Хбп у кошек лечение

Хроническая почечная недостаточность у собак и кошек (ХПН)

В медицине различается две формы почечной недостаточности: острая и хроническая почечная недостаточность. При этом очень важно дифференцировать заболевание, как по прогностическим, так и по терапевтическим причинам. Стоит отметить, что хроническая почечная недостаточность у собак и кошек по сравнению с острой, гораздо более серьёзный диагноз, так как последняя потенциально обратима. Именно поэтому ранняя диагностика острой почечной недостаточности необходима для своевременного лечения и увеличения шансов на выздоровление животного.

Однако, к сожалению, современная медицина не имеет возможности разграничить острую и хроническую недостаточности. Причина этого в том, что у животного может быть обострение ХПН, не выявленной ранее.

В своей ветеринарной практике врачи центра ЗООВЕТ чаще всего сталкиваются с ХПН, которая развивается из-за результате прогрессирующей и необратимой утраты функциональных клеток почек (нефронов). Статистика показывает, что этому заболеванию чаще всего подвержены пожилые животные: собаки в возрасте 8-9 лет, кошки в возрасте 12-13 лет. Однако потенциально ХПН может возникнуть у животных любого возраста.

Хроническая почечная недостаточность у собак может возникнуть из-за ряда болезней, например амилоидоз почек, пиелонефрит, интоксикация тяжелыми металлами, почечная дисплазия или гломерулонефрит. У кошек почечная недостаточность может появиться этому же ряду недугов.

Клинически хроническая почечная недостаточность у кошек (как и собак) определяется по следующим симптомам:

• рвота;
• диарея;
• частое мочеиспускание, повышенная жажда (обычно бывают первыми признаками заболевания почек, но их очень часто длительно не замечают)
• тошнота;
• снижение аппетита;
• потеря веса;

Кроме этого, к ряду симптомов можно отнести: мышечная слабость, тремор (дрожание мышц), гипертензия, стоматит.

Если рассматривать заболевание с точки зрения анализов, то по клиническому анализу определяется анемия, а по биохимическому анализу крови выявляется повышение уровня мочевины и креатинина.

Однако следует учитывать, что некоторые результаты анализов могут сопутствовать и другим заболеваниям и процессам в организме животного.

Таки образом, животного с данным диагнозом необходимо подвергнуть полному обследованию. Например, хроническая почечная недостаточность у котов должна быть подтверждена по развернутому анализу крови, анализу мочи, а так же по ультразвуковому исследованию и рентгену.

Следует учитывать, что ХПН является прогрессирующим заболеванием. Это может привести к уремии, а следовательно лечение хронической почечной недостаточности направлено на поддержание и улучшение качества жизни животного.

Диагноз — ХБП 4 стадии. Можно ли помочь коту и как это сделать.

Доброго времени суток! Очень надеюсь на помощь врачей Зоовета и советы бывалых владельцев котиков с ХБП. Теперь по порядку:
Кот беспородный, 15 лет, не кастрирован, домашний, не прививался, других животных в квартире нет и не было, питание преимущественно натуральное.
С 3 октября 2017 г. значительно ухудшилось самочувствие: практически пропал аппетит, пил много воды, был вялый, апатичный, пугливый, прятался в укромные места, шерсть выпадала очень сильно, была рвота 4 и 5 октября,появился резкий кислотный запах изо рта. Диурез сохранен. Субъективно — кот таял на глазах, еле-еле доходил до лотка и обратно в свое убежище.
7 октября 2017 г.попали на прием к ветеринару. Клиническую картину пишу с карты:
* гипотермия (на момент обращения 36 гр.)
* анорексия в теч. 4 дней (вес — 2.38 кг)
* дегидратация более 5%
* апатия
* кахексия
* язва на языке
* брюшная полость пальпаторно без особой болезненности.

Предварительный диагноз — ХБП ХПН, прогноз осторожный
! Взяты анализы: кровь общий и биохимия базовый
! Назначение: (установлен в/в катетер)капельно вводить физраствор — 100 мл, Б12 — 0.5 мл, квамател — 0.5 мл — 1 раз в день по состояния — прокапали 5 дней; принудительное кормление диет.кормами Ренал (остановились на Пурина НФ); вазотоп 625 мг 1/3 табл 1р/день пожизненно; грелка; орошение рта мирамистином.
Субъективно: в течение недели соблюдали все рекомендации, кормление также принудительно. Особой динамики не наблюдалось. Рвоты не было, стул сохранился (примерно 1 раз в 3 дня)

14 октября 2017 г. повторный прием у ветеринара (температура — 37.3, вес — 2.26 кг), в т.ч консультация по анализам (ниже результаты)

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ от 7.10.2017 г.
* эритроциты — 6.9 млн/мкл
* гемоглобин — 100 г/л
* лейкоциты — 15.2 тыс/мкл
* СОЗ — 12 мм
* лейкоформула: нейтрофилы палочкоядерные — 5, нейтрофилы сегментоядерные — 75, лимфоциты — 20

БИОХИМИЯ КРОВИ БАЗОВЫЙ от 07.10.2017г.
* АлТ — 81.0 ед/л
* Альбумины — 32.1 г/л
* АсТ — 210.0 ед/л
* глюкоза — 4.5 ммоль/л
* креатинин — 419.0 мкмоль/л
* мочевина — 59.4 ммоль/л
* общий белок — 78.7 г/л
* общий билирубин — 13.4 мкмоль/л
* щелочная фосфатаза — 34.0 ед/л
* амилаза — 1116.2 ед/л
* ГТП — 1.3 ед/л
* глобулины — 46.6 г/л

Назначение: (повторно установлен в/в катетер) капельно: физраствор — 150 мл, Б12 — 0.5 мл, квамател — 0.5 мл, метрогил — 5.0 мл *2 р/день, гептрал — 1.0 мл — в течение 5 дней (можно и более). После курса повторить анализы крови.

