Задержка мочи у кота лечение

Развитие обструктивной уропатии вследствие острой задержки мочи у котов. Начало

Методы коррекции

Сокращения: ОЗМ – острая задержка мочи, МП – мочевой пузырь, УО – уретральная обструкция, ИМП – инфекция мочевыводящих путей, ОАМ – общий анализ мочи, СКФ – скорость клубочковой фильтрации, ОПП – острое повреждение почек, ИЦК – идиопатический цистит кошек.

Острая задержка мочи – невозможность или недостаточность самостоятельного опорожнения переполненного мочевого пузыря с болезненными позывами на мочеиспускание. Данное патологическое состояние может встречаться у собак и кошек любого пола и возраста, однако практикующие врачи наиболее часто сталкиваются с острой задержкой мочи у котов по причине обструкции уретры. Несмотря на высокую частоту встречаемости данной патологии, некоторые аспекты лечения таких пациентов остаются актуальной темой для обсуждения.

Этиология и патогенез

Наиболее распространенными причинами уретральной обструкции у котов являются идиопатический уроцистит и уролитиаз (таблица 1). Воздействие стресс-фактора может вызвать дополнительный спазм мышц уретры у котов по причине наличия большого количества адренергических рецепторов в ее стенке. [2]

Уретральные пробки, являющиеся частой причиной уретральной обструкции у котов, формируются как результат предшествующего идиопатического уроцистита. В результате возникшего воспаления pH мочи возрастает, так как плазма просачивается через поврежденную слизистую оболочку мочевого пузыря, спазм и отек уретры способствуют нарушению оттока мочи. Эти факторы приводят к выпадению в осадок струвитных кристаллов. Воспалительный экссудат (лейкоциты, эритроциты, белок) и слущенный эпителий формируют воспалительный дебрис, который задерживается в отекшей и спазмированной уретре. Позднее в него могут встраиваться струвитные кристаллы, образуя уретральную пробку (рис. 1). Обструкция может возникать без образования уретральных пробок, по причине воспалительного отека и спазма уретры.

В результате нарушения оттока мочи развивается симптомокомплекс, называемый обструктивной уропатией. Термин относится как к местному воздействию, так и к эффектам, возникающим проксимальнее места обструкции (по причине воздействия повышенного гидростатического давления).

Механизм развития обструктивной уропатии:

• Местное воздействие:
• Повреждение уротелия (воспаление, геморрагии, эрозии, некроз, перфорации) → усиление воспалительного отека и спазма.
• Мочевой пузырь:
• Повреждение уротелия → усиление азотемии (абсорбция веществ, растворенных в моче).
• Ишемия стенок → болезненность, геморрагии, некротизация.
• Разрыв соединений гладкомышечных волокон → временная атония детрузора.
• Почки:
• Снижение концентрационной способности → постобструктивный диурез.
• Снижение окисляющей способности → накопление ионов водорода → ацидоз.
• Снижение скорости клубочковой фильтрации → накопление мочевины, креатинина, фосфора, калия.
• Снижение почечного кровотока → длительная ишемия приводит вначале к дегенерации, а затем к острому некрозу почечных канальцев → развитие острого повреждения почек.

Таким образом, при ОЗМ у котов могут развиваться гиперкалиемия, уремия, гиповолемия, метаболический ацидоз и гипокальциемия. При этом гиперкалиемия является наиболее жизнеугрожающим состоянием.

Анамнез и клинические признаки

⦁ Рентген
Рентген должен обязательно проводиться для исключения рентгеноконтрастных конкрементов в уретре, мочевом пузыре, мочеточниках, почках. При необходимости может быть проведен рентген с контрастом для визуализации уретры (исключение стриктуры и т.д.) (рис. 3).

⦁ Клинический и биохимический анализы крови
После постановки предварительного диагноза ОЗМ необходимо поставить периферический венозный катетер и произвести забор крови на общий клинический, биохимический анализы. Также необходимыми исследованиями являются измерение газов крови и уровня ионизированного кальция.
Частыми находками являются: повышение уровня креатинина и мочевины, гиперкалиемия, гипокальциемия, ацидоз. При этом необходимо помнить, что первичные уровни концентрации мочевины, креатинина и фосфора в сыворотке крови не являются прогностическими признаками выживаемости или продолжительности восстановления функции почек, они лишь прогнозируют тяжесть постобструктивного диуреза.

⦁ Клинический анализ мочи
После установки венозного катетера необходимо провести цистоцентез для отведения основного объема мочи и забора образца мочи на клинический анализ.
Клинический анализ мочи часто выявляет повышение плотности >1,040, pH обычно нейтральный или щелочной (из-за просачивания плазмы крови через поврежденные стенки мочевого пузыря). Эритроциты и белок часто обнаруживаются в моче по причине геморрагий. Количество лейкоцитов и эпителиальных клеток может незначительно увеличиваться, но обычно остается в пределах нормы. Из кристаллов наиболее часто присутствуют струвиты. Бактерий при первичной обструкции, как правило, не обнаруживается (при условии забора мочи на анализ путем цистоцентеза).

