Печеночная недостаточность у кошек лечение

Лечение печеночной недостаточности у кошек и собак

Общая терапия

Успех ведения пациентов с молниеносной печеночной недостаточностью, больных кошек и собак требует лечения непосредственно заболевания печени, симптоматической терапии нацеленной, на осложнения печеночной недостаточности, и рутинной поддерживающей терапии. К счастью, гепатоциты имеют хорошую способность к регенерации, если есть адекватная поддержка и время. Терапия первичного заболевания, если это возможно, предельно важна. Однако, обсуждение терапии рекомендованной при определенной печеночной болезни собак и кошек вне диапазона этой главы. Симптоматическая терапия при осложнениях печеночной недостаточности похожа, несмотря на внутреннюю причину. Поддерживающее лечение требует сохранить нормальные физиологические функции животного, пока печень восстановится от повреждения.

Терапия молниеносной печеночной недостаточности кошек и собак в зависимости от симптома и патогенетического фактора

Бактериальная транслокация:

• Очистительная клизма с теплой водой или 30% лактулозой от 5 до 10 мл/кг (см. Тетанус)
• Антибиотики
• Метронидазол 7,5 мг/кг в/в или п/о каждые 12 ч
• Ампицилин 22 мг/кг в/в каждые 6 ч
• Неомицин 22 мг/кг п/о кажд.8 ч (избегать при симптомах жкт кровотечения, ульцерации или почечной недостаточности)

ЖКТ изъязвления:

• Антациды
• Фамотидин 0,5 -1 мг/кг/сут в/в или п/о
• Омепразол 0,5 – 1 мг/кг/сут п/о кажд. 12 ч
• Эзомепразол 0,5 мг/кг в/в кажд. 12-24 ч
• Мизопростол 2-3 нг/кг п/о кажд. 8-12 ч
• Гастропротекторы
• Сукральфат 1 г/25 кг п/о кажд.8 ч; минимум через 2 часа после приема антацидов

• Корректоры коагулопатий
• Коагулопатия:
• Свежезамороженная плазма 10-15 мл/кг за 2 или 3 часа
• Витамин К1 1,5 – 2 мг/кг п/к или в/м первые 3 дозы каждые 12 часов, далее каждые 24 часа

Контроль судорог:

• Избегать бензодиазепинов (это спорно)
• Следует считать оправданным Пропофол 0,5-1 мг/кг в/в болюсно + ИПС 0,05-0,1 мг/кг/мин или
• Фенобарбитал (16 мг/кг в/в разделить на 4 дозы через 12 или 24 часа) или
• Бромид калия, бромид натрия, нагрузка (см. Тетанус)

Снижение церебрального отека:

• Маннитол 0,5-1 г/кг в/в за 20-30 мин.

Гепатопротекторная терапия:

• S-аденозилметионин (Гептрал, Денозил) 17-22 мг/кг п/о кажд. 24 ч
• Урсодезоксихолиевая кислота (Актигал) 10-15 мг/кг п/о кажд. 24 ч
• Витамин Е 15 ЛЕ/кг п/о кажд. 24 ч
• Молочный чертополох 8-20 мг/кг п/о дробно кажд. 8 ч
• Комплекс витаминов В 1 мл/л или в/в в растворе

Антифиброзная терапия:

• D-Пеницилламин 10-15 мг/кг п/о каждые 12 часов
• Колхицин 0,03 мг/кг п/о каждые 24 часов
• Преднизон или Преднизолон 1 мг/кг п/о каждые 24 часа

Нутритивная поддержка:

• Умеренное ограничение протеина: 14 -17 % собак и 30-35% кошек (в пересчета на сухое вещество) или растительный белок
• Подкормка витаминами группы В
• Мультивитаминная подкормка

Животные, существующие с или демонстрирующие фокальную или генерализованную судорожную активность нуждаются в немедленной противосудорожной терапии (см. Судороги и эпилептический статус, Гепатоэнцефалопатия и Антиконвульсанты, соответственно). Пропофол (0,5-1 мг/кг в/в болюсно, затем 0,05-0,1 мг/кг/мин ИПС) основная рекомендация для быстрого контроля судорожных припадков при гепатоэнцефалопатии. Эндотрахеальная интубация должна быть выполнена у пациентов с гиповентиляцией, потому что гиперкапния будет содействовать увеличению внутричерепного давления (и предохранит воздухоносные пути от аспирации). Терапия маннитолом может также быть полезна если присутствует отек мозга (0,25-1 г/кг в/в за 20 или 30 мин), особенно учитывая частоту отека мозга связанной с грыжеобразованием у людей.

Асциты и фиброзы могут наблюдаться у собак и кошек с хроническим серьезным заболеванием печени. Если асциты вызваны низким онкотическим давлением, то должна рассматриваться терапия синтетическими коллоидами (см Ежедневная внутривенная жидкостная терапия). Если асциты вызваны портальной гипертензией должна проводиться терапия диуретиками и диета с низким содержанием натрия. Спиронолактон – диуретик выбора для альдестеронового антагонизма и последующим калий сберегающим эффектом. Фуросемид может необходим в той же степени, но должен быть использован с осторожностью, потому что может потенцировать гипокалиемию. Многие препараты теоретически уменьшает соединительнотканное формирование и могут быть полезны у пациентов с печеночным фиброзом. Преднизон, д-пенициллинамин и колхицин рекомендованы.

