Стеноз ноздрей у кошек стоит ли лечить

Брахицефалический синдром

Брахицефалический синдром

Некоторые породы собак склонны к затрудненному дыханию из-за специфики разведения, при которой отбор шел на укорочение лицевого черепа, а следовательно и горла. Такой тип пород называется брахицефалическим (что означает «короткий нос»), к нему относятся английский бульдог, мопс, пекинес, грифон, бостон терьер и др.

Под брахицефалическим синдромом понимают сочетание таких патологий, как удлиненное мягкое небо, стеноз ноздрей и вывернутые гортанные мешочки. Удлиненное мягкое небо (рис. 2)— это увеличение длины мягкой небной занавески, так что ее кончик выступает в дыхательные пути и препятствует прохождению воздуха в легкие.

Стеноз ноздрей (рис. 3) — это неправильное развитее ноздри, характеризующееся узким или свернутым внутрь отверстием, что затрудняет дыхание через нос.

Вывернутых мешочков гортани (рис. 4) Мешочки расположены внизу у отверстия трахеи (дыхательного горла). Отрицательное давление в верхних дыхательных путях приводит к тому, что эти мешочки всасываются в дыхательные пути при каждом вдохе. Они выглядят как маленькие воздушные шарики и в дальнейшем преграждают поступление воздуха.

Некоторые собаки с брахицефалический синдром имеют также сужение трахеи, коллапс гортани или паралич хрящей гортани.

Брахицефалический синдром считается наследственное заболевание. Все брахицефалические породы склонны к дыхательным проблема и чем короче нос, тем больше вероятность того, что собака будет иметь проблемы с дыханием из-за одной или сразу трех причин. Ожирение способствует обострению дыхательной недостаточности.

Собаки с удлиненнм мягким небом, как правило, имеют шумное дыхание, особенно при вдохе. Некоторые собаки могут давиться при глотании, или у них может быть рвота. В тяжелых случаях, особенно после чрезмерной активности или возбуждения, аблюдается цианоз (синий язык и десна от недостатка кислорода). Многие собаки с удлиненным мягким небом предпочитают спать на спине, по-видимому эта позиция позволяет мягким тканям неба падать от гортани.

Стеноз ноздрей легко диагностируется по визуальным признакам (рис. 7). Окончательный диагноз по поводу удлиненного мягкого неба и вывернутых мешочков можно поставить только после осмотра животного под наркозом, т.к. собаки с укороченным лицевым черепом имеют толстый язык, что делает визуализацию гортани у бодрствующего животного невыполнимым, а попытки удержать пациента и убрать язык так, чтобы визуализировать гортань, в основном неудачны. Под наркозом можно наблюдать как удлиненное мягкое небо выходит на несколько мм за кончик надгортанника. В тяжелых случаях мягкое небо будет располагаться непосредственно в гортани. Кончик мягкого неба и стенки гортани часто воспалены, что сопровождается отеком и покраснением. В хронических случаях хрящи гортани становятся прямыми и претерпевают деструктивные изменения, что сопровождается увеличением сужения дыхательных путей. Вывернутые гортанные мешочки выступают в передней части голосовых складок мягкой массой ткани серо-голубого цвета

Пластика мягкого неба рассматривается в случаях, когда его избыток приводит к страданию животного, состояние становится более тяжелым с течением времени, или возникают опасные для жизни обструкции дыхательных путей. Если ваша собака испытывает рвотные позывы при глотании, кашель, непереносимость физических нагрузок, или стридор (затрудненное дыхание), то возможно ей необходима резекция мягкого неба. Резекция выполняется при помощи скальпеля, ножниц и электрокоагулятора. Небная занавеска растягивается и проводится пластика заранее отмеченного лоскута. (рис. 5)

После резекции на небо накладывают швы, что требует повторного введения в наркоз для снятия швов, применение электрокоагулятора может значительно уменьшить кровотечение и обойтись без наложения швов (рис. 6).

Если мешочки гортани вывернуты, то их можно удалить во время резекции мягкое небной занавески или развернуть и зфиксировать в более естественном положении. Коррекция стеноза ноздрей, если он присудствует и способствует улудшению дыхания, проводится в тоже время (рис. 7)

Пациенты после операции должны находиться на стационаре от 12 до 36 часов под тщательным наблюдением персонала, т.к в послеоперационном периоде может развиться массивный отёк или кровотечение, что может привести к обструкции дыхательных путей и дыхательной недостаточности. Иногда возможно применение временной трахеостомии (трубки через шею в трахею), до тех пор пока отек в горле не спадет достаточно для того, чтобы собак могла нормально дышать. Общими послеоперационными симптомами считаются кашель и тошнота.

