Отслоение сетчатки глаза у кошки лечение отзывы

Полезная информация в статье на тему: "отслоение сетчатки глаза у кошки лечение отзывы".

Отслоение сетчатки глаза у кошки лечение отзывы

Животное — кошка
пол — женский
возраст 10 лет и 2 месяца
вес — около 3-4 кг

В субботу вечером (05.11.2011) случился инсульт и кома. Сейчас немного пришли в чувство. Кошка ходит кругами, не видит ничего, натыкается на предметы. Ест из шприца детское питание. Колим препараты.
Сегодня ездили за результатами анализов крови и на осмотр. Врач поставил диагноз опухоль головного мозга. Он считает, что кошка не перенесет наркоза.
В связи с этим вопрос: можно ли рискнуть и сделать КТ, МРТ? Каковы наши шансы и каков прогноз у таких животных в общем и у нас в частности.

Есть камни в мочевом пузыре и возрастные изменения почек — это по результатам УЗИ. По крови — МКБ
Так же имеет место глаукома на обоих глазах и отслоение сетчатки на правом.

Я хочу по максимуму помочь кошке, что бы она прожила как можно дольше и счастливее. Ну на сколько это сейчас возможно.

Нет, электролитов нет.
Есть:
билирубин общий 2,3, билирубин прямой 0,5
АСТ 142
АЛТ 64
Коэф-т Ритиса 2,2
мочевина 15,8
креатинин 216
общий белок 72
щелочная фосфотаза 30
альфа-амилаза 1 046
глюкоза 10,7
ЛДГ 1 228

Кровоизлияния в правом глазу видно без прибора.

Гифема у кошек и собак

Гифема – «кроваво-красная» болезнь глаза, которая характеризуется излиянием крови в переднюю камеру зрительного органа. В норме же внутриглазная жидкость не имеет никакого оттенка, так как её главная цель – обеспечить абсолютную прозрачность оптической среде.

Кровь в глазу (гифема) у кошки в результате травмы глаза

Гифема у собак и кошек не всегда очевидна: кровоизлияние может носить точечный характер на ранней стадии. Однако иногда красная поволока затягивает весь глаз, и, если не принять срочные меры, патология может привести к полной слепоте домашнего животного. Владельцы кошек должны особо внимательно следить за состоянием питомцев: коты подвержены недугу в большей степени, чем собаки.

Причины возникновения

Почему болезнь поражает зрительный орган? Причин может быть несколько:

  • различные травмы глаза;
  • воспаление, поражающее сосудистую оболочку (увеит);
  • возникновение новообразования;
  • общие проблемы со здоровьем: диабет, перенесённые инфекции, тромбоцитопения и др.

Наши любимцы в самом расцвете сил чаще всего страдают от этого недуга из-за травм, связанных с повышенной активностью животных. Сильный ушиб или удар когтем во время драки приводят к тому, что сосуды разрываются, их содержимое «выходит» в переднюю камеру, вытесняя внутриглазную жидкость.

Пожилые особи тоже находятся в группе риска, однако уже по другим причинам. Например, в возрасте многие питомцы страдают от повышенного артериального давления или болезней почек, давно переросших в хронические. Подобные болячки провоцируют возникновение гифемы и часто сопровождаются другими недугами зрительных органов: например, отслоением сетчатки глаза.

Симптоматика заболевания

Обнаружить гифему достаточно просто – при возникновении данного заболевания, глазик животного заполняется кровью. Иногда она заполняет лишь нижнюю часть передней камеры, иногда – всю полость. На начальных стадиях при внимательном осмотре вы сможете увидеть во внутриглазной жидкости небольшие кровавые сгустки.

Кровь в глазу (гифема) у кошки

Даже если вы не уверены, что изменение глазной жидкости у вашего питомца – симптом гифемы, всё же лучше сразу обратитесь за консультацией к ветеринару-офтальмологу. Определение проблемы на ранней стадии крайне важно, так как оно поможет избежать серьёзных осложнений, в числе которых – катаракта, глаукома, окклюзия зрачка, фтизис, синехии.

