории болезни), симптомам, результатам физикального обследования и подтверждается анализом крови на уровень тиреоидных гормонов.

Лечение гипертиреоза у кошек проводят с помощью радиоактивного йода, хирургического удаления щитовидной железы или долговременного приёма антитиреоидных препаратов. Самый простой, безопасный и эффективный способ, который обычно рекомендуют, это лечение радиоактивным йодом. Радиоактивный йод концентрируется в опухоли щитовидной железы, где он облучает и разрушает сверхактивную щитовидную железу, не затрагивая другие ткани.

Также хороший эффект оказывает удаление щитовидной железы. Если опухоль затрагивает только одну сторону железы, удаляется только эта половина. Обычно после удаления требуется лечение с использованием синтетических тиреоидных гормонов. Если опухоль поражает обе стороны, щитовидная железа удаляется полностью, лечение с использованием синтетических тиреоидных гормонов после операции обязательно. Основная сложность заключается в том, что во время операции могут быть повреждены паращитовидные железы, расположенные по обе стороны щитовидной железы. В этом случае требуется лечение препаратами с кальцием и витамином D.

Кошкам назначается ежедневный приём лекарств с метимазолом и антитиреоидных препаратов, которые блокируют выработку гормонов щитовидной железы. Так как большинство побочных эффектов, связанных с лечением метимазолом развиваются в течение первых 3-х месяцев, в это время необходимо часто (каждые 2-4 недели) проводить полный анализ крови и сыворотки гормонов щитовидной железы. Это позволяет скорректировать дозировку метимазола, обеспечивающую количество циркулирующих тиреоидных гормонов в пределах нормы. После этого начального этапа, уровни гормонов щитовидной железы в сыворотке крови обычно измеряется через каждые 3-6 месяцев для контроля реакции на лечение и дальнейшей корректировки дозы лекарств.

Учимся любить кошек с гипертиреозом

Диагностика

Анамнез: снижение массы тела, полифагия, иногда сниженный аппетит, полиурия/полидипсия, рвота и/или диарея.
Клинические проявления: тахикардия (95%), сердечный шум (80%), редко застойная сердечная недостаточность, гиперактивность, часто учащенное дыхание, иногда одышка.

Результаты стандартных лабораторных анализов:

– повышенные уровни печеночных ферментов, желчные кислоты менее 50 мкмоль/л;
– легкая азотемия.

a) провести повторную оценку через месяц;
б) выявить сопутствующее заболевание, которое может снижать концентрации T4;
в) провести супрессионный тест с T3.

– доза равна 20 мкг через каждые 8 часов в течение 2 дней с последней (седьмой) дозой утром на третий день;
– необходимость перорального введения (является недостатком этого теста);
– контроль T4 и T3 до и через 2–4 часа после последней таблетки. Концентрации Т4 у кошек с гипертиреозом не будут подавляться T3. Продукция ТТГ у нормальных кошек и кошек с эутиреоидной слабостью ингибируется, поэтому продукция Т4 снижается. Контролируют Т3, чтобы убедиться в том, что препарат был дан.

– У одной из пяти кошек с гипертиреозом будут обнаружены множественные зоны гиперфункциональной ткани щитовидной железы и/или интраторакальная гиперфункциональная тиреоидная ткань (Harvey and others, 2009). Это интересное наблюдение согласуется с наблюдением о том, что билатеральная тиреоидэктомия эффективна у подавляющего большинства кошек, но период послеоперационного наблюдения за животными, прошедшими хирургическое лечение, часто был непродолжительным.
– Сцинтиграфия не позволяет надежно различить карциному и аденому щитовидной железы. Многочисленные зоны повышенного захвата радионуклида (ПЗР) являются обычной характеристикой доброкачественного заболевания щитовидной железы и хорошо реагируют на лечение малыми дозами радиоактивного йода.
– Диагноз карциномы щитовидной железы ставится на основании комбинации гистопатологических и клинических доказательств инвазивных свойств, а не на основании сцинтиграфии.