! 3 дня прокапались без проблем (14.15 и 16-го октября), на 4 день (17.10.2017) катетер забился. Установить новый не было возможности до 21.10 2017. 21 октября 2017 г.заново установили катетер, капали 21, 22, 23 октября, 24-го октября (на 4 день) катетер забился опять (образовался тромб), 25 октября был заменен на новый. Далее продолжили инфузии с 25-го до 29-го октября (5 дней).
Наблюдения: с 21 октября кот ел самостоятельно, с аппетитом, стал более активный, вернулись некоторые старые привычки, стал самостоятельно умываться, визуально состояние улучшилось, шерстка распушилась, прибавил в весе, специфичный запах изо рта прекратился. Рвота была 1 раз 21.10 (после капельницы сразу поел и его вырвало. Врач посоветовал кормить через 1.5-2 часа после инфузий, что и делали. Больше рвоты не было)

29 октября 2017 г. — повторный прием (вес — 2.48 кг). Диагноз: ХБП, ХПН 3-4 степени, прогноз неблагоприятный.
Назначение: повторить анализ крови общий, биохимию базовый+почечный. Вазотоп продолжить, диета Ренал, подкожно капельно физраствор — 100 мл, Б12 — 0.5 мл 1 р/ 3 дня пожизненно.

! 29 октября вынужденно заменила корм Пурина НФ на Роял Канин Рекавери (живем в маленьком городе, ассортимент зоомагазинов достаточно скуден, пришлось выбирать из наличия). 29.10 кот продолжал есть с аппетитом, на следующий день с утра была рвота, практически пропал аппетит. До 3 ноября 2017 г. (в течение 4 дней) давала альмагель и кормила принудительно, рвота была ещё 31.10. 3 ноября закупила корм Пурина НФ — котик стал кушать самостоятельно, аппетит вернулся. Стал меньше пить и реже мочиться, стул был 1 раз в период с 31.10 по 04.11. Но! Стал очень часто облизываться.

Читайте так же:  У кота геморрой симптомы лечение

4 ноября 2017 г. — прием со сдачей анализов повторно (вес — 2.16 кг). Вместе в ветеринаром пришли к выводу, что на Роял Канин была индивидуальная реакция. Клиническая: дегидратация 5%, брюшная полость пальпаторно болезненная.
Назначение: б/кожно капельно физраствор — 100 мл, Б12 — 0.5 мл 1р/день. При рвоте — церукал в/мышечно по 0.3 мл каждые 8 часов.

! В течение недели с 4 по 11 ноября рвота была 3 раза, кушает самостоятельно. Стул сохранился прим. раз в 2-3 дня. По моим личным наблюдениям — день ото дня котику то получше, то похуже. Продолжает часто облизываться. Капельницы подкожно вынужденно делали 3 раза (т.е через день).

11 ноября 2017 г. — консультация по анализам

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ от 4.11.2017 г.
* эритроциты — 3.8м млн/мкл
* гемоглобин — 76 г/л
* лейкоциты — 4.0 тыс/мкл
* СОЗ — 31 мм
* лейкоформула: нейтрофилы палочкоядерные — 3, нейтрофилы сегментоядерные — 75, лимфоциты — 22

БИОХИМИЯ КРОВИ от 4.11.2017 г. базовый + почечный
* АлТ — 70.0 ед/л
* Альбумины — 32.6 г/л
* АсТ — 65.0 ед/л
* глюкоза — 4.3 ммоль/л
* креатинин — 593.3 мкмоль/л
* мочевина — 45.4 ммоль/л
* общий белок — 76.4 г/л
* общий билирубин — 18.7 мкмоль/л
* щелочная фосфатаза — 24.0 ед/л
* амилаза — 1257.6 ед/л
* ГТП — 0.0 ед/л
* глобулины — 43.8 г/л
* альбумин/глобулины — 0.74 у.е.
* триглецириды — — ммоль/л
* холестерин — — ммоль/л
* прямой билирубин — — мкмоль/л
* непрямой билирубин — — мкмоль/л
* кальций — 3.0 ммоль/л
* фосфор — 3.6 ммоль/л
* натрий — 120.1 ммоль/л
* калий — 5.2 ммоль/л
* железо — — мкмоль/л
* магний — 1.5 ммоль/л
* хлориды — 112.0 ммоль/л
* липаза — — ед/л
* холинэстераза — — ед/л
* ЛДГ (общая) — — ед/л
* ЛДГ- 1, сердечная — — ед/л
* КФК — NAC (общая) — — ед/л
* КФК — МВ (сердечная) — — ед/л
* ГлДГ — — ед/л
* бикарбонат — 10.7 ммоль/л
* лактат — — ммоль/л
* медь — — мкмоль/л
* цинк — — мкмоль/л
* мочевая кислота — 27.4 мкмоль/л
* аммиак — — мкмоль/л
* желчные кислоты — — мкмоль/л
* свободные жирные кислоты — — ммоль/л
* анионная разница — 2.6 мэкв/л
* NA/K — 23.1 у.е.
* Ca/P — 0.83 у.е.
* альдолаза — — ед/л
* глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа — — ед/л
* кислая фосфатаза — — ед/л

Клиническая: температура — 37.7, дегидратация 5%, язва на языке с левой стороны, появился кислотный запах изо рта.
Назначение: продолжать п/кожно физраствор +Б12 — каждый день. 2р/день Зантак 0.3 мл — 7 дней. Вазотоп продолжить по 0.5 табл 1р/день.
На этом все рекомендации закончились.

На следующий день, 5 ноября 2017, обратилась в вет.клинику в соседнем городе, на консультацию. По данным анализов от 4.11.2017 г. и после осмотра животного поставили диагноз: ХБП 4 ст с признаками паталогической эритропении.
Лечение: паллиативное, направленное на уменьшение небл.симптомов, ухудшающих качество жизни.
Назначение: введение физраствора + Б12 продолжить, зантак продолжить. Выписали препарат Серения по 0.2 мл 1 р/день пожизненно (дали с собой на 5 раз).
Сказали, что зацепиться не за что, и что животное умирает.