В хронических случаях, когда уже хрящи гортани деформированы, резеция мягкого неба и гортанных мешочков может оказаться не достаточно эффективным. Создание постоянных трахеостом может быть единственно возможным вариантом решения проблемы, хотя есть много осложнений связанных с этой процедурой.

Прогноз хороший для молодых животных, как правило, дыхание становится намного легче и значительно снижается дыхательная недостаточность. Старые животные могут иметь менее благоприятный прогноз, особенно если уже начался дегенеративный процесс на хрящах гортани. Если уже развился коллапс гортани, то прогноз неблагоприятный.

Стеноз ноздрей у кошек, симптомы стеноза ноздрей у кошек

Трудности с дыханием распространены у братьев наших меньше гораздо чаще, чем кажется на первый взгляд. Стеноз ноздрей стоит на особом месте. Именно с этим диагнозом к нам чаще всего обращаются владельцы собак, кошек и грызунов всех размеров и пород. Развитие заболевание приводит к нарушениям газообмена в организме, что влечет за собой поражение сердечно-сосудистой, пищеварительной и выделительной систем. Чтобы избежать таких внушительных последствий, нужно обращаться к врачу-пульмонологу при появлении первых симптомов. Именно он сможет назначить верный курс лечения.

Читайте так же:  Воспаление мочевого у кота лечение

Симптомы стеноза ноздрей

1. Одышка.
2. Кашель.
3. Хриплое дыхание.
4. Повышение температуры.
5. Вялость, апатия.
6. Отказ от пищи.

При стенозе ноздрей у кошек наблюдается сразу несколько из перечисленных симптомов. Поэтому, если вы заметили хотя бы пару признаков из перечисленного списка, немедленно обращайтесь за помощью к ветеринару.

Что можно сделать для лечения стеноза ноздрей дома?

1. Обеспечьте питомцу полный покой.
2. Кормите и поите только по требованию.
3. Ограничьте «общение» с другими домашними питомцами и людьми.
4. Увлажняйте воздух при помощи специальных увлажнителей.
5. Поддерживайте чистоту в помещении. Регулярно проводите уборку и пылесосьте подстилку четвероногого друга.

Чем может помочь ветеринар?

Стеноз ноздрей встречается у кошек настолько часто, что уже появились общие схемы лечения. Врач сможет выбрать подходящую, исходя из возраста, пола и состояния вашего четвероногого друга.

В первую очередь будет выполнена диагностика:

1. Клинический осмотр.
2. Сдача анализов: кровь, моча, мокрота.
3. Бронхоскопия.
4. Рентгеноскопия.

После получения результатов ветеринар сможет назначить конкретное лечение, которое будет включать в себя определенные медицинские препараты.

Стеноз ноздрей у кошек может протекать в тяжелых формах. Как правило, это происходит в тех случаях, когда хозяева до последнего не решаются обращаться за консультацией к специалистам. Запишитесь на прием в нашу клинику уже сегодня, и вы сможете не только избежать появления осложнений, но и навсегда избавите своего питомца от этого опасного недуга.

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

Брахицефалический синдром

Описание и причины

Брахицефалический синдром – частичная или полная обструкция верхних дыхательных путей при комбинации врожденных и приобретенных аномалий – сужения ноздрей, удлинения мягкого неба, эверсии мешочков гортани. Сужение ноздрей – аномалия строение ноздрей при которой происходит значительное сужение входа в носовую полость. Удлиненное мягкое небо – состояние при котором мягкое небо простирается более чем на 1-3 мм каудальнее верхушки надгортанника. Эверсия мешочков гортани – протрузия дивертикула слизистой голосовых связок рострально по отношению к голосовым связкам, описывается также как I стадия коллапса гортани.

Синонимы: брахицефалический синдром дыхательных путей, брахицефалический обструктинвый синдром дыхательных путей, брахицефалический дыхательный синдром.

Причиной брахицефалического синдрома является наследственный дефект развития с неизвестным механизмом передачи. Заболевание характерно для брахицефалических пород собак и кошек, отличительным признаком которых является укороченная сплюснутая морда с недостаточно развитыми ноздрями и деформированная носоглотка. Форма головы брахицефалических пород обусловлена наследственным дефектом развития костей основания черепа, при этом кости нормально развиваются в ширину, но длинна их редуцирована (уменьшена). Мягкие ткани головы брахицефалических пород уменьшены не пропорционально и поэтому отмечается складчатость морды.