⦁ ЭКГ
При необходимости проводится ЭКГ для выявления токсического влияния гиперкалиемии на сердечную мышцу. На рисунке 4 представлены наиболее часто встречающиеся изменения.

Дифференциальная диагностика

ОЗМ необходимо дифференцировать от следующих патологий:
⦁ Атония МП
– переполнение МП;
– поражение нижнего двигательного нейрона.

⦁ Напряженный МП
– частичная обструкция (гранулематозный уретрит, стриктуры, заболевания простаты, неоплазия, уролиты);
– функциональная обструкция (детрузорно-сфинктерная диссинергия, поражение верхнего двигательного нейрона, воспаление и болезненность уретры).

⦁ Повышение сократимости детрузора
– воспаление;
– неоплазия стенки.

Задержка мочеиспускания кошек у кошек: настоящая чрезвычайная ситуация. Помощь коту, который не может помочиться

Общие сведения

Немедленно обратитесь к ветеринару, если у Вашей кошки есть проблемы с мочеиспусканием.

Блокировка мочеиспускания возникает при обструкции мочеиспускательного канала, трубки, которая переносит мочу из мочевого пузыря в лоток. Когда происходит закупорка уретры, кошке трудно или невозможно опорожнить мочевой пузырь, что делает это состояние опасным для жизни. Если у вашего питомца возникают проблемы с мочеиспусканием (см. список ниже), не откладывайте посещение ветеринара.

Почему возникают блокировка выведения мочи у кошек

Хотя и у самцов, и у кошек могут развиваться обструкция мочеиспускательного канала, у самцов кошек уретра особенно узкая, так как она должна проходить через половой член, и это делает самцов кошек более склонными к закупорке мочеиспускательного канала. Независимо от пола, признаки у кошек, пораженных как у самцов, так и у самок, одинаковы.

Читайте так же:  Плеврит у котов симптомы и лечение

7 Причин Закупорки Мочеиспускательного Канала у Котов.

Материал, блокирующий уретру, может состоять из нескольких субстанций, в том числе:

1. Мелкие камни мочевого пузыря
2. Слизь
3. Сгустки крови
4. Воспалительные клетки
5. Мочевые кристаллы
6. Сгустки гноя
7. Бактерии (обычно бактерии в сочетании с воспалительными клетками и белками)

Признаки нарушения мочеиспускания у домашних кошек

Кот не может помочиться — экстренная ситуация! Кошки, у которых уретра частично или полностью заблокирована, часто проявляют некоторые или все из следующих признаков:

• Неоднократные попытки напряжения мышц живота, чтобы помочиться
• Диурез в или вокруг лотка. Этот симптом часто ошибочно принимают за запор и напряжение при попытках к испражнению
• Выделяется только маленькие капли мочи или вообще ничего
• Крики (вокализация), возбуждение в или вокруг лотка или вообще
• Животное облизывает гениталии или область тела вокруг основания хвоста
• Угнетение / летаргия
• Рвота и / или отказ от еды
• Не дает прикасаться в задней части тела, особенно в области живота

Диагностика

Кошки могут испытывать частичную или полную закупорку мочи и признаки данного патологического состояния могут сильно различаться. При частичной закупорке больная кошка может показаться скованной или испытывать боль и склонна проводить много времени, входя и выходя из лотка. Владелец может заметить неудачные случаи мочеиспускания вокруг дома или найти маленькие лужи мочи (иногда кровавые) в лотке или необычных местах.

По мере того, как состояние прогрессирует до полной закупорки мочи и кот не может выдавить мочу, признаки становятся более интенсивными, и у кошки могут развиться опасные для жизни осложнения. Для задержки мочеиспускания у кошки характерна тошнота, потеря аппетита и животное становиться чрезвычайно вялым. Если не лечить, задержку мочеиспускания, она может привести к почечной недостаточности и смерти в течение 24-48 часов. Нередки случаи разрыва мочевого пузыря. Впоследствии может развиться гидронефроз — необратимое патологическое изменение структуры почек при затрудненни оттока мочи из почечной лоханки

Если Ваша кошка проявляет какой-либо из перечисленных признаков, обратитесь к ветеринару или немедленно обратитесь в ближайшую клинику скорой помощи для животных.