Инфузионная терапия и парентеральное питание собак и кошек являются основой поддерживающей терапии при печеночной недостаточности. Инфузионная терапия необходима, чтобы сохранить гидратацию и обеспечить сердечно-сосудистую (и иногда онкотическую) поддержку. Раствор Рингер лактата часто избегается, из-за необходимости печеночного превращения лактата в бикарбонат. Добавление калия и глюкозы часто неоходимо. Лечебное питание важно у пациентов с обоими формами ALF и CLF, особенно у кошек с печеночныи липидозом. Диета должна быть полностью легкоусваиваемой, содержать источник белка высокой биологической ценности (достаточной, чтобы удовлетворить потребности животного, но не способствовать печеночной энцефалопатии), достаточная поставка незаменимых жирных кислот, поддержание вкусовых качеств и удовлетворение минимальных потребностей в витаминах и минералах. Низкопротеиновая диета должна избегаться, помимо выраженной печеночной энцефалопатии. В молочном и овощном белках ниже содержание ароматических аминокислот и выше аминокислот с разветвленной цепью (валин, лейцин, изолейцин), чем в животных белках, что менее вероятно потенцируют печеночную энцефалопатию.

Цинк основной, находящийся в небольшом количестве минерал, вовлеченный во многие метаболические и ферментные функции организма и важный посредник участвующий в усилении образования мочевины, метаболизме глутатиона, хелатообразовании меди и иммунной функции. Цинк, по видимому, также обладает антифиброзной активностью. Дефицит цинка встречается у многих людей с заболеваниями печени, и кажется коррелирует с печеночной энцефалопатией, демонстрируя его важность в образовании мочевины. Пожалуйста, обратитесь к другим источникам для дальнейшего объяснения.

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Читайте так же:  Лечение кошек сходня

Заболевания печени у кошек

Одними из наиболее распространенных причин обращения к ветеринарному врачу являются проблемы с органами желудочно-кишечного тракта. В последнее время болезни печени у кошек регистрируется все чаще. Такая ситуация связана с тем, что многие производители кормов делают некачественную продукцию, а хозяева желают сэкономить на питании животного. Но существуют и другие причины и факторы риска развития заболеваний гепатобилиарной системы.

Основные признаки болезней печени у кошек

Печень — жизненно важный орган, который выполняет множество функций:

• дезинтоксикационную — перерабатывает метаболиты, в частности аммиак, который образуется в ходе белкового обмена;
• участие в пищеварении, вырабатывает желчь;
• синтез белков.

Нарушение функционирование органа приводит к различным нарушениям как со стороны желудочно-кишечного тракта, так и других органов.

Клиническая картина печеночных болезней зависит от этиологии и патогенеза.

1. При наличии воспалительного процесса или замещения органа соединительной тканью наблюдается увеличение печени в размерах — гепатомегалия, иногда присоединяется и увеличение селезенки.
2. Диспепсические расстройства проявляются тошнотой, рвотой, нарушением стула — может развиться как диарея, так и запоры.
3. Изменение цвета слизистых оболочек наблюдается при желтухе. Патологию классифицируют на следующие виды:
   1. гемолитическая — не связана с болезнями паренхиматозного органа, возникает в результате массивного разрушения красных кровяных клеток по разным причинам;
   2. паренхиматозная развивается на фоне выраженного поражения структуры печени, при этом появление желтушности видимых слизистых оболочек обуславливается потерей способности печеночными клетками захватывать свободный билирубин из крови;
   3. механическая развивается в результате затруднения оттока желчи по желчевыводящим путям, например, при наличии конкрементов или опухоли в печени, желчном пузыре.

1. Асцит возникает при развитии портальной гипертензии — повышенного давления в портальной вене. При этом происходит выход жидкости в брюшную полость и ее накопление. Кроме того, формированию патологии способствует низкое содержание в крови белков-альбуминов, в результате которого снижается онкотическое давление крови. Синдром проявляется увеличением окружности живота кошки, а при положении животного на задних лапах асцитическая жидкость стекает в нижние отделы, вследствие чего живот приобретает форму груши.
2. Некоторые болезни сопровождаются развитием холестатического синдрома, для которого характерен интенсивный зуд кожи. Такой симптом обусловлен раздражением желчными кислотами, вышедшими в кровь, рецепторов кожи.
3. При желтухе наблюдается изменение окраски мочи в сторону темных оттенков, а приобретает светлый цвет.
4. В результате выраженного нарушения функции печени происходит развитие множественных кровоизлияний на коже. В тяжелых случаях может открыться внутреннее кровотечение.

Симптомы асцита у кота

Наиболее распространенные заболевания печени

К наиболее частым патологиям печени у кошек относят гепатит, цирроз, лимфоцитарный, нейтрофильный холангит, которые входят в общую группу синдрома холангита у кошек, онкологические болезни и другие недуги.