Как обращаться с гипертиреоидными кошками

• Легко переходящие в состояние стресса худые кошки с репутацией агрессивного поведения.
• Большинство гипертиреоидных кошек позволяют обращаться с ними в течение нескольких минут – используйте их. Обычно они предупреждают, когда их терпение заканчивается – следите за ними и отступайте.
• Часто кровяное давление у таких кошек повышено, поэтому при неосторожном обращении с ними возможно появление гематом.
• Не сражайтесь с кошкой (вы с большой долей вероятности получите травму).
• Медленно и осторожно ограничьте ее движения.
• Старайтесь трогать нос только инструментами.
• Используйте правильные клетки для кошек (не используйте клетки-переноски).
• Лучше седировать кошку, чем бороться с ней (хорошо действуют Кетамин и Мидазолам, но не используйте Медетомидин).

Лечение кошек с гипертиреозом

Диетотерапия

Медикаментозное лечение

• Метаболизируется до Метимазола (5 мг Карбимазола = 3 мг Метимазола).
• Доза равна 10–15 мг через каждые 24 часа перорально в случае рецептуры с замедленным высвобождением (Видалта).
• Также очень полезен перед хирургической операцией, поскольку снижает частоту возникновения осложнений и смертность.
• Слабые побочные эффекты Карбимазола сходны с побочными эффектами Метимазола, но могут встречаться несколько реже.
• Более тяжелые побочные эффекты (преимущественно гепатотоксичность) очень редки.
• Замедленное высвобождение в некоторых случаях может повысить эффективность терапии.

• Антагонисты β-адренорецеп-торов смешанного действия, которые вызывают отрицательные хронотропный и инотропный эффекты и блокируют вазодилатацию коронарных артерий.
• Быстро метаболизируются печенью, так что необходима относительно высокая доза при пероральном введении (Пропранолол – 2,5–5 мг/кошку перорально через каждые 8 часов; Атенолол – 6,25–12,5 мг/кошку перорально через каждые 24 часа).
• Можно использовать для устранения некоторых кардиальных клинических симптомов тиреотоксикоза перед хирургической операцией.
• Могут способствовать снижению уровней T4 при использовании совместно с йодатом калия у кошек с непереносимостью Карбимазола или Метимазола.

Хирургическая тиреоидэктомия

– Необходимо минимизировать анестезиологические и хирургические риски, вызвав эутиреоидизм с помощью Метимазола перед хирургической операцией. Как минимум обдумайте возможность использования бета-блокаторов во время премедикации.
– Поскольку маловероятно, что имеется унилатеральный гипертиреоз, следует выполнять билатеральную тиреоидэктомию, если таковая возможна. В случае, когда явно не пораженная доля щитовидной железы выглядит нормальной, ее все равно следует удалить или предупредить владельца животного о том, что рецидив весьма вероятен.
– Кровотечение является серьезной проблемой при любой хирургической операции на щитовидной железе.

Хирургическая техника:

– Положение лежа на спине, легкая гиперэкстензия шеи.
– Разрез по вентральной срединной линии от гортани до нижней челюсти.
– Грудино-щитовидную и грудино-подъязычную мышцу разделяют тупым путем.
– Необходимо выявить краниальные доли паращитовидных желез и возвратные гортанные нервы, а во время хирургической операции принять все меры предосторожности, чтобы избежать их повреждения.
– Существуют две основные техники: экстракапсулярная и интракапсулярная; последняя техника снижает риск послеоперационной гипокальциемии, но повышает риск рецидива. Предпочтительным методом является экстракапсулярная техника.
– Поэтапная билатеральная тирео-идэктомия не дает преимуществ, поскольку увеличивает расходы клиента и анестезиологический риск, но не снижает риск гипокальциемии.