Чего ожидать при ветеринарном визите

При осторожной пальпации живота Вашего кота ветеринар может определить увеличенный, твердый и часто болезненный мочевой пузырь, из которого мочу нельзя опорожнить вручную. После выявления закупорки мочи требуется неотложная помощь и стабилизация состояния животного. Анализы крови и мочи обычно рекомендуются, чтобы помочь идентифицировать любые основные причины, а также осложнения, связанные с закупоркой уретры. Рентгенограммы (рентген) или ультразвук могут быть рекомендованы для выявления камней в мочевыводящих путях или других основных проблем.

Самое главное, что у больной кошки должна быть снята блокада мочеиспускательного канала, как правило, под сильным седативным эффектом или общей анестезией (наркозом). Мочевой катетер или тоненькая трубка вводится в мочеиспускательный канал, чтобы помочь устранить препятствие и восстановить поток мочи. Мочевой катетер можно оставить на срок от одного до нескольких дней, в зависимости от тяжести обструкции и связанных с ней осложнений. В течение этого времени может быть предоставлено много поддерживающих процедур, включая внутривенные вливания жидкости, обезболивающие, спазмолитики, а также антибиотики или другие лекарства, чтобы помочь расслабить мочеиспускательный канал, чтобы стимулировать отток мочи.

Не все больные кошки могут быть разблокированы с помощью мочевого катетера, а некоторым может потребоваться экстренная операция — уретростомия, хотя, к счастью, это встречается редко.

Чего ожидать дома

Первые несколько дней после того, как Ваша кошка вернется домой, может быть некоторое время в состоянии стресса, так как некоторое напряжение при мочеиспускании и примесь крови в моче все еще может происходить. У некоторых кошек может повторно развиться блокировка уретры в течение этого времени, поэтому требуется тщательный мониторинг и о любых проблемах следует немедленно сообщать своему ветеринару. В это время обычно проводятся частые ветеринарные проверки.

Разблокировка затрудненного мочеиспускания у кошек и экстренная помощь — это только начало борьбы с этим заболеванием. К сожалению, уретральные обструкции часто повторяются через несколько дней, недель, месяцев или даже лет. Кот не может помочиться — это очень частая проблема!

Профилактика

После закупорки мочи могут потребоваться изменения образа жизни, чтобы предотвратить рецидив этого опасного для жизни патологического состояния. Несколько факторов были выделены как потенциально способствующие закупорке мочеиспускательного канала, включая стресс в семье и неадекватный доступ к воде или ее потреблению, низкое качество кормов, малоподвижный образ жизки, жесткая вода, кормление рыбой.

Ниже приведены шаги, которые ваш ветеринар может порекомендовать, чтобы предотвратить повторение в будущем:

• Увеличьте количество воды, которую пьет ваша кошка. Эта «простая» стратегия тесно связана с уменьшением рецидива мочевой блокады. Поговорите с ветеринаром о творческих способах заставить Вашу кошку пить больше воды
• Пересмотр диеты и рациона кормления питомца
• Ваш ветеринар может порекомендовать модифицированную диету или назначит рецептурную лечебную диету — возможно, такую, которая может помочь растворить определенные типы кристаллов или камней
• Улучшить условия содержания питомца — обогатить окружающую среду. Убедиться в том, что ваша кошка чувствует себя в безопасности и стимулировать ее активность и хорошее настроение, — это важный способ помочь уменьшить или устранить домашний стресс. Улучшение условий содержания часто включает в себя надлежащий контроль за читотой лотка, а также доступ к конструкциям для лазания, смотровым площадкам для отдыха и царапинам. Синтетические феромоны для кошек могут помочь снизить стресс и беспокойство у некоторых кошек

Читайте так же:  Уход за котом

Прогноз для большинства кошек с закупоркой уретры и задержкой мочи, сейчас лучше, чем когда-либо прежде. Но результат зависит от того, насколько рано обнаружена закупорка и насколько хорошо кошка реагирует на лечение. Не откладывайте, если у вашей кошки есть признаки урологического заболевания — несколько часов могут иметь огромное значение! Затруднение мочеиспускания кошек — очень распространенная проблема со здоровьем.

Как в домашних условиях помочь коту помочиться?

Вероятность помочь коту в домашних условиях практически нулевая. Можно потерять много ценного времени. Промедление может привести к летальному исходу. Необходимо доставить питомца в клинику как можно раньше.

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Кот. Проблема с мочеиспусканием

У кота мочекаменная болезнь зафиксирована 2,5 года назад. Сейчас Коту 15 лет, не кастрированный, беспородный.

29 декабря произошла закупорка уретры. Вставили катетер, промыли мочевой пузырь и в моче было много песка, но Моча была без крови. Катетер подшили и оставили на трое суток. Через 7 часов пошла кровь. Продолжили промывание мочевого пузыря раствором котэрвин и принимали внутрь котэрвин.

Вынули катетер, у кота распух половой член и стали лечить воспаление в другой клинике. 6 января сделали узи — показало, что много песка в пузыре. Лечили цефтриаксоном, дексометазоном, травматином, кровоостанавливающим диценоном.