Субъективно: сомневаться в прогнозах и рекомендациях врачей основания у меня нет, но так надеюсь, что опыт и знания местных специалистов и владельцев животных с таким же диагнозом смогут нам помочь.

На сегодняшний день котик кушает самостоятельно, стул и диурез сохранен. Пьет много. Рвота была 11, 12 ноября 1р/день. 13.11 рвоты не было. Находится с людьми, не прячется, спит 60-70% времени,
подходит поласкаться, трется о ноги, встречает у двери. Сегодня не замечала, чтоб облизывался без причины. Умывается сам. Делаем уколы и инфузии п/кожно по назначениям.
Но! сегодня в 14 ч. ввела п/кожно физраствор (все как обычно). В 19 ч обнаружила, что левая передняя лапа опухла частично — по ощущениям, как будто туда ушел физраствор (он еще не полностью рассосался под кожей), но понимаю, что это вроде как невозможно, и сама опухоль плотноватая кака-то и частично только с одной стороны лапы.

14.11 едем делать УЗИ (ранее его не назначали, говорили что достаточно анализов крови), покажем лапу.

Извиняюсь за долгий и подробный рассказ, но очень хочется помочь коту.

1) Насколько плохо состояние животного и живут ли вообще с такими показателями? Возможно ли поддерживать организм и хоть как-то улучшить его состояние?
2) Есть ли необходимость добавлять какие-то лекарства или пищевые добавки и какие?
3) Как долго ставить назначенные препараты (зантак) и где достать Серению ?
4) Что еще я могу сделать для своего любимца?

14.11. Была утренняя рвота у кота. Препараты по назначению ставим. Диету соблюдаем

Почечная недостаточность у кошек: симптомы, лечение

Почечная недостаточность у кошек – заболевание, вызванное сбоем в функциональной деятельности почек характеризующееся симптомами, зависящими от стадии и тяжести процесса, требующее лечения, зачастую пожизненного.

Виды почечной недостаточности у кошек

Функции почек, как и большинства органов, не ограничиваются выполнением одной конкретной задачи. Важность правильной работы почек для организма подтверждается тем, что почки являются органом парным. Природа подстраховывается на случай выхода одной из строя. К основным функциям данных органов относят:

1. Выделительную. Почки продуцируют мочу. Моча представляет собой воду с набором растворенных в ней солей. В норме выводящиеся соли являются терминальным продуктом обмена и не представляют ценности для организма.
2. Эндокринную. Результатом данной функции почек является синтез определенных гормонов.
3. Регуляция гомеостаза. Под гомеостазом понимают определенное равновесие кислотно-основного обмена, ионов, глюкозы, прочего.
4. Участие в кроветворении. Осуществляется за счет секреции гемопоэтина, ответственного за скорость образования эритроцитов.

Почки играют роль фильтра, выводящего во внешнюю среду продукты метаболизма, вредные вещества. Представляют собой достаточно уязвимый орган. В случае гипоксии они немногим уступают головному мозгу по чувствительности – сколько-нибудь значимое снижение кислорода в их тканях приводит к быстрым, зачастую необратимым явлениям.

В зависимости от серьезности патологического процесса, скорости развития заболевания, клинических признаков, результатов лабораторного исследования ПН принято разделять на:

Основное отличие острой и хронической почечной недостаточности заключается, как правило, в обратимости патологического процесса (при своевременном устранении причины и соответствующем лечении) при острой форме и необратимости при хронической. Обычно хроническая почечная недостаточность у кошек прогрессирует достаточно медленно, полного излечения при ней не наблюдается.

Острая почечная недостаточность у кошек

Данное состояние является неотложным, требует срочного вмешательства, принятия срочных мер. С учетом причин, спровоцировавших острую почечную недостаточность принято различать 3 ее вида:

1. преренальную;
2. ренальную;
3. постренальную недостаточность.

Читайте так же:  Мочекаменная болезнь струвитного типа у котов диета

По другому эти виды именуют допочечным, почечным и послепочечным.

Преренальная почечная недостаточность у кошек развивается на фоне, как правило, именно гипоксии, кислородного голодания тканей почек, которые проявляются при внезапном падении артериального кровяного давления, снижении количества крови протекающей через орган за единицу времени. Спровоцировать преренальную почечную недостаточность способны:

• сильное кровотечение (например при травмах, открытых переломах);
• травматический шок;
• острая сердечная недостаточность;
• дегидратация (обезвоживание).

Резкое уменьшение количества крови либо потеря ее жидкой части (например при поносах, рвоте, недостатке жидкости) приводят к состоянию гиповолемического шока.

Ренальная появляется при поражении ткани почки. К ним относят инфекционные заболевания (бактериальные, вирусные); отравления (поражение ткани почек промышленными ядами, лекарственными препаратами, ядом змей, насекомых); диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, при котором отмечается закупоривание почечных канальцев продуктами распада форменных элементов крови, некоторые другие.

Постренальная ПН наблюдается вследствие ненормального оттока мочи из низлежащих отделов мочеиспускательной системы (уретры, мочевого пузыря, мочеточников). Происходит это, как правило из-за сдавливания указанных оделов новообразованием, закупорке уретры при мочекаменной болезни кошек либо травматических повреждениях органов таза. Невозможность оттока мочи приводит к застойным явлениям в лоханке почки, развитии ее воспаления, дальнейшем включении в патологический процесс паренхиматозной ткани.

Острая почечная недостаточность сопровождается определенными симптомами, лечение животного нужно начинать сразу же после подтверждения диагноза. Признаки острого состояния развиваются, как правило, внезапно. К ним относят:

• угнетение;
• вялость;
• отказ от корма;
• уменьшение (увеличение) объема мочи;
• при постренальной недостаточности возможно полное отсутствие мочи на фоне учащенных, сопровождающихся болью позывов к мочеиспусканию;
• рвота;
• прогрессирующее ухудшение общего состояния;
• судороги;
• потеря сознания.