Сужение ноздрей – врожденная аномалия развития хрящей носа, которая приводит медиальному коллапсу крыльев носа и частичной обструкции ноздрей. Обструкция тока воздуха на уровне ноздрей приводит к повышенной дыхательной нагрузке на дыхательные мышцы и вызывает ту или иную степень одышки. Сопротивлению току воздуха на уровне ноздрей повышает отрицательное давление во время вдоха в гортани и трахее, что в конечном итоге может привести к их коллапсу.

Удлиненное мягкое небо – наиболее встречаемый и наиболее значимый компонент брахицефалического синдрома, удлинение мягкого неба приводит к его смещению каудально относительно верхушки надгортанника и перекрытию дорсальной части голосовой щели во время вдоха. Воздействие мягкого неба на голосовые складки и повышение турбулентности потока воздуха ведут к раздражению слизистой гортани, ее воспалению, отеку и сужению полости гортани, что создает еще большие затруднения току воздуха. Кончик мягкого неба перемещается в носоглотку в фазу выдоха и может вызывать раздражение носоглотки. Удлинение мягкого неба также может создавать трудности при заглатывании пищи, что в конечном итоге приводит к развитию аспирационной пневмонии.

Эверсия мешочков гортани диагностируется реже по сравнению с другими компонентами брахицефалического синдрома, эверсию мешочков отмечают до 58%-66% случаев брахицефалического синдрома, отдельно от комплекса – эверсия мешочков гортани практически не встречается. Повышение сопротивления току воздуха при сужение ноздрей и удлинении мягкого неба приводят к раздражению и отеку мешочков гортани, в последующем, увеличенные мешочки перекрывают вентральную сторону голосовой щели что вызывает еще большее сопротивление току воздуха и способствует прогрессу брахицефалического синдрома.

В конечном итоге, брахицефалический синдром без соответствующей коррекции может привести к тяжелой степени коллапса трахеи, либо к тяжелому дыхательному дистрессу и смерти животного.

Клинические признаки

Заболевание чаще отмечается у брахицефалических животных, особенно таких пород собак как английский бульдог, бостон терьер, мопс, пекинес, французский бульдог и спаниель рыцарей короля Чарльза. Собаки поражаются гораздо чаще, по сравнению с кошками брахицефалических пород (пр. персидская, гималайская). Не смотря на то, что аномалии развития отмечаются уже с рождения, брахицефалический синдром обычно диагностируется и подвергается коррекция в возрасте 2-4 лет.

История болезни при брахицефалическом синдроме характеризуется той или иной степенью одышки животного, признаки ухудшаются при повышение температуры и влажности окружающей среды, стрессе а также при нагрузках. Часть владельцев обращаются по поводу различных расстройств пищеварения – затруднения глотания, срыгивания, слюнотечения, регургитации и рвоты.

При проведении аускультации характерным признаком является инспираторный стридор, который перекрывает все другие дыхательные шумы. При осмотре животного с брахицефалическим синдромом кроме стридора, отмечаются те или иные признаки затрудненного дыхания – ретракция свода губ при вдохе, дыхание открытой пастью, отведение передних конечностей, использование при дыхание брюшных мышц и пр. Цвет слизистых оболочек зависит от тяжести брахицефалического синдрома, в начальных стадиях они имеют здоровый розовый цвет, при прогрессе заболевания цвет слизистых может приобретать бледный или синюшный оттенки. При тяжелом течении брахицефалического синдрома может отмечаться гипертермия животного, которая развивается по причине неэффективного охлаждения и повышенной нагрузки на дыхательные мышцы. Также, у животного с брахицефалическим синдромом могут отмечаться признаки вздутия живота развивающиеся по причине аэрофагии. При осмотре животного с брахицефалическим синдромом уже на этапе первичного осмотра – определяется размер и форма отверстий носа, а также участие ноздрей в дыхательном акте.

Читайте так же:  Лечение кошек речной вокзал

Диагноз и дифференциальный диагноз

Предположительный диагноз высокой степени вероятности устанавливается на основании характерных клинических признаков у предрасположенных брахицефалических животных, окончательный диагноз требует визуальных методов диагностики. Обзорное радиографическое исследование шеи и грудной полости позволяет выявить сопутствующие заболевания, такие как кардиомегалия, отек легких, пневмония, гипоплазия трахеи, хиатальная грыжа, новообразования и пр.