Проходимость мочи восстановилась, но кот стал писать по-чуть-чуть: по каплям, присаживаясь каждые 10-15 секунд по 3-4 часа, а потом по 1,5-2 мл. В самом начале этого процесса видно, что коту больно: рычит и подтягивает под себя задние лапы. Мочевой пузырь переполняется, поэтому ходим в клинику на катетер буквально каждый день.

Врач говорит, что у кота гипотония мочевого пузыря и произошла разбалансировка сфинктеров уретры. Провели курс витаминов группы B. Попробовали сделать 2 раза Прозерин, повышающий тонус мочевыводящей системы, но ничего не изменилось.

Врач говорит, что проходимость у него нормальная, только когда вводят катетер — кот сильно зажимает сфинктеры. Моча без крови, песка практически нет (буквально пару песчинок).
Кот ест и пьет хорошо. С 30 декабря перевели на Purina Urinary.

Затрудненное и частое мочеиспускание у кошек

Наиболее распространенной причиной того, что ваша кошка или кот часто присаживается пописать являются воспалительные процессы в нижних мочевыводящих путях. Так может проявляться уроцистит (воспаление мочевого пузыря), мочекаменная болезнь или другие, менее распространенные заболевания.

Строение нижних отделов мочевыделительной системы у кошек и котов существенно различается. Уретра (канал, по которому моча из мочевого пузыря выходит наружу) у кошек широкая и короткая, поэтому при любых воспалительных процессах закупорки не возникает, дело ограничивается учащенным и болезненным мочеиспусканием, иногда с примесью крови. Важно понимать, что в этом случае как правило нет опасности для жизни животного (хотя, бывают исключения).

Другое дело – кошачий «сильный пол»: уретра котов длинная, узкая и изогнутая. Поэтому при любых воспалительных процессах в нижних мочевыводящих путях всегда существует серьезный риск полной или частичной закупорки уретры. При этом животное долго сидит на лотке, тужится, кричит, моча отделяется по каплям, небольшого объема, иногда с кровью, неприятного запаха, или выделение мочи совсем отсутствует. Не сразу, но, как правило, через день после развития задержки мочи, ухудшается и общее состояние: кот угнетен, не ест, иногда развивается рвота. Такие симптомы возникают при закупорке уретры камнями, песком, слизистыми или белковыми пробками, нарушении оттока мочи из мочевого пузыря и его переполнении.

Очень важно понимать, что при задержке мочеиспускания в крови животного накапливаются вредные токсины, которые в норме должны выделяться с мочой.

Задержка мочи – это неотложное состояние, и если ваше животное не может нормально пописать больше суток, необходимо срочно везти его в ветеринарную клинику!

Что можно сделать дома?

Дома можно дать таблетку или сделать инъекцию спазмолитика – но-шпа, папаверин. Предварительно позвоните в клинику и уточните дозировку для вашего питомца!

Чего нельзя делать дома?

Не пытайтесь отдавить мочу с помощью массажа мочевого пузыря или самостоятельно поставить мочевой катетер, если Вы этого никогда не делали и не имеете соответствующей квалификации.

Не пытайтесь по совету всезнающих соседей применить мочегонные препараты! Это не ваш случай! Не тяните время, если мочеиспускания нет больше суток, животное может погибнуть!

Что будет делать врач?

Для постановки диагноза, кроме разговора с владельцем и осмотра пациента, может потребоваться УЗИ и анализ мочи, во многих случаях требуется биохимический анализ крови для того, чтобы оценить, насколько выражена интоксикация организма.

В случае уроцистита у кошки дело, как правило, ограничивается назначением домашнего лечения в виде таблеток.

Другое дело – кот с закупоркой уретры. Первое, что требуется сделать такому пациенту для устранения угрозы жизни, – наладить отток мочи из мочевого пузыря. Обычно для этого устанавливается мочевой катетер, эта процедура, за редкими исключениями, проводится под общей анестезией. Если заболевание возникло впервые, врач предложит Вам схему консервативного лечения кота в виде антибиотика, спазмолитика и специальной лечебной диеты в зависимости от результата анализа мочи. Если же эта проблема случается уже не в первый раз или невозможно поставить мочевой катетер, будет предложена операция, суть которой заключается в формировании нового, более широкого отверстия уретры.

Что считается острой задержкой мочи у котов?

Игорь Иванович

Что считается острой задержкой мочи у котов?

Читайте так же:  Лечение кошек от иксоидных клещей

Специалисты считают, что отсутствие у кота мочеиспускания в течение суток и является острой задержкой мочи. В результате такого состояния в организме животного нарушается процесс функционирования почек, начинается интоксикация, возникает отек мозга, что и становится причиной остановки сердца.

Смерть кота может наступить через 36-48 часов от начала задержки мочи, и все это время животное испытывает сильные мучения.