Послеоперационные осложнения:

Гипопаратиреоз

Радиотерапия (I-131)

• Наилучший метод лечения гипертиреоза у людей и кошек.
• Меньше всего осложнений и наивысшие показатели эффективности лечения.
• Высокая стоимость мер безопасности ограничивает доступность лечения.
• Подходит для кошек, которые уже получали лечение (тиреоидэктомия, Карбимазол).
• Основным противопоказанием является наличие сопутствующего заболевания, которое требует ежедневного контроля/лечения. Кошек нельзя трогать, так как они изолируются, и поэтому им невозможно дать лекарство.
• Показатели излечения после первой инъекции составляют 95–99%, хотя полная реакция может потребовать до 3 месяцев.
• Большая часть оставшихся кошек излечивается после второй инъекции.
• Рецидивы встречаются, но редко. Рецидив может возникнуть в период от 3 месяцев до 3 лет.
• Частота возникновения осложнений

Гипотиреоз у кошек, симптомы гипотиреоза у кошек

Эндокринные нарушения влекут за собой множество негативных последствий для всего организма. Такие заболевания, как гипотиреоз могут стать причиной проблем с почками, печенью, сердцем, органами малого таза. Именно поэтому важно вовремя обращаться к ветеринару-эндокринологу, который не только проведет необходимые исследования, но и назначит верный курс лечения.

Читайте так же:  Можно вылечить мочекаменную болезнь у кота

Симптомы гипотиреоза

1. Резкий набор/снижение массы тела.
2. Повышение/понижение температуры.
3. Повышенная жажда.
4. Вялость, апатия.
5. Чрезмерный/недостаточный аппетит.
6. Выпадение шерсти, появление перхоти, исчезновения блеска.
7. Нервозность.

При гипотиреозе у кошек наблюдается сразу несколько признаков из приведенного выше списка. Любое промедление в лечении грозит развитиями осложнений.

Что можно предпринять для лечения гипотиреоза дома?

1. Не создавайте для животного стрессовых ситуаций.
2. Поите по требованию.
3. Придерживайтесь оптимального режима питания.

Самое главное и верное действие, которое может предпринять хозяин – своевременное обращение к эндокринологу. Практика показывает, что гипотиреоз у кошек легче поддается лечению при обращении на ранних стадиях.

Чем может помочь ветеринар?

Грамотный ветеринар-эндокринолог проведет подробную диагностику, в которую входит:

1. Клинический осмотр.
2. Сдача анализов: общие анализы крови и мочи, анализы на гормоны и биохимию.
3. УЗИ-обследование.

После получения результатов, врач сможет назначить лечение с учетом возраста и сопутствующих заболеваний вашего питомца.

В курс лечения может входить:

• Медикаментозное лечение (в том числе, с применением инъекций).
• Гормонотерапия.
• В некоторых случаях – хирургическое вмешательство.

К несчастью, гипотиреоз встречается у кошек значительно чаще, чем раньше. Отмечается увеличение потока четвероногих друзей с данным заболеванием и прочими проблемами в эндокринной сфере. Но, мы с гордостью можем сказать о том, что наши специалисты справляются с этим недугом даже в самых тяжелых случаях. Записывайтесь на прием в нашу клинику – и вскоре ваше животное снова будет здорово.

Симптомы гипертиреоза и лечение болезни щитовидной железы у кошек в домашних условиях

Эндокринная система может давать сбой не только у людей, но и у домашних животных. Гипертиреоз, аномально высокий уровень гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, обычно обнаруживается у старых кошек (8 лет и более), однако встречается и у молодых животных. Зная первые признаки заболевания, владелец сможет вовремя обратиться к врачу и предотвратить осложнения.

Гипертиреоз и гипертиреоидизм – что это такое?

Как и у других млекопитающих, у кошек есть железы внутренней секреции – щитовидная, паращитовидная, поджелудочная, гипофиз, надпочечники, яичники. Они продуцируют гормоны, которые отвечают за здоровье и нормальное функционирование организма животного. Поступая в кровь, биоактивные вещества активизируют многие процессы, и любой сбой в их выработке приводит к болезням.

Читайте так же:  Кошки лечение лекарства

При повышенном уровне гормонов щитовидной железы у котов возникает гипертиреоз. Патологию у усатых питомцев впервые изучил в 1979 году ветеринар Марк Э. Петерсон. Он также разработал методику эффективной терапии. Излишняя выработка тиреоидных гормонов называется гипертиреоидизмом. Нарушение провоцирует ускорение обменных процессов, что выражается в проявлении характерных симптомов.

