Краш синдром у кошки какими медикаментами лечить

Краш синдром у кошки какими медикаментами лечить

и чаще рассматривается в курсе Военно-полевой хирургии.

Первая медицинская помощь

Перед освобождением конечности пострадавшего от сдавливания необходимо наложить жгут проксимальнее места сдавливания, а после освобождения конечность туго забинтовать с захватом здоровых тканей проксимальнее уровня сдавливания. Это способствует уменьшению отека и всасывания продуктов распада поврежденных (раздавленных) тканей. После этого жгут снять. Полезен холод (лед, снег, холодная вода) для предупреждения развития массивной гиперкалиемии, снижения чувствительности тканей к гипоксии. Обязательны иммобилизация конечности, введение обезболивающих средств, дача таблетированных антибиотиков. Современные пневматические шины позволяют сочетать иммобилизацию и компрессию конечности при краш синдроме.

Доврачебная помощь

Расширяется объем первой медицинской помощи. Конечность туго забинтовывают, если ранее этого не было сделано, и принимают меры к ее охлаждению, вводят сердечно сосудистые и обезболивающие средства. Дают пить щелочной раствор. Эвакуация на МПП незамедлительная.

Первая врачебная помощь при краш синдроме

Во время сортировки выделяют 2 группы пострадавших в СДР. I группа — пострадавшие с легкой и среднетяжелой формой СДР. Медицинскую помощь оказывают на сортировочной площадке. Вводят столбнячный анатоксин 0,5 мл, пенициллин 1000 000 ЕД, раствор промедола 1 % 2 мл; контролируют и при необходимости поправляют ранее наложенную давящую повязку, улучшают транспортную иммобилизацию, дают щелочное питье. Эвакуация в ОМедБ. II группа — тяжелые формы СДР. Медицинскую помощь оказывают в перевязочной. У корня поврежденной конечности производят футлярную новокаиновую блокаду теплым 0,25 %-м раствором новокаина 400-500 мл. Делают двустороннюю паранефральную блокаду по Вишневскому, улучшают ранее произведенное тугОе бинтование конечности, внутривенно струйно переливают 1000 мл 10%-го раствора глюкозы с 24 ЕД инсулина и 200 мл 4%-го раствора натрия бикарбоната. Вводят наркотические анальгетики и антигистаминные препараты (1 мл 2 %-го раствора промедола, 2 мл 2%-го раствора димедрола), сердечно-сосудистые средства (2 мл 10%-го раствора кофеина). Производят иммобилизацию стандартными транспортными шинами. Дают пить щелочной раствор, горячий чай. Эвакуация в ОМедВ или в СВПХГ для раненных в конечности.

Квалифицированная медицинская помощь

Специализированная хирургическая помощь

Кот после краш синдрома (перенесено)

Благодарим Вас за использование форума нашего зооресурса.

Для удобства пользования форум разделен на разделы, каждый из которых администрируется специалистом в данной области. Так пользователи получают ответы наиболее квалифицированных специалистов и участников форума.

Ваше сообщение перенесено в раздел Вопросы анестезиологу и реаниматологу и находится на странице Кот после краш синдрома . В ближайшее время Вам ответит наш специалист или иной участник форума.

Мы всегда рады Вам помочь!

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: «Как правильно задать вопрос вет.врачу», а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:

Внимание!

Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Первая ветеринарная помощь при компрессионных травмах у кошек и собак.

Первая ветеринарная помощь при компрессионных травмах (автотравмы, падения с высоты) у кошек и собак.

Константиновский Александр Андреевич
Ветеринарный врач-хирург, Главный врач ООО «Доктор Мяу» .

Голуб Лев Валерьевич
Ветеринарный врач хирург, невролог.

На долю этих травм приходится примерно 8% всех травм. Сюда относятся все травмы при падении животного, автотравмы, травмы нанесенные тяжелыми и тупыми предметами и т.д. Мы рассмотрим все виды компрессионных травм на примере упавшей кошки. Это связано с тем, что данные повреждения являются самыми тяжелыми и обычно одновременно включают в себя все повреждения характерные для компрессионных травм.

Итак, первая помощь при падении животного

Чаще всего такие травмы присущи кошкам, особенно в весенний и осенние периоды. Кошки очень часто по своей любопытности, под действием гормонов или охотничьих инстинктов выходят на балкон, прыгают на форточки, откуда и падают.

Что делать, когда вы нашли кошку после падения?

Во первых, любая травма такого рода может сопровождаться переломами конечностей, черепа, позвоночника. По этому постарайтесь минимально перемещать животное. Постарайтесь аккуратно, практически не меняя положения тела, переместить животное на плотную ровную поверхность. Для кошек это может быть картонная коробка, лист фанеры или ДСП. Предварительно необходимо застелить ее одеялом, а сверху положить впитывающую клеенку.