К причинам острой задержки мочи ветеринары относят следующие патологии:

травма органов малого таза или позвоночника;

новообразования в области таза;

воспалительные и инфекционные болезни почек, мочевого пузыря и т.д.

Чаще всего причиной данного заболевания является непроходимость уретры в результате закупорки ее камнями и слизью. Если кот страдает каким-либо воспалительным заболеванием органов малого таза в острой или хронической форме (проблемы с почками, цистит и т.д.), то повышается концентрация солей в моче, образуя камни.

У котов (в отличие от кошек) уретра представляет собой длинный и извилистый канал, имеющий сужение на определенных участках. Такое строение и является причиной того, что мочевые камни закупоривают мочеиспускательный канал.

Видео (кликните для воспроизведения).

Симптомы острой задержки мочи напрямую связаны с заболеванием:

Лоток кота остается сухим в течение длительного времени.

Кот пытается пописать, но все безрезультатно, и животное при этом кричит и вылизывает себя под хвостом.

Вследствие нарастания интоксикации начинается рвота, кот не ест и находится в угнетенном состоянии.

Если вы наблюдаете такие признаки, то можно попытаться оказать первую помощь в домашних условиях, а затем быстрее отвезти своего питомца в ветеринарную клинику.

Дома можно дать коту спазмолитики (но-шпа, папаверин) в дозе, соответствующей его весу, и положить на низ живота теплую грелку. В неосложненных случаях такие мероприятия окажут помощь в устранении закупорки уретры, но если улучшения не будет через 2-3 часа, то нужно отправляться к ветеринару.

В ветклинике доктор проведет осмотр вашего кота, уточнит анамнез заболевания, т.е. попросит рассказать, как давно животное не мочилось, как чувствует себя, и сделает УЗИ малого таза. Результаты таких исследований покажут, насколько серьезной является ситуация, и помогут ветеринару определить тактику лечения.

Обычно доктор использует для помощи более сильные спазмолитики и ставит катетер в мочеиспускательный канал, по которому моча удаляется из пузыря. Катетеризация уретры помогает не только опорожнить мочевой пузырь, но и устраняет закупорку уретры. В самых сложных случаях, когда катетер не проходит через закупорку, ветеринарам приходится делать пункцию мочевого пузыря, чтобы спасти жизнь кота.

По результатам обследования и анализа полученной мочи ветеринар выявляет причину закупорки уретры и разрабатывает дальнейший план лечения животного. Как правило, оно заключается в приеме противовоспалительных лекарств и препаратов для нормализации состава мочи, а также в соблюдении специальной диеты, препятствующей образованию камней.

Не затягивайте с визитом к врачу, если у вашего питомца возникли проблемы с мочеиспусканием, так как это может стоить ему жизни!

Что делать, если кот часто писает

Частое выделение урины у кошек возникает по разным причинам — патологическим или физиологическим. Однако каковы бы они не были, хозяин должен сразу же отреагировать на это явление и показать четвероногого любимца ветеринару.

Причины заболевания

Выделение мочи — необходимый физиологический процесс, благодаря которому из организма выводятся шлаки и токсины. Патологическое состояние, при котором кот писает чаще обычного, свидетельствует о нарушении работы мочевыделительной системы и в ветеринарии называется поллакиурия.

Под этим термином понимают слишком частое выделение урины, выходящее за рамки суточной нормы кошки при сохранении нормального объема. Поллакиурия является не самостоятельным заболеванием, а предвестником болезней различных органов и систем.

К патологическим причинам, вызывающим частое выделение мочи, относятся:

• цистит;
• мочекаменная болезнь;
• сахарный диабет;
• инфекции мочевыводящих путей;
• почечная и печеночная недостаточность;
• простатит;
• баквагинит (у кошек);
• злокачественные и доброкачественные опухоли, из-за которых происходит сдавливание мочевого пузыря и его механическое опорожнение;
• центральный несахарный диабет;
• гнойное воспаление матки (пиометра);
• гипертиреоз;
• синдром Кушинга;
• патологии почек (нефроз, амилоидоз);
• недержание мочи;
• болезнь Аддисона.

Нередко кот писает чаще обычного из-за стрессовых ситуаций, которые ему пришлось пережить.

Перемена места жительства, появление в доме еще одного домашнего питомца, шумные компании и даже обычная поездка на автомобиле в ветеринарную клинику могут негативно повлиять на психику животного и привести к рефлекторному сокращению мочевого пузыря. Когда котик успокоится, он станет ходить в лоток так, как раньше.

Еще одним фактором порционного мочеиспускания является достижение котами определенного возраста, когда они начинают проявлять половую активность. Оставление меток — нормальное явление, не имеющее ничего общего с болезнью. Таким образом, кот показывает, что он является хозяином на своей территории.