Ларингоскопия под седацией/анестезией позволяет установить точный диагноз удлинения мягкого неба и эверсии мешочков гортани. Удлинение мягкого неба при брахицефалическом синдроме определяется когда его ткани перекрывают верхушку надгортанника и проходят каудально более чем на 1-3 мм. Эверсия мешочков гортани при ларингоскопии проявляется в виде сферической протрузии слизистой на вентральной стороне голосовой щели.

В списке дифференциальных диагнозов брахицефалического синдрома стоят заболевания которые могут вызывать признаки обструкции верхних дыхательных путей, а именно: коллапс гортани, коллапс трахеи, гипоплазия трахеи, паралич гортани, обструкция гортани новообразованиями и инородным телом а также травматические повреждения дыхательных путей.

Лечение и прогнозы

При легких признаках брахицефалического синдрома, вероятно проведение таких мероприятий как снижение лишнего веса (при его избытке) и коррекция окружающей обстановки во избежание избыточной подвижности, возбуждения, повышения влажности и температуры. Ввиду прогрессирующего течения брахицефалического синдрома – консервативные методы используются достаточно редко, предпочтение отдается хирургической коррекции. При поступлении в ветеринарную клинику животных с признаками дыхательного дистресса, вначале проводится попытка его коррекции (кортикостероиды, седация, кислородотерапия и прочее), затем проводится хирургическая коррекция.

Варианты хирургического лечения брахицефалического синдрома включают резекцию крыльев носа (ринопластику), резекцию мягкого неба и ампутацию мешочков гортани. Хирургическая коррекция брахицефалического синдрома снижает признаки дыхательного дистресса и улучшает качество жизни у большинства собак. Прогнозы во многом зависят от возраста животного и выраженности обструкции дыхательных путей. Последние исследования показали, что у 88%-94% животных с брахицефалическим синдромом прогнозы после хирургической коррекции были отличные, но, периоперативная смертность при может достигать 5%. Прогнозы также могут зависеть от породы, у английского бульдога при брахицефалическом синдроме прогнозы значительно ухудшаются по сравнению с другими породами. У животных с удлиненным мягким небом и эверсией мешочков гортани без хирургической коррекции прогнозы осторожные, потому как брахицефалический синдром прогрессирует во времени. У животных с брахицефалическим синдромом и выраженным коллапсом гортани – прогнозы ближе к неблагоприятным.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

Поможет ли ринопластика и нужна ли она вообще?

Профилактические прививки – проблема, на которую стоит обратить внимание владельцам не только собак, но и кошек. Самые опасные и распространенные инфекционные заболевания собак: чума плотоядных, гепатит, парвовироз, лептоспироз, бешенство; кошек: вирусный ринотрахеит, кальцивирусная инфекция, панлейкопения кошек и бешенство. Конечно же, все эти заболевания легче предупредить, чем лечить. Все сведения о проведенных прививках заносятся в ветеринарный паспорт, который оформляется ветеринарным врачом с указанием вида вакцины, даты вакцинации и номера регистрации в журнале вакцинации. Это особенно важно, если вы планируете участвовать в выставках или планируете путешествовать со своим питомцем по стране или за ее пределами.

Сроки вакцинации: щенков прививают первый раз в возрасте 8-9 недель вакцинами NobivacDHPPi и Nobivac Lepto, затем через 3-4 недели проводят ревакцинацию теми же вакцинами и делают прививку от бешенства, например вакциной Nobivac Rabies, повторную ревакцинацию в этом случае проводят через 10 месяцев (в год). Котят первый раз вакцинируют в возрасте 9-12 недель поливалентной вакциной, например, Nobivac Tricat, с последующей ревакцинацией через 3 недели той же вакциной и вакциной против бешенства. В более раннем возрасте высок уровень материнских антител, которых щенки и котята получают с молоком, поэтому вакцинация в этот период неэффективна. Исключение, пожалуй, составляет только вакцина Nobivac Puppy DP. Ею прививают щенков с 6-ти недельного возраста, если неизбежен контакт с инфекцией (перевозка щенков, неодинаковое развитие щенков помета). В этом случае схема вакцинации немного изменяется: первая вакцинация — Nobivac Puppy DP, затем через 3-4 недели — NobivacDHPPi + Nobivac Lepto, и снова через 4 недели NobivacDHPPi +Lepto+Rabies.

Взрослых животных вакцинируют один раз в год ежегодно.

Активный иммунитет выработается не ранее чем через 10 дней после момента вакцинации, в этот период необходимо тщательно следить, чтобы животные не переохлаждались, нельзя гулять с ними на улице, не рекомендуется их мыть.