Аккуратно обследуйте кошку на предмет наличия поверхностных кровотечений. При наличии таковых постарайтесь остановить их методами, описанными в статье Методы остановки кровотечения у кошек и собак.

Необходимо попытаться определить наличие внутренних кровотечений, поэтому необходимо померить температуру. Как правило при кровотечении она понижается (норма:37,5-39,0). Нормальная температура — это еще не говорит о том, что нет внутреннего кровотечения, так как организм включает компенсаторные механизмы и температура несколько часов может сохраняться в норме!

Еще один показатель кровотечений это слизистые оболочки ротовой полости и конъюнктивы. В норме они имеют бледно-розовую окраску, при кровотечении они могут стать бледными!

Читайте так же:  Лечение кошек сфинксов

Техника измерения температуры у собак и кошек: температура у животных измеряется также, как у маленьких детей – ректально. Соответственно, необходимо ввести кончик обыкновенного термометра (как простого стеклянного ртутного термометра, так и электронного) в анальное отверстие, предварительно смазав кончик термометра вазелиновым маслом или мазью «Левомиколь».

Если Вы заподозрили внутреннее кровотечение, необходимо как можно скорее получить квалифицированную ветеринарную помощь. Если время в пути врача скорой ветеринарной помощи будет длительным самостоятельно транспортируйте животное в ветеринарную клинику. В случае внутренних кровотечений Вы должны быть готовы к тому, что дежурные врачи ветклиники возьмут животное на экстренную операцию.

Следующая жизненно необходимая система, которая несомненно подвергается разрушению или повреждениям – дыхательная.

После падения, в результате удара организма о землю, может произойти ушиб или разрыв легкого, внешне это выглядит, как тяжелое дыхание, преимущественно животом. Слизистые оболочки конъюнктивы и ротовой полости приобретают часто синеватый оттенок.

При тяжелом, брюшном типе дыхания лучше всего поместить животное в кислородную камеру и подвести к носу и рту животного кислород. В аптеках продаются кислородные подушки и кислородные баллоны. При отсутствии источника кислорода необходимо поместить животное в место с наилучшей циркуляцией воздуха (балкон, лоджия) к мордочке на расстоянии 10 см можно поднести ватку, смоченную спиртом (водкой). Такая терапия способствует выведению лишней жидкости из легких и применяется даже при отеке легких.

Любая компрессионная травма может вызвать повреждение или ужиб любого внутреннего органа. У кошек очень часто случаются разрывы мочевого пузыря, если при получении травмы он был наполнен, травмы селезенки (разрыв селезенки, ведущий к значительной кровопотере). Большинство травм внутренних органов при не оказании правильной помощи приводит к гибели животного!

При повреждении внутренних органов требуется детальная диагностика и правильное лечение. Эти манипуляции могут проводится только специально обученными ветеринарными врачами реабилитолагами и травматологами.

В ряде случаев после получения компрессионных травм животные кажутся лишь немнго испуганными и описанные выше признаки не наблюдаются. Такое состояние не означает, что опасность миновала, так как шоковое состояние может скрывать полученные травмы после падения. Все компрессионные травмы объединяются в один синдром, так называемый Синдром сдавления или Краш-синдром, который характеризуется длительным нарушениями кровообращения, некроз (омертвением) тканей, что вызывает эндогенную (внутреннею) интоксикацию и отравление всего организма.

Соответственно, НЕЗАВИСИМО НИ ОТ КАКОГО СОСТОЯНИЯ, ЖИВОТНОЕ ПОСЛЕ ПАДЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПОКАЗАТЬ ВЕТЕРИНАРНОМУ ВРАЧУ И ПРОВЕСТИ ПРОТИВОШОКОВУЮ ТЕРАПИЮ.

краш синдром у кошки

Почему кошка открывает рот…

В нормальном состоянии здоровая кошка дышит через нос, а ротик открывает только, чтобы мяукать, умываться, кусаться или кушать. Если же питомица регулярно смотрит на вас с открытой пастью, нужно обязательно выяснить, в чем причина такого поведения.

В начале статьи проведем небольшой экскурс в физиологию кошек. Как известно, у них практически нет потовых желез на коже (разве что на подушечках лап, и мы можем наблюдать иногда влажные лапы), поэтому выделительная система у таких животных работает иначе, чем у людей. Начинаются истечения из глаз и ушей, развиваются периодические, но постоянные понос и рвота, и так далее. В том числе, может начаться одышка – грудного или брюшного типа. Помимо случаев, когда проблема кроется в носовой либо в самой ротовой полости, открытая пасть и дыхание через рот – это защитно-компенсаторная реакция организма.