Диагностирование и лечение гифемы у кошек и собак

Поставить диагноз «гифема» может только ветеринарный врач-офтальмолог, основываясь на итогах осмотра и после проведения всех необходимых обследований. Выявление недуга происходит вследствие целого комплекса исследований: биомикроскопии, тонометрии, офтальмоскопии, УЗИ, флюорисцеинового теста. Помимо узконаправленных обследований, оценке подлежит и соматическое состояние заболевшего питомца: необходимо сдать анализ крови (биохимия, клинический), пройти кардиоисследования, проверить, нет ли у животного инфекций.

Лечение этого заболевания у кошек и собак носит комплексный характер. Чаще всего применяются глазные капли в совокупности с системными препаратами: инъекциями, таблетками. Но так как заполнение передней камеры кровью – лишь симптом, сопровождающий основную болезнь, в каждом случае необходимо сосредоточиться на лечении конкретной патологии (например, артериальной гипертензии, увеита или травмы).

В случае, если обращение к врачу последовало незамедлительно, а также удалось сразу диагностировать причину появления гифемы и заняться её лечением, у питомца есть все шансы на полное выздоровление и восстановление!

Категории: «Красный глаз», Заболевания сосудистой оболочки

Оделение сетчатой оболочки глаза у животных, собак и кошек.

При отслоении сетчатой оболочки глаза у собак, кошек и другиех животных зрение снижается вплоть до полной слепоты (расширенные зрачки в дневное время, нарушение зрения), а в запущенных случаях приводит к гибели глаза. Поэтому данная патология является экстренным состоянием и требует немедленного обращения к ветеринарному врачу-офтальмологу.
Ниже представлена работа нашего специалиста на данную тему.

Читайте так же:  Стерилизация кошки лечение

Комаров Сергей Витальевич,
к.в.н. МГАВМиБ им. К.И. Скрябина, bmdg.ru
Центр неотложной ветеринарной офтальмологии и микрохирургии, okovet.ru
Ветврач-офтальмолог, микрохирург, г. Москва.

В сетчатке содержатся нейроны, располагающиеся в 3 уровня:

  • Уровень светочувствительных нейронов – наружный
  • Уровень местно-ассоциативных нейронов, которые связывают нейроны друг с другом
  • Уровень ганглионарных нейронов, их аксоны идут к ДЗН и образуют зрительный нерв
  • ПЭС представляет собой монослой нейроэпителия и выполняет очень важные функции:

  • — Барьер между сосудистой оболочкой (СО) и НР, обеспечивает функционирование гемато-ретинального барьера;
  • — Адгезия НР;
  • — Обеспечивает накопление, изомеризацию и поступление витамина А к фоторецепторам для восстановления зрительных пигментов;
  • — Обеспечивает активный избирательный транспорт метаболитов между сетчаткой и увеальным трактом;
  • — Осуществляет синтез гликозаминогликанов, окружающих наружные сегменты фоторецепторов;
  • — Способствует формированию фоторецепторов в эмбриогенезе;
  • — Поддерживает постоянство среды между пигментным эпителием и фоторецепторами, поддерживает структуру контакта между наружными сегментами палочек и колбочек, и собственными клетками ПЭС;
  • — Поглощает световую энергию гранулами меланина, улучшая четкость зрения. Некоторые виды животных имеют отражательную пластинку, улучшая зрение в условиях ограниченной освещенности.
  • Механизм фоторецепции

    При поглощении света меняется структура родопсина

    Это приводит (через ряд промежуточных событий) к закрытию Na+- каналов в плазматической мембране..

    Поэтому трансмембранный потенциал увеличивается.
    Возбуждение светочувствительных нейронов приводит не к деполяризации (как обычно), а к гиперполяризации мембраны.

    Гиперполяризация распространяется до области синаптического контакта и вызывает возбуждение ассоциативных нейронов.

    Факторы развития

    Виды заболевания

  • Свежая (до 14 дней)
  • Несвежая
  • Старая
  • По механизму образования различают четыре вида:

  • Рематогенная (rhegma – разрыв)
  • Травматическая
  • Экссудативная
  • Тракционная
  • Причины развития

    Регматогенная ОС

    – с разрывом плоскости сетчатки.