Как проявляется патология щитовидной железы у кошек?

Высокая концентрация тиреоидных гормонов отражается на состоянии всех систем организма. Порой владельцы усатых питомцев не знают о гипертиреозе и связывают возникающие проблемы с возрастными изменениями. Заподозрить заболевание позволяют следующие симптомы:

• снижение веса при прежнем или повышенном аппетите;
• уплотнение в области горла (там, где у кошки расположен миниатюрный орган – щитовидная железа, которая в нормальном состоянии не прощупывается);
• избыточная жажда, учащенное мочеиспускание;
• слабость, рвота, диарея;
• агрессия, нервозность, тревожность, плохой сон.

Поскольку многие из указанных симптомов свидетельствуют о разных заболеваниях, следует обратиться к ветеринару для уточнения диагноза. Только комплексное обследование поможет разобраться в причинах недомогания.

Причины болезни и группа риска

Причинами нарушения в основном оказываются: гормональный дисбаланс, доброкачественное поражение щитовидной железы (аденома), сбои в работе эндокринной системы. При гипертиреозе в крови животного аномально много тироксина и трийодтиронина. Эти биологически активные компоненты приводят к нарушению пищеварения, сбоям в работе печени и поджелудочной железы. Страдает и мозг животного, функционируя не в полную силу.

На развитие патологии влияют такие факторы:

• преклонный возраст;
• некачественное и неполноценное питание;
• избыток йода в пище;
• употребление пищи, в которой присутствуют следы удобрений, пестициды, гербициды.

Некоторые ветеринары отмечают прямую связь между заболеванием и породой питомца. Менее всего подвержены патологии сиамские, гималайские, персидские кошки.

Диагностические мероприятия

Диагностика проводится комплексно. Ветеринар осматривает животное, оценивает его внешний вид, выявляет признаки обезвоживания организма, прослушивает сердце, пальпирует щитовидную железу и органы брюшной полости. При подозрении на тиреотоксикоз у кота берут кровь на общий и биохимический анализ, обязательно оценивают уровень тиреоидных гормонов (общего тироксина Т-4).

Читайте так же:  Лишай у кошек на шее как лечить

Результат общего анализа крови не покажет значительных отклонений. В 1 из 5 случаев наблюдается макроцитоз (присутствие аномально крупных эритроцитов) как следствие негативного влияния тироксина на органы кроветворения. Анализ биохимии может показать избыточный уровень щелочной фосфотазы и трансаминаз, мочевины и креатинина. Ветеринару важно выяснить, являются ли отклонения от нормы следствием повышения уровня гормонов щитовидной железы, или это проявление иных болезней.

Подтверждает подозрения повышенное содержание тироксинов в крови. Определить уровень общего тироксина Т-4 может практически любая лаборатория. Норма для усатых питомцев – 15–50 ммоль/л. При гипертиреозе этот показатель гораздо выше. Ветеринар не спешит делать выводы по результатам первого анализа. Он берет животное на контроль и оценивает ситуацию спустя 2 недели, после повторной сдачи крови на гормон.

Более точные результаты можно получить, оценив свободный тироксин Т-4. Однако этот анализ делают не в каждой лаборатории. После осмотра и оценки показателей крови и мочи ветеринар может направить на дополнительное обследование – УЗИ сердца, щитовидной железы, рентген брюшной полости.

Лечение гипертиреоза у кошек

Для устранения симптомов гипертиреоза и предотвращения осложнений используют консервативные и хирургические способы терапии. Лекарства призваны скорректировать синтез гормонов в организме животного. В сложных случаях показано удаление щитовидной железы. У каждого из вариантов есть свои положительные и отрицательные черты. При подборе способа терапии и вида лекарств учитывается общее состояние животного, другие его хронические заболевания.