Достаточно легко диагностировать проблему, если видна причинно-следственная связь слишком жаркая погода или стресс, поездка на транспорте. При этом состояние животного обычно не вызывает опасений. Сложнее, если симптомы появляются внезапно и нерегулярно, или владелец попросту не обращает на них внимания долгое время и приходит к врачу, когда болезнь заходит уже слишком далеко — появляются осложнения, неприятный запах изо рта, сильное слюнотечение (саливация).

1. Заболевания носовой и ротовой полости полипы, ороназальный свищ, расщелина верхнего неба, травмы, инородные тела, заболевания пародонта и непосредственно зубов, акне на подбородке, язвы слизистой при инфекционных заболеваниях и нарушенном обмене веществ. Особенно «горит» слизистая у кошек, у которых диагностированы проблемы с почками, мочекаменная болезнь – это опять же связано с особенностями выделения.

2. Заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы астма, бронхопневмония, перикардит

Источник

Первая помощь

Правила оказания первой помощи — это простые и необходимые каждому знания, которые помогут произвести немедленную помощь пострадавшим

Первая помощь при сдавлении мягких тканей

Cиндром длительного сдавления мягких тканей, или краш-синдром, относится к тяжелым травмам. Краш-синдром развивается вследствие длительного придавливания частей тела (обычно конечностей) тяжелыми предметами, землей и т. д. Он наиболее часто наблюдается во время землетрясений, обвалов в шахтах или при обрушениях зданий. Для развития данного синдрома необходима достаточно длительная компрессия мягких тканей (от 4 ч и выше), но в ряде случаев срок может быть и меньше. Другим условием развития тяжелой травмы является значительная масса сдавленных тканей (больше массы руки). В ряде случаев краш-синдром отмечается как «позиционный синдром», когда пострадавший в силу обстоятельств пребывает в одном положении от 8 до 24 ч. При этом он нередко придавливает одну из конечностей собственным телом.

Тяжесть проявления краш-синдрома зависит от степени, площади и продолжительности сдавления конечности и сопутствующих травм (переломов костей, размозжения мягких тканей и т. д.). Выделяют 3 основных периода развития синдрома длительного сдавления тканей.

Для первого периода характерны интоксикация накапливающимися в крови токсичными веществами и местные повреждения мягких тканей; его продолжительность составляет 2–3 суток после освобождения сдавленной конечности. Непосредственно после освобождения сдавленной части тела отмечается относительное благополучие в состоянии пострадавшего, а местные изменения тканей развиваются только спустя несколько часов. Отмечается развитие бледности кожных покровов на поврежденной части тела, пальцы приобретают синюшный оттенок, появляется отечность, а кожа становится чрезвычайно плотной («деревянистой»). При этом не определяет

Читайте так же:  Сердечный кашель у кошки лечение

Источник

ДВС-синдром

ДВС-синдром — наиболее распространенный вид патологии гемостаза. Его основой является генерализованное свертывание крови в сосудах микроциркуляторного русла с образованием большого количества микротромбов и агрегатов кровяных клеток. При этом происходит блокировка нормального кровообращения в большинстве органов и систем, приводящая к развитию в них глубоких дистрофических изменений. Вслед за интенсивным свертыванием крови развиваются гипокоагуляция (снижение способности крови к свертыванию), тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов в единице объема крови) и геморрагии (кровотечения). Синдром возникает при самых разнообразных заболеваниях, всегда приводя к потере жидкостных свойств крови и нарушению ее циркуляции в капиллярах, что несовместимо с нормальной жизнедеятельностью организма. Вместе с тем тяжесть, распространенность и скорость развития ДВС-синдрома очень разнообразны — от молниеносных смертельных форм до латентных (скрытых) и затяжных, от генерализованного свертывания крови до региональных и органных тромбогеморрагий.

Симптомы ДВС-синдрома:

Клиника ДВС-синдрома складывается из симптомов основного заболевания, послужившего его причиной, признаков развившегося шока (при острых формах), глубоких нарушений всех звеньев системы гемостаза, тромбозов и кровотечений, гиповолемии (снижения наполнения сосудистого русла) и анемии, нарушения функции и дистрофических изменений в органах, нарушений метаболизма.

Чем острее ДВС-синдром, тем более кратковременна фаза гиперкоагуляции (повышенного свертывания крови) и тем тяжелее фаза выраженной гипокоагуляции (сниженного свертывания крови) и кровоточивости. Такие острые формы характерны в основном для инфекционно-септического, акушерского, посттравматического (краш-синдром, ожоги, переломы костей), хирургического (при травматических операциях), токсичес

Источник

Повышен АСТ в крови: причины и лечение

Сегодня каждый из нас может пойти в лабораторию и сдать кровь, чтобы посмотреть, нет ли каких-то серьезных отклонений в здоровье, и если таковые имеются, вовремя взяться за лечение. Если после получения результатов анализа обнаруживается, что все показатели более или менее в норме, но повышен АСТ в крови, то сразу же возникают вопросы: насколько это опасно, что обозначают три заглавные таинственные буквы и много других попутных вопросов. Наша статья поможет получить на них ответы.