Нейтрофильный холангит

Патология характеризуется поражением желчных протоков в результате инфицирования патогенной бактериальной флорой. Специалисты предполагают, что источником инфекции становится кишечник, но до конца этиология болезни не ясна.

Болезнь манифестирует, как правило, остро — у животного появляется многократная рвота, желтеют слизистые оболочки и кожные покровы, наблюдается общее недомогание и признаки интоксикации — снижение активности и аппетита, вялое состояние.

Возникновению заболевания подвержены молодые особи. Лечение приводит к полному выздоровлению в течение одной-полторы недели. Рецидивы наблюдаются в редких случаях, не характерна хронизация болезни.

Лимфоцитарный холангит

В отличие от нейтрофильного не связан с инфекционным процессом. Специалисты предполагают, что большую роль в патогенезе недуга играет нарушение иммунного ответа. Чаще всего патологии подвержены животные среднего и пожилого возраста.

Образовавшиеся аутоиммунные комплексы поражают желчные ходы, в результате чего происходит постепенное увеличение печени в размерах, нарушение ее функции, накопление асцитической жидкости в брюшной полости. В терминальной стадии патологический процесс вовлекает и паренхиму печени. Существуют большие риски перехода нейтрофильного холангита в цирроз.

Как правило, животные хорошо поддаются лечению, но курс терапии составляет несколько недель. Выздоровление нередко сменяется рецидивами болезни и острое течение нейтрофильного холангита переходит в хроническое.

Печеночный липидоз

Печеночный липидоз — болезнь, обусловленная отложением в гепатоцитах липидов. Жировая дистрофия печени проявляется диспепсическими расстройствами — развивается тошнота, рвота, нарушение стула, животное длительное время отказывается от приема пищи. Возможно появление желтухи.

Тяжелая степень печеночной недостаточности развивается при отсутствии адекватной терапии. При этом у кошки наблюдаются признаки угнетения центральной нервной системы — изменяется поведение, отмечается заторможенность и повышенное выделение слюны, может появиться необычный наклон головы.

Причины появления болезни неизвестны. Во многих случаях развитию недуга предшествует голод питомца или перенесенный стресс, болезни кишечника, воспаление поджелудочной железы.

Отравления

Отравление пищевыми продуктами, а также токсическими веществами, может произойти, например, на прогулке, когда животное съедает пищу с земли или из мусорного бака. Интоксикация солями тяжелых металлов, промышленными соединениями и другими токсическими веществами нередко приводят к формированию гепатита, цирроза и смерти питомца.

Гепатит — воспаление ткани печени, при котором не наблюдается нарушение ее архитектоники. Этиологическим фактором выступают инфекционные агенты, а также отравление токсическими соединениями.

Патогенез заключается в инфильтрации печени вирусными метаболитами, продуктами жизнедеятельности бактерий или токсинами, в результате чего происходит местное воспаление ткани. Массивное отравление может привести к развитию цирроза.

Симптоматика обычно представлена пожелтением слизистых и кожных покровов, тошнотой, рвотой, нарушением стула, общим плохим самочувствием животного.

Желтая слизистая у кота

Развивается вследствие накопления липидов в печени. Гепатоз может возникнуть на фоне имеющегося панкреатита, холецистита и других недугов. Чаще всего возникает жировая форма, реже — пигментная, при которой нарушен метаболизм билирубина.

У питомца наблюдаются диспепсические расстройства, потеря аппетита и веса, угнетенное состояние.

Цирроз — хроническое заболевание печени, при котором происходит структурное нарушение архитектоники органа и формирование узлов-регенератов на фоне фиброза, то есть замещения паренхимы соединительной тканью. Болезнь характеризуется тяжелым течением, не поддающимся терапии. Как правило, она развивается на фоне гепатита, который может возникнуть из-за нехватки витаминов, неправильного питания, отравления токсинами, наличия конкрементов в желчевыводящих протоках, инвазии гельминтами.

Симптомы цирроза у кошек включают признаки интоксикации, потерю аппетита, появление асцита, желтухи. В терминальной стадии проявляется печеночная недостаточность в результате токсического поражения головного мозга — животное может стать агрессивным, беспокойным, нарушается походка.

Рак печени

Кошки подвержены онкологическим заболеваниям. Нередко развивается рак печени. Происхождение атипичных клеток опухоли может брать начало как из самих гепатоцитов, так и желчных протоков и других структур печени. Чаще всего злокачественные новообразования печени являются метастазами, при этом их занос возможен как гематогенным, так и лимфогенным путем. Заболевание характеризуется тяжелым течением, заканчивающимся летальным исходом.

Читайте так же:  Желтуха у кота лечение в домашних условиях

Гельминтозы

Гельминтозы — группа инфекционных заболеваний, вызванных паразитарными червями. Существует большое количество гельминтов, способных поражать внутренние органы кошек. Наиболее излюбленным местом обитания является печень. Инвазия паразитами органа приводит к постепенному разрушению его структуры. Без приема медикаментов формируется цирроз печени. Читайте статью о дегельминтизации кошек и котов.

Инфекционные болезни

Кошки подвержены заражению бактериями лептоспирами. В результате инфицирования развивается лептоспироз. Болезнь поражает печень и другие внутренние органы. Заражение происходит через контакт с другими животными и их биологическими выделениями.