При пальпации отмечается болезненность в области почек. Закупорка уретры, развитие постренальной почечной недостаточности приводит к переполнению мочевого пузыря, болезненности брюшной стенки.

Наличие одного из вышеперечисленных симптомов заболевания, тем более их совокупности, служат поводом к немедленному обращению в ветеринарную клинику. В данном случае, доставка животного в клинику предпочтительнее вызова специалиста на дом. Прежде всего может возникнуть необходимость в дополнительных исследованиях в виде лабораторных анализов крови, мочи, ультразвуковом обследовании внутренних органов.

Вторым важным моментом является возможность оказания хирургической помощи кошке, например уретротомии либо цистотомии.

Лечение при острой почечной недостаточности у кошек сводится к принятию специфических мер, нацеленных на ликвидацию причины возникновения заболевания и неспецифической, симптоматической терапии. К специфическим относят:

• устранение обтурации уретры;
• борьбу с инфекциями, приведшими к болезни;
• устранение интоксикаци;
• нормализацию кровяного давления, прочие меры, в зависимости от первопричины.

К неспецифической терапии относят лечение, направленное на постепенное восстановление функций почек, улучшение общего состояния кошки.

Хроническая почечная недостаточность у кошек

Стоит отметить, что симптомы недостаточности в функционировании почек проявляются при поражении значительного количества структурных элементов почек – нефронов. Как правило, в момент обнаружения болезненный процесс достаточно запущен, важно максимально облегчить тяжесть патологического состояния для животного.

Проявления хронической почечной недостаточности нарастают медленно, чаще всего заболевание диагностируется у кошек старшего возраста – от 8 лет. Грамотная помощь при ХПН у кошек подразумевает лечение по стадиям заболевания.

Учитывая тяжесть процесса, степень поражения почек различают 4 стадии течения заболевания:

1. латенную;
2. начальную (компенсированную);
3. интермиттирующую;
4. терминальную.

Латентная стадия заболевания (скрытая) характеризуется практически полным отсутствием клинических признаков заболевания. Единственным симптомом может стать незначительное изменение количества выделяемой мочи, что, как правило, проходит незаметно для владельцев.

Начальная стадия развития хронической недостаточности почек также проходит внешне незаметно. Происходящее при этом поражение нефронов компенсируется тем, что неповрежденные структурные единицы почек принимают на себя дополнительную нагрузку. Отсутствие клинических признаков в этих стадиях обусловлено тем, что количество нефронов в почках заложено природой с запасом. Выявить заболевание на данных стадиях возможно лишь с помощью исследования в лаборатории. В крови обнаруживается повышенное содержание азотистых веществ, креатинина.

Интермиттирующая (перемежающаяся) стадия развития ХПН у кошек соответствует своему названию – отмечаются обострения болезненного состояния и периоды ремиссии, временного облегчения. В этой стадии заболевания клинические признаки проявляются достаточно ярко. У кошек наблюдают:

• снижение аппетита либо его отсутствие;
• угнетение;
• жажда;
• исхудание;
• учащенное мочеиспускание;
• развиваются симптомы патологий желудочно-кишечного тракта, прочие.

В данной стадии поражения нефронов почек носят массовый характер, оставшиеся целыми не в состоянии выполнять возросшую потребность в фильтрации в полном объеме.

Терминальная стадия заболевания характеризуется гибелью подавляющего числа структурных единиц почки, замены их соединительной тканью. Из клинических симптомов отмечается усиление всех вышеперечисленных признаков, наблюдаются сбои в функционировании систем и органов. Нарастают сердечно-сосудистые расстройства, симптомы сердечной недостаточности, проявляющиеся в виде изменения сердечного ритма, повышения артериального кровяного давления. Видимые слизистые оболочки кошки бледные, отмечаются проблемы со стороны ЦНС (тремор, судороги, кома). При лабораторном исследовании обнаруживают высокие показатели азота и креатинина, повышение уровня глюкозы, нарушение свертываемости крови.

При подтверждении диагноза на ХПН лечение проводится по стадиям, у кошек с 1 и 2 стадией заболевания прогноз осторожный, при 3 и 4 неблагоприятный.

Под осторожным прогнозом понимают прогнозируемое улучшение состояние больного животного. Стоит помнить – хроническая почечная недостаточность заболевание неизлечимое, любые лечебные меры способны привести лишь ко временному улучшению, созданию максимально возможных комфортных условий для существования кошки.

Причины хронической почечной недостаточности

К непосредственным причинам развития данного заболевания относят:

• поликистоз;
• дисплазию почек;
• гипоплазию почек;
• амилоидоз (отложение в почках амилоида);
• хронический интерстициальный нефрит;
• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• гидронефрит.

Гломерулонефрит, поражение клубочков, возникает в связи с течением воспалительных процессов, оседании в почках комплексов антиген-антитело. Гидронефрит является результатом закупорки мочевыводящих путей, например при образовании конкрементов вследствие мочекаменной болезни. Пиелонефрит возникает как результат бактериального поражения почек.

К способствующим развитию недостаточности факторам относят нарушения обмена веществ, выраженный дисбаланс между различными элементами в рационе, повышенное артериальное давление, гипертиреоз, инфекционные заболевания, аллергические состояния, прочее.

Для подтверждения диагноза, с целью раннего обнаружения ХПН используют ряд лабораторных методов. Прежде всего к ним относят определение в крови уровня:

Видео (кликните для воспроизведения).

Проводят анализ мочи животного. Наиболее показательным является анализ мочи, полученной методом цистоцентеза (с помощью прокола брюшной стенки, мочевого пузыря тонкой стерильной иглой).

Лечебные мероприятия при ХПН

С учетом уровня поражения нефронов, стадии развития заболевания проводятся различные процедуры, направленные на улучшение самочувствия больного животного. Обязательно назначается лечебная диета. Диета, назначаемая при ХПН, должна соблюдаться пожизненно. Проводится коррекция рациона с учетом биохимических показателей крови. В случае гиперфосфатемии диета должна включать корма с невысоким содержанием фосфора, при гипокалиемии – обогащенные калием. Анемия является поводом к назначению гемопоэтина, обязательному контролю рациона на калорийность.