К другим признакам, провоцирующим выделение мочи, относятся пожилой возраст, сильная жажда, переохлаждение, прием определенных медицинских препаратов (противосудорожные средства, кортизон, диуретики и т. д.).

Какие породы более подвержены

Поллакиурия может возникнуть у любого животного, независимо от возраста и пола. Наиболее подвержены этой патологии в связи с анатомическими особенностями представители таких пород, как сиамы, шотландцы, британцы, персы.

Основные симптомы

Признаки нарушения мочеиспускания заметны невооруженным глазом: кот писает чаще обычного. Если объем ежедневного выделения урины превышен, то речь идет уже не о поллакиурии, а у полиурии. Это можно понять по наполнителю кошачьего лотка.

Например, если раньше вы меняли его раз в неделю, а в последнее время — 2-3 раза в неделю, значит, в организме кота произошел серьезный сбой. Для справки: нормальный объем выделяемой урины у взрослого кота в среднем составляет 28 мл (примерно половина чайной чашки) за 2-3 посещения лотка в сутки.

Читайте так же:  Болезни котов и их признаки

Частое выделение мочи может сопровождаться и другими признаками — усиленной жаждой, выделением вместе с уриной крови и гноя, повышением температуры, потерей веса. Из-за частого мочеиспускания нарушается водно-солевой баланс, ухудшается внешний вид домашнего питомца.

Шерсть на задних лапах, животе, нижней части хвоста постоянно мокрая, издающая неприятный запах. Кошкам, от природы очень чистоплотным животным, это доставляет немалый дискомфорт, заставляющий их постоянно вылизываться.

Стоит понаблюдать за состоянием кошки. Возможно, сухой корм слишком соленый или она его переела. Если поллакиурия связана именно с рационом, то уже через сутки мочеиспускание нормализуется.

Диагностика в ветклинике

Чтобы поставить правильный диагноз, ветеринару требуется провести необходимые диагностические исследования. После визуального осмотра животного и сбора анамнеза, специалист назначает кошке:

• анализ крови и мочи;
• УЗИ почек, мочевого пузыря, брюшной полости;
• рентгенография;
• высевы на питательные среды (при возможной бактериальной инфекции);
• исследования на гормональный антидиуретический комплекс.

При проведении диагностики ветеринар исключает такие факторы, как повышенное употребление соли, прием медицинских препаратов, инфузионную терапию.

Методика лечения и прогноз

Единой схемы лечения при поллакиурии не существует. Терапевтические процедуры назначаются после постановки диагноза. Как уже говорилось выше, поллакиурия может быть признаком опасного заболевания, поэтому лечение будет направлено на его устранение.

Так, при сахарном диабете важным этапом лечения является инсулинотерапия. С помощью капельной инфузии полиионных препаратов восстанавливается водно-солевой баланс. Залог успешного лечения и выздоровления или поддержания качества жизни на удовлетворительном уровне — коррекция питания и качественный уход.

Нередко бывает так, что питомец всю оставшуюся жизнь будет ограничен в физических нагрузках, принимать соответствующие препараты и питаться исключительно специальными лечебными кормами.

Если поллакиурия вызвана стрессом, то, прежде всего, требуется устранить источник психоэмоционального напряжения. Для снижения негативного воздействия стресса ветеринар может назначить успокаивающие препараты, например, Стоп-Стресс.

Кошачьи метки — явление неприятное, но наказывать животное за это нельзя. Лучшим выходом из положения станет кастрация либо успокоительное фитогормональное средство Кот Баюн.

Для снятия болевого синдрома показаны спазмолитики, для устранения инфекций — антибиотики, сульфаниламидные препараты.

Прогноз при поллакиурии опять-таки зависит от основного заболевания. Если, например, речь идет об инфекции, то достаточно одного курса антибиотикотерапии. А вот при злокачественных и доброкачественных заболеваниях ветеринары уже не столь оптимистичны в прогнозах.

Что делать в домашних условиях

Владелец домашнего питомца должен соблюдать указания ветеринара. Самолечение опасно для здоровья! Бесконтрольное применение препаратов, замена консервативного лечения народными средствами может нанести здоровью кошки непоправимый вред.

Больному пушистику следует обеспечить хороший уход, полноценное питание. Нелишним будет и прием витаминов, которые также назначает специалист.

Меры профилактики

Любое заболевание можно предотвратить с помощью простейших мер профилактики, которые известны каждому опытному кошатнику:

• контроль за качеством воды (бутилированная, фильтрованная, а не сырая водопроводная);
• разумные физические нагрузки — малоподвижные животные более подвержены к патологиям мочевыделительной системы;
• предотвращение развития ожирения;
• сбалансированное питание, обогащенное питательными веществами;
• регулярные профилактические осмотры у ветеринара, позволяющие выявить заболевание на начальном этапе;
• недопущение переохлаждений.