Ветеринарные препараты

В качестве средств, направленных на блокирование выработки тиреодидных гормонов, используют Метамазол, Карбимазол, Тиамазол. Препараты могут вызывать рвоту, тошноту, снижение аппетита, кожный зуд. Иногда эти лекарства меняют формулу крови. Однако в первые дни лечения их применение оправданно, поскольку в течение 2 недель состояние животных стабилизируется. При переносимости лекарств котом их назначают пожизненно.

Терапия радиоактивным йодом

Лечение заключается во введении в организм радиоактивного йода (изотоп 131). Для этого котам делают подкожные инъекции, вещество проникает в кровоток и поступает в пораженный орган – щитовидную железу, тормозя работу той ее части, которая функционирует со сбоями.

• однократная процедура устраняет доброкачественные образования в щитовидной железе;
• возможность лечения функциональной тиреоидной ткани (выявляется в 10–20% клинических случаев);
• отсутствие анестезии;
• минимум побочных эффектов (возможен гипотиреоз);
• отсутствие необходимости принимать медикаменты, реакция на которые непредсказуема.

Видео (кликните для воспроизведения).

Основные препятствия для широкого распространения этого метода – необходимость лицензии и изоляции котов на 10 суток. Это нужно, чтобы радиоактивность животного упала до нормального уровня. В 2–3% случаев одна инъекция не лечит до конца заболевания. Тогда процедура проводится повторно.

Специальное питание

Ветеринары рекомендуют переход на корм для котов с гипертиреозом (например, Хиллс «Прескрипшн Даэт» Фелин Уай/Ди Тайроид Хелт). Полнорационное питание назначают сразу после улучшения состояния животного в результате лекарственной терапии. В их формуле содержится минимальный процент йода, стимулирующего выработку тироксина. Это приводит к дефициту йода в организме животных и естественному снижению уровня Т-3, Т-4.

Переход на новый вид корма должен быть плавным. Обычно он длится 2–3 недели. Как только животное привыкнет к питанию, проводится анализ крови для оценки уровня тироксина. Как правило, результаты при этом хорошие. Впоследствии нельзя расслабляться и баловать питомца лакомствами со стола.

Читайте так же:  Передержка для кошек с мед уходом

Удаление щитовидной железы: показания, проведение операции, последствия

Особенно внимательно врачи подходят к лечению питомцев с хроническими заболеваниями почек и сердца. При необходимости удаления обеих долей щитовидной железы кошке назначают пожизненный прием гормональных препаратов. Хирургическое вмешательство неэффективно только в одном случае – при злокачественном поражении эндокринного органа у кота.

Прогноз для животного после лечения и без него

При отсутствии лечения гипертиреоз приводит к повышенной нагрузке на организм и работе внутренних органов животных на пределе возможностей. Это ведет к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, ухудшению самочувствия питомцев. В отсутствие лечения состояние животного будет ухудшаться. Возникнет застойная сердечная недостаточность, хроническая диарея, болезни почек, сильная потеря веса. Итогом всего этого может стать гибель животного.

Спасает ситуацию пожизненный прием медикаментов и коррекция рациона. Кардинально решают проблему радиоактивная терапия (доступна не в каждом городе) и оперативное вмешательство. Нередко владельцы старых животных не решаются на тиреоидэктомию. Однако риск должен оценивать врач.

Профилактика гипертиреоза у кошки

Профилактика заключается в полноценном питании, в котором содержание йода не превышает норму. Не следует часто кормить животное морской рыбой и дарами моря. По достижении 8-лет питомца следует ежегодно приводить к врачу на профилактические осмотры и сдачу анализов. Особенно внимательными следует быть владельцам, которые обнаружили первые признаки нарушения. В этом случае посетить ветеринара следует незамедлительно.

Гипотиреоз у собак и кошек

Гипотиреоз у собак и кошек — болезнь, вызываемая недостаточным образованием щитовидной железой своих гормонов. Тиреоидные гормоны или гормоны щитовидной железы — это тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) . При недостатке этих гормонов интенсивность обмены веществ у животного (метаболизма) снижается. Отличительной чертой болезни является микседема, которая приводит к появления грустного выражение морды у собаки.