Читайте так же:  Средний отит у кошек лечение

В случае обнаружения стойкой гипертонии проводится комплекс мер для нормализации давления. Назначаются препараты для устранения сердечной недостаточности. При необходимости – антибиотики, гепатопротекторы, витамины.

Владельцам стоит помнить, что выявленное в начальных стадиях заболевание, устранение причины его возникновения, дает возможность животному прожить достаточно долго, обходясь назначением специальной диеты. Поражение менее 2/3 от общего количества нефронов позволяет оставшимся практически полностью компенсировать потерю, при соблюдении определенных правил в кормлении справиться с выделительной функцией.

Важнейшим пунктом является обеспечение кошки достаточным количеством чистой свежей воды.

Почечная недостаточность у кошек: симптомы и лечение

Домашние кошки имеют склонность к заболеваниям почек. Чтобы предотвратить болезнь, или устранить ее симптомы у больных питомцев, владельцам нужно знать всю информацию о почечной недостаточности, которая в запущенном состоянии является смертельной угрозой. Для осознания масштаба проблемы стоит разобраться с функциями, которые выполняют почки в организме животного. Этот орган является частью выделительной системы и участвует во многих жизненно важных процессах.

У здоровой кошки почки обеспечивают следующие функции:

• стабилизация кровяного давления;
• удаление из крови токсинов, шлаков, минеральных солей и прочих ядовитых веществ;
• производство гормонов и ферментов;
• участие в создании красных кровяных клеток крови.

Основной задачей почек является фильтрация крови. Она происходит следующим образом — через нефроны, находящиеся в почках, проходит весь кровоток. В процессе циркуляции из крови отделяются все вредные вещества, которые выводятся из организма вместе с мочой, а очищенная кровь поступает обратно к сердцу.

Если же ветеринаром диагностирована почечная недостаточность у кошек симптомы лечение которой будут освещены в данной статье, то животное имеет серьезные проблемы. Его почки не выполняют своих функций и кровь, циркулирующая в организме, не очищается должным образом. Читайте статью «Инфекционное заболевание цистит у кошек: симптомы и лечение».

Какие животные входят в группу риска?

Владельцу питомца важно понять, почему возникает болезнь почек у кошек симптомы и лечение которой оговариваются с ветеринаром. В большинстве случаев риск возникновения недуга велик для пожилых питомцев, достигших возраста 8-10 лет. У таких животных в результате почечной недостаточности нарушается система фильтрации, и токсичные отходы накапливаются в циркулирующей крови. В дальнейшем это приводит к проблемам и с другими органами. Однако хроническая и острая почечная недостаточность у кошек лечение которой подбирается в индивидуальном порядке, может диагностироваться и у молодых котов.

Провоцирует болезнь сразу несколько факторов:

1. плохая наследственность;
2. генетическая предрасположенность (отмечается высокий риск болезни у кошек длинношерстных пород — персов, ангор и пр.);
3. ненадлежащие условия содержания;
4. нарушение питьевого режима;
5. несбалансированный или низкокачественный рацион;
6. травмы;
7. инфекции;
8. образование камней в выделительных органах.

Симптомы болезни

Правильно распознать болезнь, назначить комплекс лечения и порекомендовать хорошие лечебные корма для кошек с почечной недостаточностью сможет только квалифицированный ветеринар. Задачей владельца является мониторинг состояния кота и фиксирование тревожных симптомов, которые могут указывать на наличие болезни почек.

При обнаружении следующих симптомов владельцу не стоит откладывать визит в ветклинику:

• потеря аппетита;
• рвота;
• кошка редко ходит в туалет по маленькому, при этом мочеиспускание происходит в непривычных местах;
• питомец выглядит вялым и апатичным;
• нарушение координации движений;
• кот испытывает боль при мочеиспускании;
• животное теряет вес;
• нарушение нормального стула;
• отказ от воды.

Если владелец увидел хоть один симптом, например, заметил, что кошка не ходит в туалет по маленькому, ему стоит связаться с ветеринаром для получения консультации. Перечисленные выше симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях, таких как нефрит у кошек симптомы и лечение для разных болезней сильно отличаются, поэтому точную диагностику недуга стоит доверить ветеринару.

Методы диагностики

Специалист в ветеринарной клинике осмотрит животное и назначит ему ряд анализов. Традиционно для выявления проблем с почками кошкам назначают общий химический анализ крови и мочи. Цель анализов состоит в выявлении наличия в крови токсинов, которые должны выводиться из организма с мочой. Если уровень токсинов высокий — это детектор того, что почки животного не справляются с фильтрацией отходов метаболизма.

Также могут назначаться дополнительные клинические исследования, которые помогут выявить причину заболевания: УЗИ, биопсия почечной ткани, рентген, уринолизис.

Лечение почечной недостаточности

Если подтвержден диагноз почечная недостаточность, то терапия назначается ветеринаром в соответствие со стадией протекания болезни. Если недуг проявляется в острой форме, то лечение должно происходить незамедлительно. Поскольку острая почечная недостаточность спровоцирована любым типом закупорки мочевыводящих путей, то непроходимость каналов должна быть срочно устранена. На ранней стадии течение болезни является обратимым, и при принятии соответствующего комплекса мер кошка сможет прожить долгую и полноценную жизнь.

На первых стадиях недуга владельцу животного не стоит заниматься самостоятельным лечением кошки и давать ей препараты с сомнительным спектром действия. Грамотную терапию назначит ветврач. Терапия может состоять в назначении внутривенных растворов, которые исправят дисбаланс веществ в крови и помогут стабилизировать состояние питомца. При диагностировании хронической почечной недостаточности — хпн у кошек лечение по стадиям должно проводиться под контролем ветеринара.