Клиническая картина представлена гепатомегалией, асцитом, но, как правило, отсутствует желтуха.

Диагностика, лечение

При появлении первых симптомов заболевания печени у питомца следует обратиться в ветеринарную клинику. Специалист сперва проводит внешний и физикальный осмотр. На данном этапе можно обнаружить наличие асцитической жидкости, гепатомегалии, желтушность слизистой полости рта, глаз, кожных покровов. Далее ветеринар назначает дополнительные методы исследования.

1. Клинический анализ крови при наличии воспалительной реакции в организме характеризуется лейкоцитозом и увеличением СОЭ.
2. Биохимическое исследование крови направлено на определение концентрации пигментов, щелочной фосфатазы и других критериев, которые могут указать на наличие болезни печени.
3. Рентгенография органов брюшной полости может выявить увеличение печени в размерах, изменение ее контуров, наличие абсцессов и других патологий.
4. УЗИ с высокой точностью определяет структурные изменения печени, при циррозе и других патологиях возможно обнаружение зон с повышенной эхогенностью. Кроме того, исследование позволяет оценить размеры органа.

Лечение заболевания зависит от поставленного диагноза. Определение сроков, дозировки и выбор медикамента осуществляется врачом-ветеринаром.

При бактериальной инфекции ветеринар назначает курс антибиотикотерапии. Выбор препарата, его дозировки и длительности применения основывается на виде возбудителя.

В случае обнаружения изменений печени вследствие аутоиммунных процессов целесообразно назначение глюкокортикостероидов.

Цирроз не поддается медикаментозной терапии, возможно лишь купирование неприятных симптомов.

Терапия гельминтной инвазии подразумевает прием специальных лекарств. В тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство.

Важным компонентом лечения является диета, которая помогает снизить нагрузку на органы пищеварения и ускорить процесс заживления.

Мистер Кот рекомендует: профилактика болезней печени кошек

Чтобы избежать возникновения болезней печени у питомца, необходимо следить за рационом питания — меню должно включать все необходимые питательные вещества, а порции количество приема пищи соответствовать возрасту, породе, весу питомца. Кроме того, следует своевременно проходить плановую вакцинацию и профилактический прием антигельминтных препаратов.

Болезни кошек: Печёночная недостаточность

Печёночная недостаточность у кошек. Лечение. (812) 607-68-62

Печень – самый важный орган помогающий пищеварению, биосинтезу, обмену энергии, удалению остатков и поддержке иммунитета. Печень не только регулирует полезные химические вещества необходимые организму, но и вырабатывает различные ферменты для свёртываемости крови. Так как кровь к печени поступает напрямую из кишечника, печень оказывается легко уязвимой к инфекциям и травмам под действием различных токсических веществ. Печёночная недостаточность – одно из самых серьёзных заболеваний, которое может поразить кошку. Эта болезнь нарушает многие функции выполняемые печенью, что в итоге может закончиться смертью кошки.

Печёночная недостаточность – распространённое заболевание среди кошек связанное с другими заболеваниями, такими как: гепатический липидоз и сахарный диабет, которые обычно поражают полных, пожилых кошек, оказавшихся в стрессовых ситуациях, например, в результате хирургической операции или внезапной смены места проживания. Печёночная недостаточность также тесно связана с сердечной недостаточностью и панкреатитом, поэтому без соответствующих анализов диагноз может быть поставлен неверно.

Причины печёночной недостаточности у кошек.

Токсичные вещества, химикаты, тепловой удар – некоторые возможные причины печёночной недостаточности у кошек. Гепатический липидоз, гипертиреоз, острая недостаточность кровообращения также могут быть замешаны в этом заболевании. Основной причиной печёночной недостаточности считается неожиданный, массивный некроз печени, то есть отмирание тканей печени. Слабый ток жидкостей в печени и в окружающих тканях, гипоксия и потеря ферментов печени могут нарушить функцию печени и в итоге закончиться полным отказом этого важного органа. Печёночная недостаточность провоцируется также обширными метаболическими нарушениями синтеза белков, усвоения глюкозы и расстройствами в процессе детоксификации, что в итоге может закончиться смертью.

Симптомы печёночной недостаточности у кошек.

Печёночная недостаточность сокращает уровни сахара в крови, калия и холестерина. Хотя проблемы печени обнаружить на начальной стадии нелегко, можно заметить следующие симптомы:
потеря аппетита;
рвота и диарея;
похудение;
желтушность глаз, ушей и дёсен;
бледно-серые фекалии и оранжевая моча;
увеличение живота;
судороги;
вялость и депрессия.

Диагностирование.

Для диагностирования печёночной недостаточности требуется общий анализ крови, биохимический анализ и анализ мочи. Рентген, ультразвуковое исследование и биопсия печени (удаление и анализ поражённой ткани) проводятся для обнаружения увеличения печени, других аномалий печени и для определения степени серьёзности заболевания.