Причины гипотиреоза у собак и кошек

Лимфоцитарный тиреоидит, идиопатическая атрофия щитовидной железы, врожденная болезнь, болезни гипофиза, недостаток йода в пище, опухолевые причины и идиопатические причины.

Гипотиреоз болезнь более характерная для собак и редко возникает у кошек

.

Пока нет проверенной информации о генетической предрасположенности к гипотиреозу у собак и кошек, но имеются сообщения о семейном гипотриеозе у

Породы собак предрасположенные к данной болезни: эрдельтерьер, боксер, кокер-спаниель, такса, доберман, голден ретривер, дог, ирландский сеттер, миниатюрный шнауцер, староанглийская пастушья собака, померанский шпиц, пудель шотландская пастушья собака.

Средний возраст развития болезни 5-8 лет, а отмеченный возрастной диапазон -4-10 лет. Половая предрасположенность не выявлена, однако кастрировоанные животные в большей степени подвержены этому заболеванию.

Патофизиология развития гипотиреоза у животного

Первичный приобретенный гипотиреоз (90% собак) вызывается лимфоцитарным тиреоидитом (воспалением щитовидной железы в котором участвуют лимфоциты) (50%) или идиопатической фолликулярной атрофией (50%). В крови обнаруживаются циркулирующие антитела против Т3 и Т4, тиреоглобулину, однако такие же антитела можно обнаружить у нормальных, эутиреодных животных в различном процентном соотношении (13-40%).

Более редкие причины возникновения гипотиреоза включают – недостаток йода в пище, и разрушение железы от инфекции или опухоли. Гипотиреоз у кошек нечастое заболевание и является, как правило, идиопатическим, вызванный удалением железы или радиотерапией при лечении гипертиреоза.

Вторичный гипотиреоз вызывается нарушением синтеза тиреотропного гормона, как результат врожденного недоразвития гипофиза или его деструкцией опухолью или инфекцией. Приобретенный вторичный гипотиреоз редкое явление у собак и кошек, и может быть следствием нарушения образования гипофизом тиреотропного гормона или тиретропина (ТТГ), который отвечает за стимулирование щитовидной железы к выработке Т3 и Т4. Глюкокортикоиды, сопутствующая болезнь, недостаточное питание также повреждают секрецию тиреотропина (ТТГ). После нормализации уровней глюкокортикоидов в крови, выработка ТТГ также нормализуется.

Третичный гипотиреоз вызванный блокировкой выработки гипоталамусом тиреотропин-рилизинг-гормона или тиреолиберина еще не задокументирован у кошек и собак.

Врожденный гипотиреоз вызывает кретинизм, поскольку гормоны щитовидной железы необходимы для нормального развития скелета и центральной нервной системы. Задокументированные случаи включают отсутствие щитовидной железы или недостаточное развитие, недостаточное гормонообразование, недостаток йода. Вторичный врожденный гипотиреоз наиболее часто отмечается у немецкой овчарки с пангипопитуитаризмом (недоразвитием гипоталамуса). Врожденная недостаточность образования тиреотропин-релизинг гормона в гипоталамуса отмечены у ризеншнауцеров.

Семейный лимфоцитарный тиреоидит (воспаление щитовидной железы) выявлялось в некоторых линиях борзых, биглей и датских догов.

Какие органы и системы органов повреждаются при гипотиреозе у собак

При обращении к ветеринарному врачу больные животные имею следующие признаки: летаргия, вялость, тупоумие, увеличение веса, потерю шерсти или чрезмерную линьку, плохое отрастание волос после стрижки, сухую или матовую шерсть, перхоть, гиперпигментацию, повторяющиеся инфекции кожи, непереносимость холода, теплолюбивость. Из редких первоначальных признаков также можно отметить: генерализованную слабость, наклон головы, лицевой паралич, судороги, бесплодие. Клинические признаки (симптомы) развиваются медленно, но постепенно прогрессируют.