Что такое АСТ

Аспартатаминотрансфераза, или сокращенно АСТ, — таково название фермента, входящего в состав абсолютно всех клеточных структур нашего организма. Но самое большее количество аспартатаминотрансферазы находится в миокарде и скелетных мышцах, затем в клетках печени, в нервной ткани, в почках. Если организм в норме, то и показатели активности АСТ в крови достаточно низкие.

Но при повреждении различных органов или систем организма фермент начинает высвобождаться и поступать в кровяное русло. Таким образом, при биохимическом анализе становится видно, что повышен АСТ в крови — это дает повод врачу заподозрить начало разрушительных процессов в клетках. Фермент аспартатаминотрансфераза необходим для правильной работы клеток. Он выполняет транспортные функции, осуществляя доставку групп атомов к различным аминокислотам.

Нормальные показатели АСТ

Если биохимия крови показала АСТ, не превышающую указанные величины, — это свидетельствует, что ферментные системы сердца, печени, почек функционируют нормально, и клеточный состав органов не поврежден. При имеющихся отклонениях в анализах и обнаружении, что повышено АСТ в крови, должны быть проверены и другие специфические маркеры (тропонины, креатинфосфокиназа, АЛТ и т. д.).

Надо сказать, что разные лаборатории могут применять различные реактивы и сп

Источник

Суперкот — первый частный приют для животных из отлова

Участились случаи попадания котов в щель приоткрытого сверху для проветривания стеклопакета. При подобной травме возникает очень опасный для жизни кошки синдром длительного сдавления или краш-синдром. Предлагаю интересующимся ознакомиться со статьей по данному вопросу.

Синдром длительного сдавления — травматический токсикоз, характеризующийся местными и общими патологическими изменениями в ответ на обширное повреждение мягких тканей.

В качестве ремарки хочется обратить внимание, что все нижесказанное будет также применимо к определению такого заболевания, как тромбоэмболия брюшной аорты. За исключением, соответственно, первопричины;).

Когда кошка, например, собирается вылезти через щель евроокна, обязательно там застревает. Под силой тяжести и собственных попыток выбраться скатывается в еще более узкую щель и усугубляет ситуацию. Таким образом, образуется что-то по типу жгута, наложенного на заднюю часть тела.

-травматическая токсемия (интоксикация организма, поступившими на фоне реперфузии в кровь продуктами тканевого распада).

Продолжительное болевое раздражение при краш-синдроме приводит к болевому шоку (начальная стадия развития краш-синдрома).

Травматическая токсемия при краш-синдроме развивается вследствие всасывания в кровь продуктов тканевого распада травмированных мышц и метаболитов вследствие нарушения кровообращения. Сразу после освобождения конечности из поврежденных тканей в сосудистое русло поступает значительное количество ионов калия, которые могут вызвать аритмию, а в тяжелых случаях – прекращение работы легких и сердца.

В дальнейшем раздавленные мышечные ткани пациента с краш-синдромом теряют до 66% калия, 75% миоглобина, 75% фосфора и 70% креатинина. Продукты распада поступают в кровь, вызывая ацидоз и нарушения гемодинамики (в том чис

Источник

Правовая база

При обращении с питомцем в нашу клинику вам необходимо будет оформить ряд документов. Теперь вы можете ознакомиться с данными документами на нашем сайте

Мы опекаем волка

Мы в социальных сетях

Вход для пользователей

Гемодиализ для собак и кошек

Проведение гемодиализа необходимо при отравлении лекарственными средствами, спиртами, ядами, но, чаще всего, гемодиализ используют при острой почечной недостаточности.Эта процедура позволяет очистить кровь от токсинов, удалить мочевину, креатинин, восстановить нарушенный баланс ионов, удалить, образующиеся в организме кислоты и излишнюю жидкость, то есть частично взять на себя функцию почек. Таким образом, при острой почечной недостаточности мы даем время для восстановления почек, а при отравлении ускоряем выведение токсинов.

Читайте так же:  Лямблии у кота симптомы и лечение

Отравления лекарственными препаратами, значительно угнетающими жизненно важные функции (сознание, дыхание, сердечно – сосудистую деятельность), например:

При отравлении очень важны фармакологические особенности препарата, доза токсина. Большую роль играет то, как быстро владелец доставит своего пострадавшего питомца в клинику, на сколько своевременно будет оказана необходимая помощь, в том числе и принято решение о начале гемодиализа.