Печёночную недостаточность у кошек диагностировать трудно, так как симптомы напоминают симптомы других заболеваний, а если болезнь диагностируется на поздней стадии, лечение оказывается практически невозможным. Именно поэтому нужно регулярно показывать кошку ветеринару для профилактического осмотра, особенно если у кошки есть проблемы со здоровьем, если кошка переживала стрессовые ситуации и если у кошки лишний вес.

Читайте так же:  Какие уколы при каменной болезни у котов

ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ У ВЕТЕРИНАРА (812) 993-26-73

Печеночная недостаточность кошек и собак (классификация, определение, этиология)

Общие сведения

• Печеночная недостаточность у собак и кошек является разрушительным синдромом, содержащим в себе общий плохой прогноз.
• Точный диагноз, замедленное прогрессирование болезни и поддерживающая терапия, пока происходит регенерация гепатоцитов – все это является критериями выживания
• Печеночная энцефалопатия и коагулопатия являются клиническими последствиями молниеносной печеночной недостаточности
• Терапия направлена на поддержание печеночной паренхимы и последствий ее дисфункции, на минимизацию признаков энцефалопатии и лечению внутренней патологии, позволющую восстановить регенеративную способность печени.

Определение патологии

Печеночная недостаточность у кошек и собак называемая, как молниеносная печеночная недостаточность (FHF), является окончанием тяжелого поражения гепатоцитов независимо от причины. Это состояние может проявляться как острый (ALF острая печеночная недостаточность) или хронический (CLF хроническая печеночная недостаточность) процесс. Утрата печеночной функции приводит к спектру метаболических расстройств.

Видео (кликните для воспроизведения).

Молниеносная печеночная недостаточность у кошек и собак обычно определяется началом печеночной энцефалопатии и коагулопатии. Другие осложнения, связанные с молниеносной печеночной недостаточности ссобак и кошек включают изъязвления, бактериальный сепсис, сердечно-легочную дисфункцию и асциты. До момента развития печеночной трансплантации смертность среди людей с молниеносной печеночной недостаточностью превышала 90%. Печень способна восстанавливать 70% ее функциональной способности только через несколько недель, если процесс болезни прерван и проводятся лечение и поддерживающая терапия. Список общих причин заболеваний печени, которые могут привести к молниеносной печеночной недостаточности у собак и кошек представлен в данной статье нашего сайта.

Этиология молниеносной печеночной недостаточности у собак

Инфекционные агенты:

• Аденовирус-1 собак
• Кислотоустойчивый вирус гепатита клетки
• Герпес вирус собак
• Клостридиоз
• Бартонеллез
• Лептоспироз
• Абсцессы печени
• Туляремия
• Гепатозоонозы
• Риккетсиоз Rickettsia rickettsii
• Гистоплазмоз
• Кокцидомикоз
• Бластомикоз
• Лейшманиоз
• Дирофиляриоз
• Эрлихиоз

Лекарственные препараты:

• Ацетаминофен
• Аспирин
• Фенобарбитал
• Карпрофен
• Тетрациклин
• Макролиды
• Триметоприм-сульфа
• Гризеофульвин
• Тиацетарсамид
• Кетоконазол, итраконазол
• Галотан

Химические агенты и токсины:

• Промышленные растворители
• Растения (пальма саго)
• Интоксикация ядами животных
• Тяжелые металлы (медь, железо)
• Грибы (Amanita phalloides)
• Афлатоксины
• Сине-зеленые водоросли
• Семена Кайкэда
• Четыреххлористый углерод
• Диметилнирозамин
• Фосфид цинка

• Хронический гепатит, цирроз
• Идиопатический
• Болезнь накопления меди
• Идиосинкротическая лекарственная реакция
• Лобулярный рассекающий гепатит
• Грануломатозный гепатит
• Печеночный амилоидоз (китайские Шар-пеи)
• Печеночная неоплазия (первичная или метастатическая болезнь)
• Гипоплазия портальной вены/ микроваскулярная дисплазия (Йоркширский терьер и Кернтерьер)

Травматические, термальные, гипоксические состояния:

• Диафрагмальная грыжа
• Шок
• Заворот печени
• Тепловой удар
• Массивная ишемия

Причины молниеносной печеночной недостаточности у кошек

Инфекционные агенты:

• Кошачий инфекционный перитонит
• Клостридиоз
• Абсцессы печени
• Гистоплазмоз
• Криптоккокоз
• Токсоплазмоз
• Печеночные двуустки

Лекарственные препараты

• Ацетаминофен
• Аспирин
• Диазепем
• Галотан
• Гризеофульвин
• Кетоконазол, итраконазол
• Метамизол
• Фенобарбитал
• Фенитоин

Химические агенты и токсины:

• Афлатоксины
• Грибы (Amanita phalloides)
• Диметилнирозамин
• Интоксикация ядами животных
• Промышленные растворители
• Растения (пальма саго)
• Семена Кайкэда
• Сине-зеленые водоросли
• Тяжелые металлы (медь, железо)
• Фосфид цинка
• Четыреххлористый углерод

• Другое:
• Кошачий печеночный липидоз
• Воспалительное заболевание кишечника
• Панкреатит
• Холангит, холангиогепатит
• Септицемия, эндотоксимия
• Гемолитическая анемия
• Неоплазия (липома, мастоцитома)
• Метастазы
• Амилоидоз (Абиссинская, Ориентальская и Сиамская кошки)

Травматические, термальные, гипоксические состояния:

• Диафрагмальная грыжа
• Заворот печени
• Массивная ишемия
• Тепловой удар
• Шок

В данной статье рассмотрены аспекты течения и причины возникновения острой печеночной недостаточности у мелких домашних животных.