Если контакт с больным животным уже произошел или заболевание находится на начальной стадии развития, то возможно применение гипериммунных сывороток. Сыворотка – это готовые антитела к вирусным заболеваниям собак и кошек; она обеспечивает пассивный иммунитет сроком на 2 недели.

Читайте так же:  Лечение пищевой аллергии у кошек

1. Вакцинированы могут быть только клинически здоровые животные.

2. За 10 дней до вакцинации необходимо провести дегельминтизацию, так как гельминты выделяют токсины, ослабляющие иммунную систему и делающие вакцинацию неэффективной.

3. Вакцинацию (особенно первую вакцинацию) должен проводить ветеринарный врач в клинике, так как не исключены такие негативные действия вакцин, как различные аллергические реакции, вплоть до тяжелейших состояний анафилаксии. Поэтому для профилактики и защиты от этих последствий предварительно перед прививкой применяют какой-нибудь из противогистаминных препаратов (димедрол, супрастин, тавегил).

Животным, как и людям, свойственно дыхание с открытым ртом. В этой статье мы постараемся рассмотреть наиболее распространенные причины, которые заставляют кошек пользоваться таким видом получения кислорода для своего организма.

Видео (кликните для воспроизведения).

Причины, вследствие которых кошки дышат с открытым ртом, можно разделить на физиологические и патологические.

К физиологическим причинам относятся те, при которых животные вынуждены прибегать к такому виду дыхания не имея патологических изменений в своем организме. Такая необходимость может возникать во время повышения температуры окружающей среды, особенно у длинношерстных кошек, вследствие очень сильной нагрузки, более характерно для животных с ожирением, и быстро проходит при исключении воздействующего фактора на организм, то есть носит приспособительный характер для удовлетворения возрастающих потребностей организма в кислороде.

Причины же патологического генеза намного обширнее. Работа дыхательной системы млекопитающих направлена на оксигенацию организма и удаление углекислого газа из венозной крови. Для этого используются верхние дыхательные пути, легкие (орган газообмена) и дыхательная мускулатура (насос, вентилирующие легкие). Любое нарушение или отклонение в работе одного или нескольких этих составляющих может привести к дыхательной недостаточности, которая клинически будет выражаться в изменении дыхания у животного. Эти заболевания разнообразны, но в итоге все приводят к острому нарушению в системе дыхания, которое несет в себе прямую угрозу жизни.

Основные причины острой дыхательной недостаточности (ОДН) у кошек можно разделить на две группы. Это вентиляционная форма и легочная.

Вентиляционная форма включает в себя:
1. Нарушение центральной регуляции дыхания:
• Артериальная гипотензия;
• Патологический процессы в центральной нервной системе (менингоэнцефалиты, внутричерепные новообразования);
• Черепно-мозговые травмы;
• Отравление или передозировка препаратами – депрессорами дыхательного центра.

2. Нарушение проведения импульса к дыхательным мышцам:
• Повреждение спинного мозга;
• Патологические процессы в спинном мозге и периферической нервной системе.

3. Нейромышечные расстройства:
• Мышечные релаксанты;
• Миопатии;
• Разрывы или релаксация диафрагмы;

4. Нарушения, связанные с грудной клеткой и плевральной функцией:
• Открытый и напряженный пневмоторакс;
• Флотирующие переломы ребер;
• Гидро- и гемоторакс;
• Новообразования;
• Инородные предметы;
• Метастатический плеврит.

5. Нарушение проходимости дыхательных путей:
• Бронхиальная астма;
• Отек гортани;
• Бронхоспазм.

К легочным причинам ОДН относятся:
• Пневмонии;
• Острый респираторный дистресс-синдром;
• Легочной фиброз;
• Ателектазы паренхимы легких;
• Отек легких;
• Контузии (травмы) легких;
• Легочная тромбоэмболия.

Остановимся более подробно на часто встречающихся патологиях дыхательной системы, по причине которых кошка дышит ртом.

Начнем с отека легких. Под отеком легких подразумевается процесс, при котором происходит пропотевание плазмы крови в интерстициальное пространство легких и альвеол с развитием острой дыхательной недостаточности. Сначала жидкость накапливается в интерстициальных пространствах, а затем и в альвеолах и после их наполнения поступает в бронхи. Главная причина ОДН при отеке легких заключается в том, что при каждом вдохе происходит вспенивание попавшей в альвеолы жидкости, которая вызывает обструкцию дыхательных путей. Из каждого 1мл такой жидкости получается примерно 15мл пены. Она не только нарушает проходимость, но и приводит к снижению растяжимости легких, увеличивая нагрузку на дыхательные мышцы и гипоксию.