При гипотиреозе у собак и кошек повреждаются несколько систем организма, поскольку болезнь носит системный характер. Изменения можно заметить со стороны:

1. Кожи/выделительной системы
2. Сердечно-сосудистой системы
3. Нервной системы
4. Нейро-мышечной системы
5. Репродуктивной системы
6. Желудочно-кишечного тракта
7. Глаза
8. Эндокринная, гормональная система

Находки при гипотиреозе у собак при осмотре и клиническом обследовании

Кожные аномалии

1. Билатеральная симметричная алопеция . Облысение часто изначально подразумевает боковые поверхности, основания ушей, основание хвоста (крысиный хвост) и областей трения (подмышечные впадины, нижняя часть грудной клетки, брюшной полости и шеи, и под воротником). В ранней стадии болезни облысение может быть мультифокальным и ассиметричным, с неровными краями.
2. Облысение без зуда, если нет присоединения вторичной гнойной инфекции кожи или других причин, вызывающих зудящие дерматозы.
3. Волосы выдергиваются очень легко.
4. Гипeрпигментация или гиперкератоз, утолщение кожи часто на трущихся поверхностях.
5. Сухая или жирная себорея, местная, общая или мультифокальная.
6. Сухая, тусклая, хрупкая шерсть, возможно изменение цвета шерсти
7. Плохое заживление ран и легкое травмирование
8. Усиление распространенности пиодермии и наружного отита. Чаще поверхностная пиодерма, глубокая пиодерма развивается редко.
9. Утолщенная, холодная, одутловатая кожа, микседема с грустным выражением морды

Читайте так же:  Недержание мочи у кота причины и лечение

Общие симптомы — очень часто:

Летаргия, умственная слабость, увеличение веса, гипотермия средней степени.

1. Брадикардия
2. Слабость верхушечного толчка сердца и периферического пульса

Репродуктивные симптомы:

Бесплодие, удлиненный анэструс (отсутствие течки) у сук. Недостаточное молокообразование у сук во время лактации. Снижение либидо и атрофия тестикул у кобелей

Нейромышечные симптомы — редко

1. Локализованные или генерализованные периферические нейропатии, включая лицевые и вестибулярные нейропатии. Касаются нижнего двигательного нейрона.
2. Генерализованная слабость наиболее частый симптом; у собак жесткая походка. Другие неврологические находки включают дефицит проприорецепции, гипорефлексию, наклон головы, парез или паралич лицевого нерва, атаксия или нарушение кооррдинации движений.
3. Вторичная миопатия характеризуется денервационной атрофией и присутствует у собак с гипотиреоидной полинейропатией. Некоторые собаки имеют генерализованную миопатию без вовлечения нервной системы, у этих собак имеется лишь общая слабость.
4. Судороги в следствии запущенного церебрального атеросклероза отмечены у собак с гипотреозом заметной гиперлипидемией.
5. Паралич гортани и синдром Горнера, мегаэзофагус могут ассоцироваться с гипотиреозом, однако окончательную причинную связь доказать пока не удается.

Желудочно-кишечные симптомы

1. Запоры
2. Регургитация вызываемая диффузным мегаэзофагусом.

Гиперлипидемия может вызвать роговичный липидоз (отложение липидов в роговице) и передний увеит.

Факторы риска

Кастрация может относительно увеличить риск развития гипотиреоза. При удалении щитовидной железы как способ лечения гипертиреоза.

Дифференциальный диагноз

Кожные аномалии наиболее частый симптом у собак с гипотиреозом. Необходимо рассмотреть и другие причин гормонального облысения (например, гиперадренокортицизм, дераматопатии половых гормонов, дерматоз гормона роста и другие).

При наличии гиперлипидемиии натощак (что является наиболее частой лабораторной находкой у собак с гипотиреозом) исключают следующие болезни: сахарный диабет, гиперадренокортицизм, нефротический синдром, острый панкреатит, закупорку желчевыводящей системы, и первичные нарушения обмена липидов.

Анализы крови и мочи

Средней степени нормоцитарная нормохромная нерегенераторная анемия (в 50% случаев).