Стоит понимать, что хроническая почечная недостаточность у кошек лечение которой сильно отличается от терапии болезни на ранней стадии, может преследовать питомцев на протяжении всей жизни.

Болезнь в этой стадии является неизлечимой и настигает в основном взрослых и пожилых кошек. Диагноз хроническая почечная недостаточность ставится ветеринаром в том случае, если больше 70 % тканей почек поражены или зарубцованы.

Чтобы устранить симптомы и уменьшить страдания кошки в таких случаях, ветеринары назначают комплекс паллиативного лечения. Медикаментозное лечение хпн у кошек может состоять из следующих мер:

1. В рацион питомца вводится лечебный корм для кошек при почечной недостаточности от хорошего производителя.
2. Назначается инфузионная терапия.
3. Используются консервативные методы лечения, которые не останавливают, а замедляют деградацию почек.

В тяжелых случаях, терапия предусматривает хирургическое удаление неработающей почки, однако такое решение принимается ветеринаром после того, как анализы подтвердят, что питомец с одной почкой сможет жить полной жизнью. Также, если диагностирована хпн у кошек, может производиться трансплантация почки. Эта сложная процедура стала доступна ветеринарам не так давно и в настоящий момент проводится лишь в узком кругу клиник, имеющих оборудование соответствующего уровня.

Ветеринарные препараты

После того, как ветеринар определил причину заболевания, изучил историю болезни и оценил общее физическое состояние кота, он может назначить применение ряда медикаментозных препаратов. Назначение терапии производится в индивидуальном порядке, поскольку все животные имеют свои особенности организма и нуждаются в определенных препаратах и соответствующих дозировках.

В основном, для лечения болезни применяются следующие виды ветеринарных препаратов:

• внутривенные капельницы для удаления токсинов из крови;
• препараты для увеличения производства мочи;
• лекарства, контролирующие анемию;
• медикаменты для ликвидации электролитных нарушений;
• лекарства против высокого кровяного давления, рвоты и расстройств органов ЖКТ.

Читайте так же:  Текут слюни у кота причины и лечение

Иногда может назначаться Преднизолон для кошек — катаболический препарат, обладающий иммуносупрессивным свойством. Для лечения нарушений обмена веществ питомцу могут прописать Кетостерил для кошек, принимать который нужно в соответствии с инструкцией. Этот препарат содержит искусственные аналоги незаменимых аминокислот и помогает в борьбе с хпн.

Помимо перечисленных выше ветеринарных лекарств, при лечении хпн может быть использован Ипакетине для кошек купить который можно в ветеринарной аптеке. Препарат Ипакетине для кошек цена которого составляет около 300 рублей за 50 грамм — это нутрицевтический препарат. Он улучшает функциональное состояние почек и позволяет добиться продолжительной ремиссии.

Диета питомцев

Чтобы кошка с почечной недостаточностью имела право на полноценную жизнь, ее рацион должен быть грамотно сбалансирован. Больным котам рекомендуется диета, характеризующаяся низким содержанием фосфора и белка. Эти продукты оказывают большую нагрузку на органы выделения и могут спровоцировать дальнейшее ухудшение состояния питомца.

Небольшое количество протеина, входящего в рацион кота для поддержания его мышц и тканей, должно быть извлечено из качественных продуктов. Оптимальными источниками нежирного протеина являются белки яиц, печень, а также филе курицы и индейки. В рационе питомца, борющегося с недугом, должен присутствовать оптимальный баланс витамина D и жирных кислот омега-3.

Помимо натуральной пищи, владелец может использовать в рационе кота готовые корма. В настоящий момент на рынке действует множество коммерческих брендов, работающих над созданием ветеринарных линеек кормов. Среди них владелец может подобрать корм для кошек с почечной недостаточностью, который имеет особую маложирную рецептуру. Оптимальным выбором станет продукция с низким содержанием фосфора. Это может быть Ренал для кошек корм, разработанный брендом «Роял Канин», в котором состав тщательно подобран и сбалансирован, или другой корм высокого класса. О ветеринарной линейке кормов Роял Канин читайте здесь.

Неплохие отзывы имеет кормовая добавка Ренал для кошек Эдвансед, в составе которой присутствуют флавоноиды, витамины и лекарственные экстракты растений. Эта добавка имеет противовоспалительное действие и помогает животным справиться с проявлениями болезни. Помимо основного действия, кормовой продукт имеет антиоксидантную функцию, снижает гиперазотемию и контролирует нерегенеративную анемию, а также способствует нормализации работы пищеварительной системы. Купить его можно в специализированной ветеринарной аптеке.

Содержимое миски питомца не поможет ему излечить тяжелые болезни почек, однако грамотно составленный рацион с минимальным содержанием белка, фосфора и натрия уменьшит симптомы и улучшит общее состояние здоровья питомца. Стоит понимать, что изменения в рационе питания кошки не должны иметь кардинальный характер. Желательно оговорить особенности перехода на новый лечебный рацион с ветеринаром. Специалист расскажет, как правильно подготовить кота к новой диете и не спровоцировать при этом осложнений.

Несмотря на серьезный характер, болезнь почек у кошек не является приговором для животного. При должном уровне ухода, владелец сможет сделать жизнь своего питомца максимально комфортной и продолжительной. Однако для этого стоит внимательно отнестись к рекомендациям ветеринаров и позаботиться о правильном содержании кота.

Больным животным нужен периодический ветеринарный осмотр, поэтому хозяева кошек с болезнями почек должны заранее записываться на прием в ветклинику.

Почечная недостаточность у кошек: причины и лечение

Почки являются важным парным органом выделительной системы позвоночных животных. Их основная функция заключается в выведении из организма продуктов азотистого обмена, токсических соединений и прочих продуктов распада, формирующихся в процессе жизнедеятельности. Кроме того, почки поддерживают биохимическое равновесие, регулируя количество жидкости в органах. При появлении почечной недостаточности баланс нарушается, жидкость скапливается в тканях, страдают остальные внутренние органы. Появление первых симптомов должно насторожить владельца кошки. После диагностики и подтверждения диагноза потребуется лечение, которым не следует пренебрегать, ведь от этого зависит здоровье питомца.