    Причины:

  • Синхизис (разжижение СТ);
  • Хирургическое вмешательство;
  • Травма глаза;
  • Атрофия сетчатки;
  • Виды разрывов:

  • Клапанные разрывы;
  • Дырчатые разрывы;
  • Отрывы вдоль зубчатой линии.
  • Тракционная ОС

    Наличие витреоретинальных сращений (пролиферативная витреоретинопатия)
    Может развиваться при пролиферативной диабетической ретинопатии, кровоизлиянии, тромбозах ретинальных вен и др.
    Мембраны формируются клетками ПЭ; Деформация и натяжение сетчатки из-за образования фиброзной ткани приводит к подъему нейросенсорной сетчатки над подлежащим пигментным слоем – ОС.

    Экссудативная ОС

    Возникает при нарушении целостности сосудистой стенки, из-за чего происходит выход плазмы в субретинальное пространство (АГ, тромбоз центральной вены, васкулит, отек ДЗН, ошибки инфузионной терапии)

    Часто без разрыва тотальная пузыревидная ОС иногда с субретинальными кровоизлияниями

    Диагностика

    Доступные объективные методы диагностики у собак и кошек.

  • Биомикроскопия;
  • Исследование в проходящем свете;
  • Осмотр глазного дна (непрямая офтальмоскопия, фундус)
  • ЭРГ
  • УЗИ глаза дает представление о размерах отслоившейся сетчатки и состоянии стекловидного тела. Имеет важнейшее значение при невозможности визуализации глазного дна при офтальмоскопии.
  • Тотальная ОС с гигантским разрывом по ЗЛ. Упавший листок сетчатки прикрывает ДЗН. Старая ОС. «Сморщенность» вследствие развития фиброза.

    УЗИ глаза при ОС

    Тотальная V-образная ОС. Тотальная ОС с гигантским разрывом по ЗЛ.
    Высокая тракционная Тракции при ПВР. ОС пока нет.

    Медикаментозное лечение

  • Маннитол
  • Ограничение потребления воды
  • Кортикостероиды
  • Контроль АД
  • Эффект около 70%
  • Пневморетинопексия

  • При относительной простоте трудноосуществима у собак и кошек ввиду невозможности ими сохранять долгое время нужное положение головы.
  • Применяется при разрывах сетчатки верхней локализации.
  • Имеет противопоказания (ПВР)
  • Нет данных использования у животных
  • Реже применяется на современном уровне развития в медицине ввиду осложнений.
  • Хирургические методы лечения

  • Экстросклеральные (вмешательство на поверхности склеры)
  • Радиальное
  • Круговое (циркляж)
  • Эндовитриальное вмешательство

  • Витреоэктомия (устранение тракций, измененного СТ, крови)
  • Расправление сетчатки (ПФОС)
  • Локализация разрывов (крио, лазер, диатермия)
  • Введение СМ
  • Материальная база для хирургического лечения

  • Троакары, порты
  • Ножи для парацентеза
  • Интроаккулярный микроинструмент
  • Витреотом
  • Эндоскопический лазер
  • Эндоосветитель
  • Аспирационно-ирригационная система
  • Силиконовое масло и перфтордекалин
  • Инверторная система
  • Микроскоп
  • Ретинальные линзы


  • Пример установки портов (25G)

    Витреоретинальное вмешательство. Джек Рассел, 3G, единственный глаз

    ГД после расправления сетчатки. Через 3 недели.

    УЗ картина тампонады четчатки силиконовым маслом (март-июль)

    Лечение в нашей клинике

    Мы проведем комплексное обследование глаз Вашего питомца, назначим оптимальное, современное и качественное лечение.

    Центр неотложной ветеринарной офтальмологии и микрохирургии (ЦНВОиМ), Москва. Материалы сайта запрещено использовать на других ресурсах
    (495) 362-20-38 (495) 969-49-76 (903) 572-99-11 (903) 571-22-11
    Карта проезда

    Офтальмологические проявления системной гипертензии у кошек / Ocular manifestations of systemic hypertension in cats


    Еще фото

    Автор (ы): Л.А. Соломахина, главный врач Воронежского ветеринарного комплекса «Кот М@ троскин», член RSVO и ESVO / L. Solomakhina, DVM, Chief doctor, Member of the RSVO and of the ESVO, Voronezh Veterinary Complex «Cat [email protected]»
    Журнал: №5 — 2015

    Ключевые слова: офтальмологические проявления, системная гипертензия, кошки

    Key words: ocular manifestations, systemic hypertension, cats

    Сокращения: ХПН – хроническая почечная недостаточность, ХСН – хроническая сердечная недостаточность, АД – артериальное давление, АГ – артериальная гипертензия, ССС – сердечно-сосудистая система, ПКГ – передняя камера глаза, ДЗН – диск зрительного нерва, ЦНС – центральная нервная система