Для профилактики болезней мочеполовой системы рекомендуется 2 раза в год давать кошке препарат растительного происхождения КотЭрвин.

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

Лечение задержки мочи у кошек и собак

Ведение кошек и собак с задержкой мочи условно можно разделить на четыре этапа – предупреждение перерастяжения мочевого пузыря, медикаментозная стимуляция функции мышцы детрузора, медикаментозное снижение тонуса шейки мочевого пузыря и уретры а также контроль инфекции нижних мочевыводящих путей,. Далее пойдет более подробное описание.

Предотвращение перерастяжения мочевого пузыря

Вне зависимости от причин задержки мочи, перерастяжение стенок мочевого пузыря ведет к нарушению функцию детрузора и препятствует выздоровлению животного. Предотвращение перерастяжение мочевого пузыря является критическим компонентом лечения пациента с задержкой мочи, т.е. любой вид терапии задержки мочи должен осуществляться на пустой мочевой пузырь.

У кошек и кобелей, на начальных этапах лечения задержки мочи строго показана установка мягкого катетера, присоединенного к закрытой системе сбора мочи, это предупреждает повреждение детрузора и дает шансы на его благополучное восстановление. При установке катетера на длительное время, следует избегать проведения профилактической антибактериальной терапии, это предрасполагает к появлению резистентных штаммов бактерий.

Для кобелей, допустимо проведение периодической асептической катетеризации мочевого пузыря (3-4 раза в сутки) для поддержания мочевого пузыря в полупустом состояние. По сравнению с длительной катетеризацией, периодическое введение катетера с откачкой мочи несет в себе меньший риск развития восходящей бактериальной инфекции.

Мануальное опорожнение редко ведет к полному опорожнению мочевого пузыря, повышает вероятность травматизации его стенок (особенно у животных с повышенной сопротивляемостью на выходе) , и может вызывать ретроградный рефлюкс мочи в почечную лоханку ведущую к механическому ее повреждению и/или развитию восходящего пиелонефрита. Для кошек и сук, мануальное опорожнение применяется достаточно часто в случаях хронического течения задержки мочи, в тех случаях, когда повторяющаяся катетеризация непрактична и не выполнима для владельца. При мануальном опорожнении мочевого пузыря для минимизации побочных эффектов важно своевременное назначение релаксантов гладких и/или скелетных мышцы для снижения сопротивления оттоку мочи.

Коррекция гипофункции детрузора

Бетанехол ( bethanechol ) – парасимпатомиметик, прямой холинергический препарат, теоретически стимулирующий сокращение гладких мышц. При гипофункции детрузора, бетанехол является препаратом выбора, для развития его эффективности должна быть сохранена хоть частичная функция тазовых нервов и нервов самого детрузора.

При назначение PO , он плохо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, парентеральное введение может сопровождаться развитием значительных побочных эффектов. После ПК введения в терапевтических дозах, бетанехол может вызывать рвоту, саливацию, диарею и бронхоконстрикцию. Поэтому, парентеральная форма должна использоваться с большими предосторожностями, и при лечении подбирается низшая эффективная доза. Бетанехол не должен вводиться ВМ или ВВ. В случае развития побочных эффектов, антидотом препарата является атропин. Бетанехол не должен использоваться в монорежиме на фоне повышенного сопротивления оттоку, вначале проводится лечение релаксантами гладких и скелетных мышц, так что бы мочевой пузырь не сокращался против закрытых дверей.

Читайте так же:  Грибковые заболевания у кошек лечение

Цизаприд ( cisapride ) и бетаблокаторы (пропанолол) широко применяются в гуманной медицине для терапии атонии детрузора, в ветеринарной практике они не нашли столь значительного применения, существует недостаток данных по эффективности препаратов, но они могут добавляться в схему терапии при неэффективности бетанехола. Цизаприд – непрямой холинергический препарат, улучшает пресинаптическое высвобождение ацетилхолина, побочным эффектом является понос. Пропанолол – блокатор β-адернергических рецепторов, в теории улучшает сократительную способность детрузора, побочные эффекты заключаются в брадикардии, летаргии, гипотензии, бронхоконстрикции.

Снижение сопротивления оттоку мочи (снижение тонуса сфинктеров уретры)

При лечении задержки мочи, вначале проводится выявления и коррекция подлежащих причин, примерами являются механическая обструкция и различные обратимые неврологические поражения. При выполнении данных условий и сохраненном повышенном тонусе оттоку мочи – проводятся медикаментозные попытки его снижения.

α1–адренергические антагонисты

Наибольшее распространение для снижения тонуса гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря и уретры нашли альфа-адренантагонисты, они блокируют симпатические рецепторы гладких мышц и ведут к расслаблению гладких мышц, что сопровождается снижением сопротивления оттоку мочи. Препараты могут быть неселективные и селективные, дальше пойдет более подробное их описание.