• 
  YouTube Video

Видео (кликните для воспроизведения).

Терминальная стадия хронической почечной недостаточности, когда значительно ослаблена функция почки уже нет шансов на её восстановление.

Тяжелая анемия, тромбоцитопения (снижении уровня тромбоцитов) или их сочетании (синдром Эдвардса). В этих случаях проведение процедуры опасно для пациента, если не решить имеющиеся отклонения.

Важно понимать, что пациенты, которым требуется гемодиализ, уже имеют тяжелые нарушения функций организма и поступают на процедуру в крайне тяжелом или критическом состоянии.

К сожалению, гемодиализ

Источник

Коронавирус у кошек

Коронавирус у кошек: горячая тема на форумах любителей кошек. Сколько может прожить кошка с коронавирусом? Как избежать переход в FIP (инфекционный перитонит)?

Синдром длительного сдавления: первая помощь больному

Синдром длительного сдавления (травматическая анурия, синдром Байуотерса, травматический рабдомиолиз) – это патологическое состояние, связанное с восстановлением кровообращения в тканях, долгое время его лишенных. Возникает СДС при извлечении пострадавших из-под завалов, куда они попадают во время землетрясений, техногенных катастроф, терактов. Разновидность этой патологии – синдром позиционного сдавления, который возникает в конечностях людей, долгое время сохраняющих неподвижность (кома, алкогольная интоксикация). При этом сдавление конечностей происходит под массой собственного тела больного.

Причины краш-синдрома

Чаще всего люди страдают от краш-синдрома в регионах, где ведутся боевые действия, при землетрясениях, в автомобильных авариях. В последние годы все большую актуальность в качестве причины СДС приобретает терроризм, при котором взрывы строений могут привести к попаданию пострадавших под завалы.

Во всех этих случаях, за исключением автоаварий, возникают ситуации с массовым поступлением пострадавших в медицинские учреждения. Поэтому особо важно быстро выявлять развитие СДС и начинать его лечение еще на догоспитальном этапе.

Виды синдрома длительного сдавления

Классифицируют это патологическое состояние сразу по нескольких критериям:

• по виду компрессии его делят на раздавливание (травматическое повреждение мышц), прямое и позиционное сдавление;
• по локализации – грудная, брюшная, тазовая области, кисть, предплечье, бедро, голень, стопа в различных комбинациях;
• по сочетанию с повреждением прочих частей тела:
  • внутренних органов;
  • костей, суставов;
  • магистральных сосудов, нервных стволов;
• наличию осложнений;
• степени тяжести;
• комбинации с другими видами травмы:
  • ожогами или отморожениями;
  • лучевой болезнью;
  • отравлениями и т. д.

Что происходит в организме при краш-синдроме

Основой этой патологии является массовая гибель клеток мускулатуры. Причин этому процессу несколько:

• непосредственное их разрушение травмирующим фактором;
• прекращение кровоснабжения сдавленной мышцы;
• клеточная гипоксия, связанная с геморрагическим шоком, часто сопровождающим массивную травму.

Пока мышца сдавлена – краш-синдрома нет. Он начинается после того, как зажатую часть тела освобождают от внешнего давления. При этом передавленные кровеносные сосуды раскрываются, и кровь, насыщенная продуктами распада мышечных клеток, устремляется в основное русло. Достигнув почек, миоглобин (основной белок мышц) закупоривает микроскопические почечные канальцы, блокируя выработку мочи. В течение нескольких часов развивается канальцевый некроз и гибель почек. Итогом этих процессов становится острая почечная недостаточность.

Симптомы краш-синдрома

Течение болезни напрямую зависит как от срока сдавления, так и от объема пострадавших тканей. Так, при сдавлении предплечья в течение 2-3 часов, острой почечной недостаточности не будет, хотя снижение выработки мочи все же отмечается. Нет и явлений интоксикации, неизбежных при более долгом сдавлении. Такие больные практически всегда выздоравливают без последствий.

Обширные сдавления, продолжающиеся до 6 часов, приводят к краш-синдрому средней тяжести. В этом случае отмечаются яркие явления эндотоксикоза (интоксикации) и нарушения почечных функций в течение недели и более. Прогноз зависит от сроков оказания первой помощи и своевременности и объема последующей интенсивной терапии.

При более чем 6-часовом сдавлении развивается СДС в тяжелой форме. Эндотоксикоз стремительно нарастает, почки выключаются полностью. Без гемодиализа и мощной интенсивной терапии человек неизбежно погибает.

Симптоматика краш-синдрома зависит от периода развития патологии.