    Системная гипертензия возникает как у собак, так и у кошек. Наиболее распространена артериальная гипертензия у кошек, потому что этот вид имеет относительно высокую предрасположенность к развитию ХПН. Глазные поражения при системной гипертензии включают отек сетчатки и ДЗН, извилистые кровеносные сосуды сетчатки и преретинальные, интраретинальные, субретинальные кровоизлияния. Вторичная дегенерация сетчатки, вероятно, из-за ишемии и /или воспаления, является частым продолжением заболевания (Рис. 16). Животные с системной гипертензией могут поступать с жалобами на острую слепоту (с фиксированными, расширенными зрачками), вызванную буллезной отслойкой сетчатки в связи с субретинальным выпотом (Рис. 13).

    Читайте так же:  Кошки уход и содержание в домашних условиях

    Systemic hypertension occurs in both dogs and cats. It is more common in cats because this species has a relatively higher incidence of chronic kidney disease. The ocular lesions in systemic hypertension include retinal and papillary edema, tortuous retinal blood vessels, and preretinal, intraretinal and subretinal hemorrhage. Secondary retinal degeneration, probably due to ischemia and/or inflammation, is a common sequel (Fig. 16). Animals with systemic hypertension may be presented with a complaint of acute blindness (with fixed, dilated pupils) caused by bullous retinal detachment due to subretinal effusion (Fig. 13).

    Артериальная (системная) гипертензия встречается у кошек и собак, однако является наиболее распространенной у кошек. Это обусловлено высокой частотой встречаемости ХПН у данного вида. У кошек возможна первичная и вторичная системная гипертония.

    Более предрасположены к данному заболеванию кошки от 5 до 20 лет, но чаще оно встречается в возрасте 8-10 лет.

    Причины вторичной системной гипертонии

    — Хронические и острые болезни почек. По статистике, 19-65% кошек с ХПН имеют гипертонию. Причинами гипертонии чаще всего являются такие заболевания, как хронический интерстициальный нефрит, амилоидоз, гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоз почек, почечная дисплазия;

    — Гипертиреоз (87% кошек);

    — Гиперадренокортицизм (60% собак);

    — Феохромоцитома (50% собак);

    — Первичный гиперальдостеронизм (собаки);

    — Ожирение (гиперлипидемия), описано как фактор риска для собак (77% самцы);

    — Хроническая анемия, полицитемия, лихорадка, артериовенозная фистула;

    Видео (кликните для воспроизведения).

    — Пища с повышенным содержанием соли.

    Постановка диагноза артериальная гипертензия требует измерения систолического артериального давления, в идеале необходимо измерение систолического и диастолического артериального давления. Необходимо помнить, что у пугливых и агрессивных животных артериальное давление может быть ошибочно завышено. В этом случае необходима адаптация животного и несколько повторных измерений. У кошек систолическое давление свыше 160-170 мм рт.ст. и диастолическое давление свыше 100 мм рт.ст. считается повышенным. То есть, АД свыше 180/100 мм рт.ст. считается анормально высоким. Значения выше 200/110 мм рт. ст. сопровождаются характерными клиническими проявлениями, в т.ч. гипертонической ретинопатией.

    Приборы для измерения артериального давления

    — Допплер ветеринарный 811. Частота – от 8 MHz до 9,7 MHz. Допплер предназначен для измерения систолического давления у кошек и собак.

    — Допплер ветеринарный Vet Dop BF1. Частота 9,4 MHz, фокусированный датчик, удобный для фиксации конечности и датчика одной рукой. В комплект входит сфигмоманометр, наушники, инструкция на английском языке и видеоинструкция, пять манжеток 25×6, 21×5, 17×4, 14×3 и 11×2,5 (длина и ширина указана в см).

    — Ветеринарный тонометр PetMa (осциллографический метод). Предназначен для измерения систолического и диастолического давления, частоты сердечных сокращений. Область измерения: 30-260 mmHg, точность: +/- 2 mmHg, ЧСС: 40 до 220 bpm. В комплект входят 7 манжеток шириной до 5 см.