Классификация и причины возникновения патологии почек

По течению болезни почечную недостаточность подразделяют следующим образом:

• остротекущая, возникающая неожиданно на фоне полного благополучия;
• хроническая форма болезни отличается периодами усиления симптомов и временной ремиссией.

Почечная недостаточность относится к патологиям, которые невозможно устранить полностью. Это состояние нуждается в постоянном контроле и поддерживающем лечении. В процессе терапии возможно приостановление процесса и нормализация общего самочувствия.

К причинам возникновения нарушений приводят:

• воспалительные процессы, затрагивающие почечные ткани и усугубляющиеся неправильным лечением либо полным его отсутствием;
• механические повреждения почек или токсическое воздействие на них;
• гломерулонефрит, вызванный поражением клубочковой части органа. Отмечается генетическая предрасположенность к патологии;
• поликистоз почек с формированием в них полостей, заполненных жидким содержимым. Болезнь также передается по линии генов, поэтому встречается даже у котят. Обычно страдают экзотические породы;
• врожденные аномалии строения почек;
• заболевания мочевой системы, вызванные вирусной или бактериальной инфекцией (цистит, пиелонефрит);
• опухоли, имеющие доброкачественное или злокачественное течение, затормаживающие выведение жидкости из организма;
• унилатеральная гипоплазия почки, формирующаяся при отставании в развитии одной почки от другой. Заболевание носит врожденный характер и беспокойства у молодых животных не вызывает, поэтому лечение не назначается. У стареющих животных почки начинают давать сбой, что связано с естественным старением. Почка с гипоплазией перестает выполнять свои функции и перекладывает их на здоровую почку, что способствует быстрому износу последней.

Провоцирующие факторы, вызывающие развитие почечной недостаточности у домашних любимцев:

• несоблюдение питьевого режима, когда у животного нет постоянной посуды с водой. Кот привыкает мало пить, что вызывает застойные явления;
• несбалансированное питание, например, постоянное присутствие в меню рыбы. Многие специалисты патологическое состояние органа связывают с использованием некачественных кормов;
• инфекционные заболевания, не выявленные своевременно и поэтому не вылеченные.

ОПН (острая почечная недостаточность) подразделяется на следующие виды:

1. Преренальная, связанная не с поражением органа, а уменьшением количества крови, попадающей в орган. Обычно возникает на фоне шокового состояния и характеризуется стремительным падением АД.
2. Ренальная недостаточность формируется при изменениях, произошедших в почечных структурах.
3. Постренальную форму заболевания вызывает механическое сдавливание органов мочевыведения.

Причинами возникновения преренальной недостаточности считаются:

• проблемы с работой сердца, в частности, ОСН (острая сердечная недостаточность);
• перегрев на солнце или тепловой удар;
• массивное кровотечение, вызванное травмой (геморрагический или травматический шок);
• сильное обезвоживание, приведшее к гиповолемическому шоку;
• инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела;
• интоксикация организма.

Ренальную недостаточность вызывают:

• бактериальные болезни почек;
• отравления, спровоцированные аптечными препаратами или укусами ядовитых змей, пауков;
• ДВС-синдром;
• инфекционные болезни, протекающие с вовлечением в процесс почечных структур;
• отравление солями тяжелых металлов.

К постренальной недостаточности приводят травмы органов малого таза, опухолевые процессы, мешающие нормальному оттоку жидкости, перекрытие мочеточников камнями.

Характерные признаки болезни

Острая форма заболевания имеет яркую картину:

Читайте так же:  Уход за необычной породой кошки

• животное перестает активничать, многие владельцы списывают эту апатию на возраст кошки, ведь в большинстве случаев проблемы с почками возникают у старых питомцев;
• от кошки исходит запах аммиака, изо рта текут слюни;
• питомца беспокоит чрезмерная жажда. Кот пьет достаточно много, а затем часто ходит в туалет. Посещение туалета сверх 3-4 раз в день считается отклонением от нормы;
• частое мочеиспускание вызывает раздражение, и кот начинает постоянно вылизывать промежность;
• ухудшение аппетита приводит к худобе. Кошка выглядит нездоровой, у нее по бокам видны ребра, живот втянут;
• осмотр слизистых показывает, что их цвет изменился на бледно-розовый;
• отечность лап сопровождается отеками брюшины и грудины;
• отмечаются перепады температуры. Возможно, как резкое повышение, так и значительное уменьшение показателя.

В особо серьезных ситуациях присутствуют следующие тревожные симптомы:

• общее состояние ступора, животное заторможено и не реагирует на происходящее вокруг;
• слизистые пасти и глаз пересыхают, шерсть становится тусклой и выпадает, что указывает на обезвоживание;
• отсутствие мочеиспускания более 24 часов – опасный признак, свидетельствующий о перекрытии мочеточника камнем или опухолью;
• стул животного меняет консистенцию. Может беспокоить запор или кровавый понос;
• о нарушениях нервной системы свидетельствуют судороги или подергивания конечностей;
• рвота, не приносящая облегчения;
• коматозное состояние.

Ветеринар измеряет артериальное давление. При преренальной недостаточности показатель АД понижен. При осмотре выявляется увеличение почки или сразу двух, кошка сопротивляется при надавливании на болезненную область. При полной закупорке мочеточников отмечается переполненный мочевой пузырь, а при его разрыве чувствуется свободная жидкость в брюшине.

Проведенные исследования выявляют:

• увеличение показателей креатинина, фосфатов и глюкозы в крови;
• низкий удельный вес урины.

ХНП долгое время протекает скрытно. Диагноз подтверждается по анализам, проведенным в лаборатории.

Почки постепенно лишаются возможности выполнять свои функции. Клетки почек замещаются соединительной тканью, появляются уплотнения и рубцы, орган сморщивается, его работа становится невозможной.