Гиперхолестеринемия (в 80% случаев), гипертриглицеридемия, и высокая активность креатининкиназы.

Лабораторные исследование и тесты

Гормональный радиоиммуный тест

Сывороточные уровни Т4 и Т3 при низких значениях свидетельствуют о гипотиреозе; однако, многие факторы могут снизить истинное количество гормонов, включая нетиреоидные болезни (например, глюкокортикоиды, антиконвульсанты).

Свободный Т4 — теоретически сывороточная концентрация свободного Т4 существенно не затрагивается другими болезнями или лекарственной терапией. Следовательно, измерение свободного Т4 может быть более точным маркером в диагностике гипотиреоза. Выбор метода оценки и аккуратность лаборатории очень важны, поскольку некоторые тесты имеют низкую диагностическую точность.

Тест стимуляции тиреотропином

В прошлом, рассматривался как наиболее решающий тест для диагностики гипотиреоза; измерением концентрации Т4 до и после введения бычьего ТТГ.

Снижение концентрации Т4 после введения ТТГ рассматривался как гипотиреоз.

Различная доступность и высокая стоимость данного теста ограничивают его примениние в широкой практике.

Тест стимуляции тиреотропин-релизинг гормоном

Измерение гипофизарной секреции ТТГ в ответ на стимуляцию ТТГ-релизинг гормоном измерением сывороточной концентрации Т4.

Данный тест более доступен и менее дорогостоящий чем тест стимуляцией ТТГ

Теоретически, собаки с гипотиреозом не будут отвечать на данный тест; однако, интерпретация результатов теста остается трудной из-за относительности небольших увеличений в сыворотке Т4.

Оценка ТТГ

Достоверная оценка ТТГ для собак не доступна. Повышенные концентрации могут быть связана как с первичным гипотиреозом, так и нетиреодной болезнью.

Другие исследования:

Эхокардиография может выявить снижение миокардиальной сократимости.

ЭКГ – низкий вольтаж зубца R (

Внимание! Данная информация несёт только справочный характер, не предлагается как исчерпывающее лечение в каждом конкретном случае. Администрация отказывается от ответственности за неудачи и негативные последствия при практическом применении указанных препаратов и дозировок. Помните, что у животного возможна индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных препаратов. Также, существуют противопоказания к приёму препаратов для конкретного животного и другие ограничивающие обстоятельства. Применяя предлагаемую информацию, вместо помощи компетентного ветеринарного врача, вы действуете на свой страх и риск. Напоминаем, самолечение и самодиагностика приносит только вред.

Лекарственная терапия гипотиреоза

Препарат для лечения – левотироксин натрий (торговое название L-тироксин). Дозировки Старотова дозировка 0,02-0,04 мг/кг/день рекомендуется для начала лечения. Очень большим или очень маленьким собакам необходимо рассчитывать более точно дозу препарата исходя из площади поверхности тела (.0,5 мг/кв.м./день, разделенные на 2 приема). Обычно необходимо 4 недели приема для достижения устойчивого состояния.

Противопоказания

Предостережения

У пациентов с сахарным диабетом или болезнью сердца, необходимо снизить дозу в начале лечения из-за низкой приспособляемости метаболизма.

Пациенты и параллельным гипоадренокортицизмом должны наблюдаться с дополнением адренокортикоидами перед началом лечения левотироксином.

Возможные взаимодействия

Параллельный прием препаратов, что замедляют связывание сывороточных белков (Глюкокортикоиды, салицилаты и фентоин) может сделать необходимым прием более высокой дозы левотироксина или учащение приема.

Альтернативные препараты

Видео (кликните для воспроизведения).

Трийодтиронин редко показан для приема, поскольку имеет очень низкий период полураспада и более часто способен вызвать ятрогенный гипертиреоз.

Лечение гипотиреоза у кошекОценка 5 проголосовавших: 1 Артем Тарасов

Образование: Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И. Скрябина

Место работы: Частная ветеринарная клиника.

Опыт работы: 11 лет.