    Органы мишени при артериальной гипертензии

    Гипертония — это наиболее частое заболевание ста­реющих кошек, при котором страдают глаза, почки, сердце (ССС), ЦНС.

    Гипертоническое поражение почек:

    — Прогрессирование почечной недостаточности;

    — Повышение креатинина у 65% кошек с гипертензией и офтальмологическими проявлениями.

    — Проверка уровня сывороточного креатинина и мочевины;

    Отслоение сетчатки у собак и кошек. Этиология, клинические признаки, диагностика и лечение


    Еще фото

    Автор (ы): С.А. Бояринов — ветеринарный врач-офтальмолог при ИВЦ МВА, начальник лечебно-профилактического отдела СББЖ г.Пушкино, аспирант кафедры ФГБУ ФГБОУ ВО МГАВМиБ — МВА им. К.И. Скрябина, член РОВО, ESVO, РГО.
    Организация(и): Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии ― МВА имени К.И. Скрябина» (ФГБОУ ВО МГАВМиБ ― МВА им. К.И. Скрябина)
    Журнал: №1 -2017

    Введение

    Сетчатка является уникальным органом со сложным строением и функциональностью, обеспечивающим визуальное восприятие окружающего мира у собак и кошек. Так как патологии глаза нередко имеют связь с различными соматическими заболеваниями у животных, необходимо учитывать возможности первичной диагностики патологии и, соответственно, прогноза. К одним из таких заболеваний органа зрения относится отслоение сетчатки (ОС).

    В норме сетчатка глаза плотно прилегает к нижележащим слоям, пигментному эпителию (ПЭС) и хориоидее. Такое состояние обусловлено за счет оказываемого на нее мягкого давления со стороны стекловидного тела (СТ), которое удерживает сетчатку в физиологическом положении. К подлежащему слою сетчатка крепится плотно лишь в нескольких местах: вдоль зубчатой линии и около зрительного нерва. На остальных участках соединение обуславливается только за счет мягкого придавливания СТ, что, соответственно, позволяет сделать вывод, что вероятность развития отслоения в этих местах наиболее высокая [16, 42].

    ОС – это патология глаза, при которой происходит полное или частичное отделение ее 9 слоев (нейроретина) от ПЭС и хориоидеи (сосудистой оболочки). В норме эти структуры плотно прилегают друг к другу, обеспечивая трофические функции [44].

    Читайте так же:  Лечить мастит у кошки в домашних условиях

    При ОС глаза у животных зрение снижается вплоть до полной слепоты, а в запущенных случаях ОС приводит к гибели глаза. Поэтому данная патология является экстренным состоянием и требует немедленного обращения к ветеринарному врачу-офтальмологу.

    Этиология

    Данное заболевание глаза встречается как у собак, так и у кошек, но нередко имеет разные причины. Так, например, для кошек наиболее характерна гипертензивная ретинопатия как с тотальной, так и локальной ОС экссудативного характера [37].

    Наиболее часто к ОС у собак и кошек могут привести следующие факторы и патологии.

    • — Врожденные аномалии развития, такие как дисплазия сетчатки (RD) [11, 29, 41], аномалия глаз колли (CEA), а также синдром первичного гиперпластического персистирующего СТ (PHTVL/PHPV) [3, 20].
    • — Травма глаза, приводящая к разрыву сетчатки и геморрагиям [4].
    • — Воспалительные процессы (хориоретиниты), приводящие к скоплению экссудата или крови в субретинальном пространстве [4, 15, 26].
    • — Дегенерация и дисплазия СТ [21, 25].
    • — Новообразования заднего сегмента глаза, в том числе сосудистой оболочки [6].
    • — Буфтальм при глаукоме, приводящий к растяжению оболочек глазного яблока [1, 28].
    • — Патологии, приводящие к повреждению сосудистого русла: системная гипертензия, синдром гипервязкости крови, сахарный диабет [5, 8, 22].

    Исходя из причин, приводящих к ОС, выделяют несколько видов данной патологии.

    Серозное ОС возникает как результат скопления жидкости под сетчаткой и, соответственно, отделения ее от нижележащего слоя. Различают два типа серозной отслойки: первый – это экссудативный тип, характеризующийся скоплением воспалительной жидкости (экссудата) в результате инфекционных заболеваний [15, 26], второй – это геморрагический тип, характеризующийся наличием крови под нейроретиной по причине системной артериальной гипертензии, коагулопатий, тромбоцитопений [5, 8, 10].