Отек легких бывает нескольких видов:
1. Кардиогенный;
2. Некардиогенный:
• Токсический (вызывают инфекционные заболевания, отравления, уремия, анафилактический шок и другие)
• Неврогенный
• Из-за изменения градиента давления в легочных капиллярах и альвеолах.

Кардиогенный отек легких очень часто встречается у высокопородистых животных и их метисов. Кардиомиопатии наиболее характерны для таких пород, как шотландская вислоухая и прямоухая кошка, абиссинская и ориентальная кошка, мейн-куны, сфинксы, корниш-рексы.

Также распространенной причиной дыхания кошек с открытым ртом является скопление патологической жидкости или воздуха в грудной полости. Это происходит либо вследствие травмы, либо из-за наличия патологического процесса в грудной полости. В норме в грудной клетке находится отрицательное давление, благодаря которому происходит расправление легких и процесс дыхания. При попадании воздуха в грудную полость или образовании там жидкостного содержимого возникает дыхательная недостаточность, которая происходит в результате снижения дыхательного объема, нарушения вентиляционно-перфузионных отношений и диффузии через стенки альвеол.

Дыхательная недостаточность может протекать как хронически, так остро и даже молниеносно, все зависит от вызвавшей ее причины, тяжести состояния животного и вовремя начатой диагностики и лечения.

Клинические проявления у животного проблем с респираторным трактом могут начинаться с простой апатии, снижения активности и потери аппетита, отказом от игр. Кульминацией этого процесса могут стать сильное беспокойство, одышка, синюшность видимых слизистых оболочек ротовой полости, тахикардия, хрипы в легочной ткани, сначала сухие, а затем и влажные, появление изо рта и носа белой пены с возможной примесью крови, нарушение ритмов сердца, резкая заторможенность, гипоксемическая кома, декортикация и смерть, если она не наступила ранее от тяжести имеющегося заболевания.

Читайте так же:  Лечение хрипов у кошек

Если кошка часто и тяжело дышит с открытым ртом и у нее наблюдается цианоз слизистых ротовой полости, она должна бытьдоставлена в ветеринарное лечебное учреждение как можно скорее, так как присутствие такой патологии таит в себе большую угрозу для здоровья и жизни питомца.

При поступлении такого пациента бригадаврачей сразу же проводит диагностику причин его тяжелого состояния и осуществляет манипуляции, направленные настабилизацию животного. Выполняется сбор анамнеза у владельца, для этого хозяин должен быть собран, четко и внятно отвечать на вопросы, не упуская ни малейших подробностей случившего. Далее проводится осмотр животного, включающий в себя термометрию, аускультацию, ряд диагностических исследований, таких как забор общеклинического и биохимических показателей крови, рентгеновский снимок.

Устанавливают внутривенно катетер и начинают оксигенациюв совокупности с интенсивной терапией, в которую при необходимости включается торакоцентез для удаления из грудной полости причины нарушения расправления легких, если такая патология имеется, или подключение животного к аппарату искусственной вентиляции легких, если его самостоятельное дыхание по каким-либо причинам не эффективно и угрожает его жизни. В дальнейшем, после стабилизации состояния пациента могут быть использованы такие дополнительные методы диагностики, как ультразвуковое исследование брюшной полости и/или эхокардиографическое исследование сердца. При патологии, которая была вызвана травмой, производится оперативное устранение причины, повлекшей за собой острую дыхательную недостаточность.

Прогноз выздоровления зависит от оперативности обращения владельцев в клинику, тяжести состояния животного и причины возникновения заболевания. Он колеблется от крайне осторожно до благоприятного с дальнейшей качественной жизнью питомца.

Сужение ноздрей у кошек

Сужение ноздрей у кошек

Автор статьи: Сыругин Иван Олегович , Ветеринарный врач, хирург-офтальмолог.
Ветеринарная клиника «Котонай» в Купчино: СПБ, ул. Бухарестская, д.142

Череп у животных подразделяется на 2 отдела: мозговой и лицевой. Вследствие этого идет разделение на типы строения черепа:

• брахицефалия (укорочение лицевого отдела)
• мезоцефалия (нормальное строение лицевого отдела, близкого к диким животным)
• долихоцефалия (удлинение лицевого отдела)

Брахицефалические породы кошек: (британские, скоттиш-фолды, персидские и т.д.)
Так как у данных пород кошек наблюдается укорочение лицевого отдела черепа, то на морде у животного присутствует избыточное количество мягких тканей. К чему приводит избыток мягких тканей:

• нарушенное формирование носослезной системы, вследствие этого слеза не может нормально перетекать в носовую полость и вытекает наружу, образуется эпифора (слезотечение).
• кожные складки на морде приводят к опрелостям
• стеноз (сужение) ноздрей.