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Симптомы и клинические признаки при печеночной недостаточности у кошек и собак

Общие сведения

Большинство клинических признаков, наблюдаемых у собак и кошек с печеночной недостаточностью неспецифичны и включают анорексию, рвоту, снижение веса и дегидратацию. Иктеричность слизистых оболочек, склер, твердого неба и кожи – характерные клинические проявления.

Это может быть или из-за следующих причин:

• предпеченочных (гемолиз)
• печеночных (внутренние печеночные повреждения)
• постпеченочных (функциональная или механическая обструкция желчных протоков)

Полиурия и полидипсия у кошек и собак также характерные находки, которые могут быть вторичны по отношению к печеночной недостаточности для производства мочевины, приводящей к дефективной почечно-мозговой концентрационной способности и уменьшенному выбросу и/или чувствительности почечных собирательных трубочек (канальцев) к АДГ. Кроме этого центральный эффект печеночных токсинов может вызвать первичную полидипсию.

Клинические признаки, связанные печеночной энцефалопатией собак и кошек, включают поведенческие изменения, атаксию, слепоту, движение по кругу, черепное давление, одышку, изменение длины шага, припадки, кому, и гиперсаливацию, особенно у кошек. Клинические проявления варьируют от минимальных изменений поведения и моторной активности до явного ухудшения ментального статуса, сниженному сознанию, коме, судорожной активности. Кровоточащий диатез, мелена (из-за гастродуоденальных изъязвлений ) и/или асцит (из-за портальной гипертензии) или гипоальбуминемии, также характерные проявления.

Диагноз при печеночной недостаточности у собак и кошек

Бурно протекающая печеночная недостаточность диагностируется, когда животное демонстрирует признаки печеночной энцефалопатии, изменения в параметрах функции печени, признаки коагулопатии и связанные хронологические и физические проявления при осмотре. Гематологические аномалии могут включать наличие клеток мишеней, акантоцитов и анизоцитов. Нерегенеративная анемия может быть замечена в связи с хронической болезнью, хроническим жкт кровотечением, или портосистемным и микрососудистым шунтированием. Регенеративная анемия может присутствовать вторично к потере крови из-за гастродуоденальной ульцерации. Лейкоцитоз или лейкопения могут быть замечены всвязи с первичными или вторичными инфекционными причинами и зависят от агента и тяжести инфекции. Истощающая тромбоцитопения может встречаться у животных. Что приводит к ДВС.

Биохимический анализ сыворотки может обнаружить гипербилирубинемию у животных с остой печеночной недостаточностью. Билирубин – один из продуктов распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов. При значительном холестазе, обструкции желчного протока или каникулярного мембранного разрушения билирубин попадает в системное кровообращение, что приводит к гипербилирубинемии и к типичному иктеричному внешнему виду кожи, слизистых оболочек и органов (видимой, когда параметр составляет >2.3 и 3.3 мг/дл).

Читайте так же:  Кошки лечат сердце

Параметры печеночной функции, которые классически отмечаются, когда присутствует печеночная недостаточность, включают гипоальбумиемию, гипохолестеринемию, гипокликемию и повышенные уровни азотистой мочевины крови (BUN). Альбумин продуцируется только в печени, представляя примерно 25% от всего протеина, синтезируемого печенью. Измененный синтез альбумина не выявляется до тех пор, пока более, чем от 66% до 80% печеночной функции утрачено. Из-за его длинного периода полураспада (8 дней у кошек и собак) гипоальбуминемия – отличительный признак хронической печеночной дисфункции (хотя сопутствующие болезненные процессы могут также вносить свой вклад). Холестерин синтезируется во многих тканях, хотя до 50% его синтеза происходит в печени. При острой недостаточности печени гипохолестеринемия обычно наблюдается. При внепеченочночной обструкции желчного протока или панкреатите выделение из организма изменяется и может развиться гипохолестеринемия. Так как печень помогает поддерживать глюкозный гомеостаз через глюконеогенез, гипогликемия может развиваться когда присутствует менее чем 30% нормальной печеночной функции.

Исследование мочевого осадка может показать мочевые биуратные или уратные кристаллы, особенно у животных с портосистемными сосудистыми аномалиями. Собаки имеют способность производить и связывать билирубин в почечных трубочках, что служит причиной очень малого количества билирубинурии в здоровом состоянии (у кобелей больше, чем у сук). С другой стороны, у кошек нет этой способности, но имеется порог, который в 9 раз выше, чем у собак, чтобы реабсорбировать билирубин больше, чем выделять его с мочой. Следовательно билирубинурия у кошек всегда несвойственна и является признаком аномального метаболизма билирубина.