Диагностические мероприятия

Невозможно поставить диагноз только по внешним признакам. Ветеринар проводит комплексное обследование, включающее:

• тщательный осмотр и пальпацию;
• анализы биологических жидкостей;
• УЗИ и рентген брюшины.

Рекомендации по лечению

Болезнь невозможно устранить полностью. Животному требуется пожизненная поддерживающая терапия и периодический контроль работы почек. При остротекущей форме порядок лечения следующий:

1. Диагностические мероприятия по выявлению основной причины, вызвавшей ОПН.
2. Восстановление водного баланса.
3. Устранение интоксикации.
4. Проведение гемодиализа в осложненных случаях.
5. Изменение рациона.

При ХПН план лечения следующий:

1. Назначение специальной диеты и стимулирование аппетита.
2. Лечение сердечной недостаточности и восстановление уровня АД.
3. Противоанемическое лечение.
4. Дополнительное назначение витаминных препаратов.
5. В случае необходимости – проведение гемодиализа.

Перечень препаратов для лечения почечной недостаточности

Самолечение кошки может обернуться ухудшением состояния, поэтому за назначением курса терапии следует обратиться к ветеринару. Ниже рассмотрены препараты, назначаемые для лечения почечной недостаточности.

Антибиотики

При пиелонефритах, вызывающих развитие почечной патологии, производится назначение антибиотиков, не создающих дополнительную нагрузку на почки. Для лечения используют фторхинолоновые антибиотики Энрофлоксацин или Ципрофлоксацин, лечение которыми длится до 10 суток.

Гормональные средства

Препараты, содержащие гормоны, используются при гломерулонефритах. Эти лекарства позволяют усилить выведение урины у животных и подавить аномальную иммунную реакцию, что способствует уменьшению отечности в тканях почек и восстанавливает аппетит.

Лечение начинают с Дексаметазона. Его вводят внутримышечно или внутривенно. Дозировка подбирается ветеринаром. Если удалось добиться восстановления жидкостного баланса, ежедневно на протяжении недели вводят Метилпреднизолон.

Может быть назначен курс с Преднизолоном. Его вводят дважды в сутки. После улучшения показателей и стабилизации состояния животного дозировку уменьшают.

Лекарственные средства с мочегонным эффектом

Обычно ветеринары останавливаются на назначении Фуросемида. Вводят его внутримышечно утром и вечером. Для животного весом 4 кг потребуется 0,4 мл. Если улучшений не отмечается, допустимо увеличение дозы до 4-х раз.

Средства, содержащие калий

Лечение мочегонными средствами приводит к выведению калия из организма. Поэтому обязательно вводят в курс терапии калийсодержащие вещества. Например, Аспаркам по 0,25 табл. на кота, масса которого составляет 2,5 кг. Котам назначают прием Аспаркама ежедневно до 3-х раз в день.

Помощь при обезвоживании

Для восстановления нарушенного водного баланса назначают раствор Рингера-Локка с глюкозой, трисоль или физраствор с витамином С и глюкозой.

Решение проблем с дефекацией

При постоянной задержке каловых масс необходимо использовать слабительные: Дюфалак, Лактусан. Эти средства не вызывают привыкания, поэтому могут назначаться по мере необходимости. Доза зависит от веса, например, для кота с весом 3 кг потребуется 1,5 мл.

Препарат Бифидум 791 БАГ нормализует пищеварительный процесс и восстанавливает отхождение каловых масс. Используется из расчета 1 доза на животное.

Препараты при высоком АД

Назначают Эналаприл, Рамиприл. При использовании Эналаприла лечение начинают с минимальных доз, это поможет предотвратить чрезмерное снижение АД. Максимальная доза – 0,5 мг/кг, первоначально дают животному 10-ю часть от этой дозы.

Противорвотные средства

При позывах к рвоте назначают Ондасетрон или Метоклопрамид. Для питомца со средней массой 4 кг потребуется 20 мг.

Очищающие (детоксикационные) препараты

Для очищения организма от продуктов распада используют:

• Энтеросгель (6 г на кота с весом 3 кг);
• Сирепар по 3 мл ежедневно до устранения симптомов отравления;
• Вывести вредные соединения позволяет Леспенефрил (0,5 ч.л. на 30 мл воды). Лечить кота потребуется 30 дней.

Кардиопрепараты

Восстановить деятельность сердца помогут следующие препараты: внутримышечно – Кокарбоксилаза, Рибоксин, подкожно – Сульфокамфокаин.

Препараты от анемии

Восстановить кроветворение и уменьшить анемию можно с помощью следующих препаратов: Гемобаланс, Урсоферран, Рекормон. Во время лечения обязательно контролируют показатели крови.

Препараты, назначаемые при внутренних кровотечениях

Предупредить внутренние кровотечения помогут следующие средства:

• Викасол на протяжении недели по 5 мг для кота со средним весом 5 кг;
• до 7 дней может назначаться Дицинон в дозе 0,5 мл утром и вечером;
• хорошо помогает Аминокапроновая кислота в дозе 10 мг/кг.

Для защиты ЖКТ

Чтобы защитить слизистую, вводят Ранитидин или Фамотидин.

Правила питания

Для поддержания здоровья животного необходимо:

• исключить молокопродукты, жирные сорта рыбы, мясные блюда, соль;
• желательно перевести питомца на специальные корма, в которых ограничено содержание не только белка, но и фосфора. Допускается самостоятельно контролировать соблюдение строгой безбелковой диеты.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в устранении болезней мочеполовой системы и прохождении осмотров у ветеринара. Только специалист по полученным результатам диагностического обследования сможет выявить патологию на ранней стадии ее развития, когда консервативное лечение оказывается эффективным.

Видео (кликните для воспроизведения).

Также смотрите видео почечная недостаточность у кота, симптомы. Советы ветеринара

Хбп у кошек лечениеОценка 5 проголосовавших: 1 Артем Тарасов

Образование: Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И. Скрябина

Место работы: Частная ветеринарная клиника.

Опыт работы: 11 лет.