Феноксибензамин ( phenoxybenzamine ) – неселективный, необратимый или медленно обратимый α-антагонист, применялся годами у кошек и собак для снижения сопротивлению оттоку мочи, на сегодняшний день практически вытеснен селективными препаратами. Побочные эффекты феноксибензамина включат гипотензию, тахикардию, нарушения работы ЖКТ.

Празозин ( prazosin ) – селективный α1–антагонист, он обладает достаточной эффективностью, имеет меньше побочных эффектов и со временем практически вытеснил феноксибензамин из ветеринарной практики. В гуманной медицине, основной побочный эффект празозина – постуральная гипотензия, которая чаще выражена в начале лечения. При ВВ введении, празозин в более значительной степени снижает артериальное давление по сравнению с феноксибензамином. Хотя, оральный празозин способен вызывать снижение АД у кошек и собак, признаки гипотензии редки. В идеале, в начале терапии показан мониторинг артериального давления. У кошек, празозин характеризуется достаточно высокой степенью эффективности и безопасности.

Доза празозина у собак 1 мг/кг через 8-12 часов, у кошек 0.25-0.5 мг на кошку через 8-12 часов. При возникновении признаков гипотензии, доза празозина снижается (как общая доза так и частота). Допустимо в начале лечения назначать половинную дозу через 24-48 часов, при хорошей переносимости – доза доводится до оптимальной.

Тамсулозин ( tamsulosin ) более новый по сравнению с празозином альфа1-антагонист проявляющий выраженную селективность к α1-рецепторам мочевыводящих путей (α1A ), не воздействует на альфа рецепторы сосудов (α1B ). Данная селективность сопровождается большей эффективностью как релаксанта гладких мышц уретры с минимизацией риска развития побочных эффектов. Метаболизм тамозолина точно не определен, и часть авторов предполагают участие в метаболизме процессов глюкоронизации, что ведет к ограничению использования препарата у кошек.

Силодозин ( silodosin ) – более селективный по сравнению с тамсулозином α1-антагонист который может быть эффективным в лечении задержки мочи собак.

Миорелаксанты

В поддержании тонуса мочеиспускательного канала, определенную роль играют волокна поперечнополосатой мускулатуры, часть животных с задержкой мочи (особенно кошки) положительно отвечают на добавление в схему лечения мышечных релаксантов. В качестве мышечных релаксантов могут быть использованы диазепам, ацепромазин, дантролен, аминопропазин и баклофен (последний только у собак).

Ацепромазин эффективно снижает тонус гладких и поперечнополосатых мышц после однократного введения, однако, длительное применение может вести к значительной седации или гипотензии. Дантролен, баклофен а аминопропазин редко применяются в ветеринарной практике.

Релаксанты скелетных мышц могут играть более важную роль у кошек чем у собак, т.к. уретра кошек содержит большее количество скелетных мышц.

Длительность терапии релаксантами сфинктера уретры зависит от причин повышения давления. К примеру, кошки с уретроспазмом и функциональной обструкцией уретры после разрешения механической обструкции могут потребовать несколько дней лечения миорелаксантами, препараты могут постепенно уменьшаться до полной отмены. Наоборот, собаки с идиопатической функциональной обструкцией уретры могут потребовать пожизненной терапии для поддержания адекватного испускания мочи. Для многих животных с повышенным тонусом уретры по причине повреждения спинного мозга, доза релаксантов уретры может постепенно снижаться и в конце концов происходит их отмена (при возвращении неврологической функции). Лечение обычно заканчивается через несколько дней после восстановления нормального испускания мочи.

Контроль инфекции нижних мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей может быть как предрасполагающим фактором к задержке мочи у кошек и собак, так и осложнением. (последнее встречается гораздо чаще). Важной причиной гибели животных при задержке мочи является уросепсис когда поднимающаяся инфекция

сопровождается системным поражением. Своевременный мониторинг инфекции нижних мочевыводящих путей при задержке мочи — повышает шансы на благополучный исход.

Моча для идентификации инфекции отбирается должным образом (цистоцентезом), образцы исследуются в бактериологической лаборатории, при слабой доступности допустимо использование цитологического исследования осадка. В идеале, подбор антибактериальной терапии осуществляется на основании данных бактериологического исследования – определения вида возбудителя и его чувствительности. При хроническом течении задержки мочи – проводится периодический мониторинг развития инфекции нижних мочевыводящих путей.

Видео (кликните для воспроизведения).

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

Задержка мочи у кота лечениеОценка 5 проголосовавших: 1 Артем Тарасов

Образование: Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И. Скрябина

Место работы: Частная ветеринарная клиника.

Опыт работы: 11 лет.