Дополнительное тестирование может быть проведено для оценки печеночной функции. Коагулопатии классически заметны у животных с острой печеночной недостаточностью. Могут наблюдаться продление активированного частичного тромбопластинового времени (aPTT), протромбинового времени (PT), времени свертывания и времени остановки кровотечения на слизистой оболочке полости рта. Увеличение времени голодания и уровень желчной кислоты в сыворотке после приема пищи, указывают на печеночную дисфункцию и классически заметны у животных с острой недостаточнотсью печени. Они также могут играть роль в провоцировании воспалительного заболевания печени. Проверка уровня аммиака плазмы после голодания, уровня аммиака через 6 ч после приема пищи и/или допустимого уровня аммиака – чувствительные тесты проверки печеночной функции. Проверка допустимого уровня аммиака противопоказана животным с энцефалопатией и может ускорить возможность апоплектического приступа.

Электролитные нарушения могут также быть заметны у животных с FHF. Гипокалиемия может развиться как результат несоответствующего всасывания, рвоты или применения калий выводящих диуретиков. Центрально вызванная гипервентиляция и респираторный алкалоз могут способствовать почечному выделению калия, что усиливает гипокалиемию. Понижение уровня калия может усиливать ПЭ. Вдобавок ко всему гипокапния приводит к перемещению внутриклеточного углекислого газа в межклеточное пространство, повышая внутриклеточный рН и ускоряя использование фосфата в фосфарилировании глюкозы, результатом чего является гипофосфатемия.

Обзорная рентгенография часто полезна в определении внутренней причины острой дисфункции печени. Абдоминальная радиография полезна для выявления размера печени и контура, идентификации массовых повреждений, и оценивания абдоминальной четкости, которая может быть уменьшена у животных с асцитом. Абдоминальная ультразвуковая эхография полезна для оценки печеночной паренхиматозной структуры, желчного тракта и сосудистых структур. Она также поможет проводить диагностические выборочные процедуры, когда показано.

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Печеночная недостаточность у кошек

Печень является одним из важнейших органов как у нас, так и у животных. Она отвечает за обмен веществ в организме, выведение ненужных веществ и поддержание гомеостаза – целостности организма как системы.

Содержание

Определение патологии

Печеночная недостаточность часто взаимосвязана с другими патологиями органов пищеварения и с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Значительную долю всех пациентов, у которых в ходе обследований определяли печёночную недостаточность, составляют кошки старше 9 лет. Это особенно важно учитывать владельцам возрастных животных, которым настоятельно рекомендовано регулярно, не реже 1 раза в год, проходить профилактические осмотры у ветеринарных врачей и сдавать биохимический анализ крови для того, чтобы вовремя выявить и начать лечение заболеваний на ранней стадии, в том числе, патологий печени.

Причины

1. Опухоли печени и других органов. Метастазирование злокачественных опухолей в печень.
2. Эндокринные заболевания.
3. Отравления токсическими веществами (поедание ядовитых цветов и грибов, поедание лекарственных средств, поедание крысиного яда, передозировка противопаразитарными препаратами и другими веществами).
4. Тяжелые травмы, сопровождающиеся обильным повреждением мышц (автотравмы, падение с высоты и т.д.).
5. Инфекционные и бактериальные агенты.
6. Заболевания сердца.

Предрасполагающим фактором к развитию патологии печени, как и многих других патологий, является неправильное кормление животного.

Клинические признаки

1. Рвота.
2. Изменение цвета и консистенции стула (жидкий, светлого цвета, может присутствовать кровь).
3. Отказ от еды, воды.
4. Вялость.
5. Изменение цвета (желтушность) видимых слизистых оболочек (ротовой полости, конъюнктивы глаз).
6. Повышение или понижение температуры тела.
7. Зуд.
8. Увеличение массы тела (ожирение) или снижение массы тела (истощение).

Диагностика и лечение

При возникновении вышеперечисленных симптомов у кошки необходимо незамедлительно показать животное специалисту. Для того чтобы установить причину печеночной недостаточности, чаще всего необходимы анализы крови (общий и биохимический), ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентгенография.

В любом случае печеночная недостаточность не является диагнозом – так как есть причины, которые ее вызывают и важно установить их, чтобы подобрать правильное лечение.

Мы все очень любим своих домашних питомцев и хотим, чтобы они были с нами как можно дольше. На данный момент, владельцы животных, обращаясь за консультацией к ветеринарным врачам, могут получить исчерпывающую информацию по уходу, содержанию и кормлению своего питомца. К сожалению, не всегда советы специалистов применяются на практике, — особенно много огрех хозяева животных допускают в кормлении своих питомцев, не уделяя должного внимания потребностям их кошек и собак, даже когда у животного установлено наличие патологии печени. Своевременные обращения к ветеринарным специалистам, соблюдение всех полученных рекомендаций, проявление ответственности по отношению к своим питомцам являются залогом здоровья и благополучия ваших любимцев.

Читайте так же:  Покраснение век у кота лечение

Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2015 СВЦ «МЕДВЕТ»

Печеночная недостаточность у кошек: узнайте симптомы

Желтоватое окрашивание кожи является лишь одним из признаков печеночная недостаточность у кошек. Если кожа вашей кошки кажется желтоватой, что также называется желтухой, то настоятельно необходимо, чтобы вы доставили ее в ветеринарную клинику.