Из-за данной патологии животное не может полноценно втягивать воздух. При повышении частоты дыхательных движении (активный моцион, игры и т.д.) может произойти сильное сужение ноздрей, которое может повлечь за собой синкопу (обморок) у животного.
Сужение ноздрей может способствовать постепенному развитию таких патологий, как:

• Гиперплазия мягкого нёба-разрастание мягкого неба, которое свешивается за надгортанник и ухудшает вход воздуха в трахею.
• Выворот «трахеальных мешочков» который приводит к сужению(коллапсу) трахеи.
• Отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей.
• Недостаточное снабжение крови кислородом
• Развитие сердечной недостаточности

Коррекция стеноза ноздрей в молодом возрасте (до 2-2,5 лет) помогает восстановить нормальное дыхание у животного.
Кот до операции:

Производится расширение просвета ноздрей и наложение наружного шва. В послеоперационный период рекомендовано обрабатывать шов раствором антисептика и носить защитный воротник.
Швы снимаются через 10-ть дней.

Тот же кот после операции:

Диагностика и оперативная коррекция данной патологии в раннем возрасте помогает значительно снизить возможность развития дыхательных и кардиологических патологий.
При возникновении первых признаков и симптомов сужения ноздрей у кошки немедленно обращайтесь в квалифицированную ветеринарную клинику.

Автор статьи: Сыругин Иван Олегович , Ветеринарный врач, хирург-офтальмолог.
Ветеринарная клиника «Котонай» в Купчино: СПБ, ул. Бухарестская, д.142

Стеноз ноздрей у кошек и собак

Авторы: Лаврова Ксения Андреевна. Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург. Португейс Алексей Александрович. Ветеринарная клиника» Эксвет», г Одесса.
Азарова Мария Сергеевна. Ветеринарная клиника ортопедии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.

Слева – норма, справа – стеноз ноздрей у кота британской породы.

На основании вышеизложенного можно предположить, что стеноз ноздрей у кошек является самостоятельной монопроблемой, требующей специфического подхода к лечению.
Мы столкнулись с данной патологией около 8 лет назад и в тот момент не уделили ей должного внимания, поэтому не вели никаких статистических записей. За период с 2012 по 2015 год с подобной проблемой было прооперировано около 30 кошек, но фотоотчет имеется только на 11 пациентов (фото 5), которых мы и будем рассматривать в данной статье. Это пациенты в возрасте от 6 месяцев до 4 лет, из них: 4 кошки – британской породы, 6 пациентов – шотландские вислоухие и 1 пациент – персидской породы. Статистических данных относительно пола не имеется.

Причины обращения

Причина № 1. Пять животных с подозрением на патологию в носовой полости были направлены из других клиник для проведения риноскопии. Предварительные диагнозы, которые фигурировали у этих животных, – это пневмония, вирусные инфекции, полипы в носовой полости.
Причина № 2. Четырех пациентов отправили врачи нашей клиники после обращения их владельцев по поводу одышки либо со сторонней проблемой (кастрация, вакцинация).
Причина № 3. Только два пациента были направлены из других клиник на пластику ноздрей.
Из всего этого можно сделать вывод, что не только владельцы, но и большинство врачей не знакомы с данной патологией и не придают ей должного значения, списывая симптомы инспираторной одышки на другие патологии и заболевания либо считая это нормой для данных пород.

Читайте так же:  Серной мазью лечить кота

Анамнез
Часто владельцы не замечают, что у животного имеются проблемы с дыханием. Некоторые отмечают сопение и одышку после незначительной физической нагрузки. Также владельцы обычно отмечают, что животное ведет довольно пассивный образ жизни и чаще всего списывают это на особенности темперамента.

Симптомы
При осмотре отмечается уменьшение просвета ноздрей, латеральные крылья носа часто недоразвиты и вворачиваются в просвет ноздрей, вероятно, это связано с гипоплазией наружных носовых хрящей. Наблюдается инспираторная одышка разной степени выраженности . При стрессе и физической нагрузке потребность в кислороде возрастает, поэтому мы можем наблюдать практически полное спадение ноздрей при вдохе. Чем больше потребность в кислороде, тем большие усилия животное прилагает для вдоха и больше спадаются ноздри. При осмотре гортани ни у одного пациента не было выявлено гиперплазии мягкого неба. Осмотр проводился под седацией.