В раннем периоде (1-3 дня) в основном в наличии имеются симптомы шока: бледность, слабость, тахикардия, сниженное артериальное давление. Наиболее опасный момент в этом периоде – непосредственное извлечение пострадавшего из-под обломков. Как только восстанавливается кровообращение в пострадавшей конечности, в кровь выбрасывается большое количество калия, способного привести к мгновенной остановке сердечной деятельности. Но даже и без этого при тяжелых формах СДС уже в первые сутки развиваются явления почечно-печеночной недостаточности и отек легких, а также сердечные аритмии.

Для раннего периода характерны местные проявления со стороны пострадавших конечностей:

• состояние кожи — напряженная (из-за внутритканевого отека), бледная, синюшная, холодная на ощупь;
• на коже имеются пузыри;
• пульс на периферических артериях отсутствует;
• все формы чувствительности либо угнетены, либо отсутствуют;
• способность к активным движениям пострадавшей конечность снижена или отсутствует.

У более чем половины пострадавших диагностируются также переломы соответствующих костей.

В промежуточном периоде (4-20 дней) на первое место выходят явления интоксикации и острая почечная недостаточность. Вначале состояние больного на короткий срок стабилизируется, но потом начинает стремительно ухудшаться, появляются нарушения сознания вплоть до глубокого оглушения. Моча становится бурой, ее количество падает вплоть до нуля, и это состояние может длиться до 3 недель. При благоприятном течении болезни эта фаза переходит в фазу полиурии, при которой количество выделяемой мочи резко возрастает. Именно в промежуточном периоде чаще всего развиваются инфекционные осложнения, склонные к генерализации (распространению по всему организму), а также возможно появление отека легких.

Читайте так же:  Болезни печени у кошек симптомы лечение

Если в течение промежуточного периода больной не скончался, то наступает третий период – поздний. Длится он от 3-4 недель до нескольких месяцев. В это время постепенно нормализуются функции всех пострадавших органов – легких, печени и, самое главное, почек.

Диагностика

Заподозрить развитие синдрома длительного сдавления можно уже на месте происшествия. Информация о стихийном бедствии, о долгом пребывании человека под завалом, заставляет предполагать возможное развитие у него СДС. Объективные данные позволяют выставить диагноз краш-синдрома с достаточно высокой долей уверенности.

В лабораторных условиях можно получить информацию о гемоконцентрации (сгущении крови), электролитных нарушениях, повышении уровня глюкозы, креатинина, мочевины, билирубина. Биохимический анализ крови выявляется повышение печеночных трансаминаз, снижение концентрации белка. Анализ на кислотно-щелочное состояние крови показывает наличие ацидоза.

В анализе мочи вначале изменения отсутствуют, но затем моча приобретает бурую окраску, плотность ее повышается, в ней появляется белок, рН смещается в кислую сторону. При микроскопическом исследовании выявляется большое количество цилиндров, эритроцитов, лейкоцитов.

Первая помощь при синдроме длительного сдавления и его лечение

Меры первой помощи при синдроме длительного сдавления зависят от того, кто их оказывает, а также от доступности привлекаемых сил и наличия квалифицированного персонала. Неподготовленный человек мало что сможет сделать, чтобы предотвратить развитие тяжелых осложнений, тогда как профессиональные спасатели своими действиями серьезно улучшают прогноз для больного.

В первую очередь извлеченный из-под должен быть перемещен в безопасное место. Выявленные при поверхностном осмотре раны, ссадины должны быть накрыты асептическими повязками. При наличии кровотечения следует принять меры к его скорейшей остановке, переломы иммобилизируют специальными шинами или подручными средствами. Если начало внутривенной инфузии на этом этапе невозможно, больного необходимо обеспечить обильным питьем. Эти меры может выполнить любой человек, участвующий в спасательных работах.

Вопрос о наложении жгута на пострадавшую конечность в настоящее время дискутируется. Практика, однако, показывает эффект от этого метода при его правильном применении. Накладывать жгут желательно еще до освобождения пострадавшего, место наложения – выше места сдавления. Жгут позволяет предотвратить влияние больших доз калия, одномоментно достигающих сердечной мышцы и ведущих к развитию коллапса и фатальных сердечных аритмий. Оставлять его надолго рекомендуется только в двух случаях:

• при полном разрушении конечности;
• при гангрене.

На следующем этапе помощь оказывают обученные люди – спасатели, фельдшеры, медсестры. На данном этапе пострадавшему обязательно устанавливают внутривенный катетер (хотя идеально сделать это еще до освобождения из-под обломков), с помощью которого начинают вливание солевых кровезамещающих растворов без содержания калия. Инфузионная терапия должна продолжаться максимально долго, желательно не прерывать ее и при эвакуации пострадавшего в медицинское учреждение. Обязательным является адекватное обезболивание. Если помощь оказывает специалист, он может использовать наркотические анальгетики (промедол), если нет — применение любого обезболивающего вроде баралгина или кеторолака будет лучше, чем отказ от анальгезии. На этом этапе можно срезать одежду при выраженном отеке пострадавшей конечности.