Это должно быть печеночная недостаточность у кошек действовать, так страдает ваш Бархатные лапки, вероятно, также под некоторыми или всеми следующими симптомами: вялость, рвота, диарея, частое мочеиспускание, оранжевая моча, потеря веса и изменения в привычках питания.

Причины желтоватой кожи у кошек

Основными причинами желтоватой кожи у кошек являются проблемы с печенью. К ним относятся:жирная печень, цирроз, воспалительные заболевания печени и кишечника, бактериальные и вирусные заболевания и рак.

Также некоторые лекарства и токсины, такие как тяжелые металлы, могут привести к печеночной недостаточности у кошек.

Однако есть также проблемы, которые не связаны с печенью, которые могут привести к желтоватому окрашиванию кожи у кошек. к ним относятся паразиты в крови, болезнь сердечного червя, анемия, иммунодефицит и, в частности, реакции на Переливание крови.

Что такое суффикс печени у кошек?

Поскольку признаки печеночной недостаточности у кошек не являются специфическими, может ли кошачьи держатели с трудом распознать потенциальную проблему.

Любой кот, который ваш корма в течение двух или трех дней отказано или другие, связанные с этим симптомы должны как можно скорее к ветеринару в час разговора принести.

Печеночная недостаточность у кошек является серьезным заболеванием, который может быть потенциально смертельным. Ранняя диагностика и лечение необходимы для обеспечения лечения.

Печень-это орган, который выполняет многие важные функции в организме. К ним относятся фильтрация токсичных веществ из крови, переваривание питательных веществ и накопление витаминов и Минералы.

Однако из-за их разнообразных задач печень также подвержена повреждениям. Их способность исцелять уменьшает вероятность постоянного повреждения.

Печеночная недостаточность у кошек также может привести к неврологическому синдрому, называемому печеночной энцефалопатией, привести. Это характеризуется поведением, таким как бесцельное Бродение, поворот вокруг своей оси или выдавить из головы.

потеря аппетита и экстремальная потеря веса также являются потенциальными признаками заболевания.

Диагностика печеночной недостаточности у кошек

Печеночная недостаточность вызывает увеличение количества билирубина, что вызывает желтуху и желтоватое окрашивание кожи. Это касается как животных, так и людей.

Поэтому ветеринар назначает анализ крови, из-за которого он может оценивать значения билирубина.

Кроме того, он также исследует моча кошки, чтобы пойти на дно причины желтоватого обесцвечивания кожи.

В конце концов, это может быть что угодно: вирусная инфекция, рак или дефектная печень. поэтому важно проводить различные исследования, чтобы максимально эффективно проводить лечение планировать.

Обязательно прочитайте следующую статью, если вы любитель кошек или держатель! семь распространенных заболеваний кошек

Лечение печеночной недостаточности у кошек

Если ветеринар выяснил причину желтоватого цвета кожи вашего бархатного пятачка, он может начать лечение.

желтуху нельзя просто так лечить дома, потому что есть много факторов, которые могут привести к обесцвечиванию кожи.

Ваша кошка получила лечение, поэтому вы, естественно, хотите сопровождать ее дома как можно лучше во время отдыха.

Кошки, которым нужна операция, нуждаются в большом отдыхе, чтобы выздороветь. вы должны позволить им отдохнуть много, и вы должны ограничиться небольшим местом, чтобы исцеление происходило быстрее и вы получили травмы избегаете.

Важно соблюдать цвет и состояние кожи, привычки к еде и питью, мочеиспускание и движение кишечника и энергию кошки.

Ветеринар будет также регулярные проверки назначают после лечения.

Изменения в рационе

Если кошка выписана из ветеринарной клиники, это все о том, чтобы контролировать стресс, который подвергается печень. Вот почему вы должны уменьшить количество жира, белков, углеводов и лекарств.

Это может быть достигнуто частично, давая кошке качественный корм, который содержит много белков и калорий, легко усваивается и имеет низкий уровень натрия.

Кошке теперь нужно много, но только небольшие порции, чтобы уменьшить стресс для вашего организма. Он также может быть, что ветеринар назначает пищевые добавки.

Вы действительно знаете эту статью о кошках? Даже он может быть интересен для вас! здоровое питание кошки: советы и мелочи

Восстановление печеночной недостаточности у кошек

Если кошка переживает первые дни лечения, то в основном есть надежда, что животное в течение трех-шести недель отдохнувший.

При этом важно соблюдать ветеринарные предписания и соблюдать ограничения, связанные с питанием. Другие даты ветеринара важны для поощрения надлежащего восстановления.

Надо стремиться к этому, кошка не подвергать стресс и дать ей тихое место, где она может отдохнуть и отдохнуть.

Видео (кликните для воспроизведения).

Кошачий держатель должен зависеть от веса, гидратации и общее здоровье кошки обратите внимание. При каждом изменении, однако, необходимо немедленно сообщить ветеринару.

Печеночная недостаточность у кошек лечениеОценка 5 проголосовавших: 1 Артем Тарасов

Образование: Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И. Скрябина

Место работы: Частная ветеринарная клиника.

Опыт работы: 11 лет.