Обратите внимание на то, что компрессия у кошек на двух последних фото (фото 5) – в дорсовентральном направлении, в то время как у остальных 9 кошек стеноз образовался за счет спадения крыльев носа с носовой перегородкой.

Литературные данные

Обычно эта патология рассматривается как сходная между данными видами животных. Есть серьезные основания полагать, что эти патологии сильно разнятся.
Основной причиной стеноза ноздрей у собак является гиперплазия латеральных крыльев носа (фото 7).

У кошек основной причиной стеноза, вероятнее всего, является гипоплазия наружных носовых хрящей.
Специалисты, выполняющие операции по коррекции данного дефекта согласно технике, описанной в мировой литературе, склоняются к использованию двух основных способов – это вертикальная или горизонтальная клиновидные резекции (3, 4, 6, 7, 8, 9), предлагающиеся для коррекции стеноза ноздрей как у собак, так и у кошек (фото 9,10). Еще встречаются рекомендации по поводу коррекции стеноза ноздрей CO2-лазером. (8)

Техника операции

Усовершенствованная техника операции

Анестезиологический протокол
Для индукции анестезии мы использовали диссоциативный анестетик кетамин 5 % в дозе 5–7 мг/кг в/в и седативное средство пропофол 1 % в дозе 2 мг/кг в/в. Далее проводили интубацию трахеи. Для поддержания анестезии применяли газовый анестетик изофлуран 1,5–2,0 об.%. В послеоперационном периоде проводили оксигенотерапию до полного пробуждения.

Послеоперационное лечение в большинстве случаев не требуется. Семи кошкам был назначен синулокс по 12,5 мг/кг в течение 3–5 дней. Последним четырем пациентам послеоперационная антибиотикотерапия не проводилась. За 30 мин до операции был введен цефотаксим 50 мг/кг однократно. Различий в качестве заживления швов либо признаков бактериальной инфекции у этих животных не наблюдалось. Швы снимали на 10-й день.

Наши наблюдения
Качество дыхания улучшается сразу после хирургического вмешательства. Уже в первые минуты после операции у пациентов отмечается более глубокое и спокойное дыхание. Операция по устранению данной патологии длится около 7–15 мин, является малотравматичной и моментально улучшает качество жизни пациента. Сразу после операции животное может полноценно дышать, что существенно изменяет его общее состояние. Владельцы всех 10 прооперированных кошек отметили, что после подобной операции животные становятся намного более активными, хотя до этого пассивность и сонливость животного списывалась на особенность темперамента. Иногда остается незначительное сопение, мы предполагаем, что оно связано с гиперплазией носовых раковин.
Осмотр животных через 10 дней выявил, что диаметр ноздрей несколько уменьшался, но затруднений в дыхании кошки не испытывали. Ни один из владельцев прооперированных животных не обратился в клинику по поводу возникших рецидивов у его питомца.

Данные о технике операции от Алексея Португейса

Дополнительная клиновидная пластика к ринопластике.

Доктор Португейс также дополнительно выполняет палатопластику. Для этого ножницами дугообразно удаляется примерно 5 мм края неба, главное – срезать небо по краям до места его перехода на стенку ротоглотки, т. е. форма резекции получается в виде серпа. Такое решение проблемы однажды потребовалось из-за того, что у кота после ринопластики появился храп. На приеме несколько раз проводился осмотр области гортани этого пациента (без седации), но патологию удалось обнаружить не сразу.

Только в середине приема у животного проявился храп, именно в этот момент удалось увидеть, что при вдохе небо натягивалось по краям, значительно при этом удлинялось, начинало вибрировать и западать за надгортанник (фото 15). Вероятно, это и являлось причиной храпа. Коллапс трахеи был исключен рентгенологически. После проведения палатопластики, описанной выше, храп прошел. Впоследствии было решено делать так всегда, чтобы не проводить повторных операций. Аспирационных осложнений не наблюдалось.

Видео (кликните для воспроизведения).

Выводы
Данная патология сегодня до конца не изучена и требует дальнейшего раскрытия и осознания процесса. Это подтверждается отсутствием единого подхода в ее диагностике, лечении и недостатком освещения в специальной литературе. Пока сделаны только первые, но результативные шаги. Будем надеяться, что в ближайшее время усилиями наших и зарубежных коллег будут предоставлены более обширные протоколы лечения данной патологии в различных ситуациях.

Стеноз ноздрей у кошек стоит ли лечитьОценка 5 проголосовавших: 1 Артем Тарасов

Образование: Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И. Скрябина

Место работы: Частная ветеринарная клиника.

Опыт работы: 11 лет.