Параллельно больным вводят внутривенно раствор гидрокарбоната натрия для коррекции ацидоза, хлорид кальция для нейтрализации избыточного калия, глюкокортикоиды с целью стабилизации клеточных мембран.

В условиях стационара проводят мероприятия, направленные на стимуляцию работы почек – введение мочегонных средств параллельно с инфузиями солевых растворов и гидрокарбоната натрия. Возможно применение методов очистки крови, причем предпочтение отдается наиболее щадящим из них – гемосорбции, плазмаферезу. Применять их следует осторожно и только в случае явного начала отека легких либо уремии.

Антибиотикотерапию применяют только при явных признаках раневой инфекции. Гепаринопрофилактика позволяет предотвратить развитие ДВС-синдрома – особо тяжелого осложнения СДС.

Хирургическое лечение синдрома длительного сдавления заключается в ампутации нежизнеспособной конечности. При выраженном отеке, ведущем к сдавливанию магистральных сосудов показана операция фасциотомии в сочетании с гипсовой иммобилизацией.

Осложнения

Главным осложнением краш-синдрома считается острая почечная недостаточность. Именно она является основной причиной смерти при данной патологии.

Отек легких – угрожающее жизни состояние, при котором легочная ткань пропитывается жидкостью, выходящей из кровеносных сосудов. При этом ухудшается газообмен в альвеолах, нарастает гипоксия.

Геморрагический шок вследствие массивной кровопотери наблюдается при повреждении крупных сосудов. Ситуацию ухудшает то, что в зоне поражения резко снижена способность тканей противостоять повреждающим воздействиям внешних факторов.

ДВС-синдром развивается как следствие кровотечения, а также из-за прямого повреждения кровеносных сосудов продуктами распада пораженных тканей. Это – наиболее тяжелое осложнение СДС с высокой степенью смертности.

Инфекционно-септические осложнения часто сопровождают краш-синдром. Вследствие сниженной жизнеспособности тканей зона повреждения легко поражается микроорганизмами, особенно анаэробными. Результатом становятся тяжелые заболевания, ухудшающие течение основной патологии.

При краш-синдроме важным является время начала оказания помощи. Чем раньше пострадавший будет извлечен из-под завалов, чем полнее будет объем проводимых мероприятий, тем больше у него будет шансов на выживание.

Бозбей Геннадий Андреевич, врач скорой медицинской помощи

27,589 просмотров всего, 5 просмотров сегодня

Краш-синдром у кошек

В современном мире создается всё больше условий для комфортного проживания человека. Появляются различные технические новинки, которые существенно облегчают нам жизнь. Однако то, что приносит пользу человеку, одновременно может вызывать опасность для домашнего питомца. Домашние коты часто пытаются исследовать квартиру и пролезть везде, куда они могут.

Одним из таких мест может оказаться пластиковое окно, которое открыто сверху. Коту непременно хочется пролезть в эту щель, однако она слишком мала для него. Поэтому очень часто, они застревают в этом узком проеме, а пытаясь освободиться, только ухудшают положение. Особенно опасно это тогда, когда дома никого нет. Кошка может провисеть в таком положении слишком долго, из-за чего может возникнуть краш-синдром.

Читайте так же:  Как избежать мочекаменной болезни у кошек

В любом случае, обнаружив своего любимца в сжатом положении, не спешите самостоятельно оказывать помощь. Нужно сразу же обратиться к доктору, только ветеринарная клиника способна спасти животное. Профессиональное оказание помощи является главным залогом успеха в лечении питомца. В ветклинике помогут при любых обстоятельствах, болезнях и травмах. Например, даже сложная травма позвоночника у котов, перелом бедренной кости у собаки, травма шейки бедра или костей таза и другие тяжелые травмы не станут приговором, если вовремя обратиться к врачу. В Донском ветеринарном госпитале на Зорге, 40А оказывают экстренную помощь пациентам в самом тяжелом состоянии, даже если поврежден спинной мозг.

Причины развития краш-синдрома.

Когда кошка находится в сжатом состоянии, то в основном страдает именно задняя часть тела. Половина туловища находится под угрозой. Краш-синдром развивается именно в тех случаях, когда животное слишком поздно заметили и не оказали помощь своевременно. Развитие его начинается в результате следующих причин:

— Сильная боль. Такое положение вызывает у кота острую боль и сильные мучения, из-за чего происходят спазмы сосудов и мышц. Также учащается дыхание и сердцебиение.

— Обильная потеря плазмы. В поврежденные ткани выходит достаточно большое количество жидкой части крови, через сосуды.

— Травматическая токсемия. К сожалению именно эту причину вызывают именно хозяева, после извлечения кошки. Когда животное освобождают от сдавливания, начинается процесс интоксикации организма. В кровь поступают продукты тканевого распада, что и вызывает токсемию.

Кроме того, в такой мучительной и стрессовой ситуации, домашний любимец испытывает болевой шок. Это и является начальной стадией краш-синдрома. Также животное, пытаясь самостоятельно спастись, наносит себе различные травмы мягкий тканей, позвоночника, возможен перелом таза у кота, что только усугубляет состояние.

Как правильно оказать помощь?

Основным фактором является максимально быстрое оказание помощи. Чем меньше времени кот проведет в сжатом состоянии, тем больше у него шансов на благополучный исход. Однако при освобождении животного не нужно спешить, нельзя сильно дергать или делать резкие движения. Паника и резкость только навредит.

Извлекать кота из проема нужно аккуратно и не быстро. Пережатые ткани и органы должны постепенно расправляться, ведь они какое-то время не насыщались кислородом, поэтому не должно быть резких перепадов. Если допустить разное давление в сосудах, то это вызовет ухудшение самочувствия. После того, когда животное будет извлечено, оперативно помочь сможет ветклиника и квалифицированные врачи. Нередко при переломах требуется остеосинтез — операция по соединению костных отломков.

Они смогут осмотреть питомца, с применением современных методов диагностики, что поможет максимально точно установить диагноз. Только специалисты проведут правильные обследования, анализ крови, рентген и УЗИ. Поэтому ни в коем случае не лечите кота сами и не затягивайте с посещением клиники. Врачи назначат правильное лечение, которое сможет поставить на ноги домашнего любимца и уменьшить его страдания.

Что ожидает животное?

Прогноз врач сможет предоставить после осмотра кота, но он напрямую будет зависеть от количества времени, которое кот провел в сжатом состоянии. Животные, которых освободили достаточно быстро – вполне могут рассчитывать на благоприятный исход. Домашние питомцы, которым пришлось провести в таком заключении длительное время – могут даже не выжить.

В целом, существует несколько групп животных, которых разделяют по степени тяжести расстройств:

Без неврологических расстройств. Таким пациентам повезло, и они зачастую полностью выздоравливают и восстанавливаются. В таком случае прогноз благоприятен.

Неврологические расстройства 1-2 ст. Данная группа отличается легкой степенью ишемии, но также имеет все шансы на полное восстановление. Прогноз выживаемости в этой ситуации – 100%.

Расстройства 3-4 ст. У таких пациентов наблюдается достаточно выраженная ишемия. Восстановить все функции невозможно, проблемы с конечностями — лапами всё равно останутся. Выживаемость в данной группе – 80%.

Неврологические расстройства 5 ст. В данную группу попадают самые тяжелые пациенты, которым пришлось пробыть в сдавленном состоянии слишком длительное время. Прогнозы тут самые неутешительные и смертность достигает 98%.

Чтобы обезопасить своего домашнего питомца необходимо стараться предотвратить ситуации, в которых возможно получение краш-синдрома. Когда хозяева покидают квартиру – окна лучше закрывать, а также убирать тяжелые предметы, которые могут упасть и придавить животное. Но если неприятность уже случилась – сделайте всё, чтобы не навредить коту и первым делом отправляйтесь в ближайшую хорошую ветклинику.

Различные ветеринарные клиники в Ростове -на-Дону способны оказать услуги по спасению животного и предоставить правильное лечение. Однако, наша ветклиника Ростов гарантирует персональный подход, качественную диагностику и грамотное лечение вашего домашнего любимца. Специалисты Донского ветеринарного госпиталя занимаются любимым делом, поэтому сделают всё возможное, чтобы спасти и вылечить животное.

Будем рады вашим отзывам, предложениям и вопросам на нашем ФОРУМЕ.

Адрес, телефон, карта проезда и график работы клиники ищите в разделе КОНТАКТЫ.

• 
  YouTube Video

Видео (кликните для воспроизведения).

Так же хотим напомнить, что мы в ответе за тех, кого приручили, а значит должны заботиться о наших питомцах. При любых подозрительных и непонятных симптомах у питомца — обратитесь к ветеринару. Вы можете обратиться в любую компанию по оказанию ветеринарных услуг, но Донской ветеринарный госпиталь на ул. Зорге, 40А — это гарантированно грамотные специалисты, которые всегда до последнего борятся за жизнь и здоровье своих пациентов.

Краш синдром у кошки какими медикаментами лечитьОценка 5 проголосовавших: 1 Артем Тарасов

Образование: Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И. Скрябина

Место работы: Частная ветеринарная клиника.

Опыт работы: 11 лет.