    Тракционная отслойка возникает в результате натяжения сетчатки со стороны СТ, к которому она плотно прилегает. Такое состояние возможно вследствие задних увеитов, формирования шварт и тяжей при дегенерации СТ [43], а также при смещении его вперед в результате люксации хрусталика и смещении иридохрусталиковой диафрагмы [24].

    Регматогенное ОС связано с истончением и формированием разрывов сетчатки в результате дегенеративных изменений, особенно у старых животных. Через эти разрывы СТ может проникать под сетчатку, приводя к отслойке [13].

    Травматическое ОС является результатам травмы глазного яблока (контузия, проникающее ранение). В этих случаях травма может привести как к острому отслоению в результате разрыва сетчатки, смещения СТ, субретинальным геморрагиям, так и к отслоению в отдаленные сроки (хронический воспалительный процесс, деструкция СТ, гипотония) [4, 15].

    Также стоит упомянуть возможное ятрогенное ОС после проведения интраокулярных манипуляций, в частности факоэмульсификации катаракты и витрэктомии. Так, при факоэмульсификации 290 глаз у собак и их трехлетнего наблюдения послеоперационные осложнения в виде ОС составили 1–2% [33], хотя в работах других исследователей они составляют от 4 до 9% [7]. Несмотря на небольшой процент отслойки после факоэмульсификации катаракты у собак, необходимо проводить регулярную оценку состояния сетчатки посредством УЗИ в ближайший и отдаленный послеоперационные периоды [39].

    По степени распространенности принято выделять следующие типы ОС: локальное, тотальное, субтотальное.

    В результате отслоения нейроретины от ПЭС и хориоидеи происходят следующие нарушения [17]:

    • снижение метаболизма в нейроретине; • нарушение транспорта ретинола из ПЭС в нейроретину; • нарушение кровоснабжения нейроретины от хориокапилляров; • развитие атрофии фоторецепторного слоя нейроретины; • выделение гипоксичной нейроретиной фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) [30].

    Следует отметить, что ОС является состоянием, требующим экстренного обращения владельца животного к ветеринарному специалисту и оказания незамедлительной помощи пациенту. Во многих случаях, когда обращение своевременное, а также в зависимости от типа и причины ОС прогноз для зрения может быть благоприятным. Тем не менее отсутствие лечения, невозможность диагностики данной патологии, а также позднее обращение могут привести к осложнениям, которые могут возникнуть после ОС, – атрофия сетчатки, глаукома, гемофтальм и др. В таких случаях развивается необратимая слепота и существует большой риск потери глаза как органа [28].

    Факторы риска

    К факторам риска развития ОС у собак и кошек можно отнести следующие [16]:

    • повышенное артериальное давление (гипертензия); • старый возраст; • наличие перезрелой катаракты; • люксация хрусталика; • факоэмульсификация катаракты; • генетика.

    Симптомы ОС у собак и кошек включают в себя частичную или полную потерю зрения (острая слепота), снижение или отсутствие реакции зрачка на свет (PLR), появление плавающих участков сетчатки и сосудов, видимых без специального оборудования на расширенном зрачке [16], характерные для ОС ультразвуковые признаки – «крылья чайки» или латинская буква V при УЗИ глазного яблока [21]. Нередко ОС может сопровождать гемофтальм (скопление крови в СТ).

    Как уже упоминалось, ОС во многих случаях может быть сопутствующим признаком основного заболевания. Поэтому важно учитывать данную связь, даже при отсутствии явных признаков ОС.

    Диагностика

    Подтверждение диагноза ОС ставится на основании сбора анамнеза, осмотра ветеринарным врачом-офтальмологом и проведения диагностических исследований.

    Читайте так же:  Уход за зубами кошек

    Владельцы животных в большинстве случаев обращаются с жалобами на расширенные зрачки и на слепоту различной степени [16]. У кошек может отмечаться наличие фибрина и крови в интраокулярном пространстве [23].

    Для постановки точного диагноза рекомендуется использовать комплексный диагностический подход: проведение офтальмологического обследования (биомикроскопии, офтальмоскопии, УЗИ), а также оценку соматического состояния животного (клинический и биохимический анализ крови, исследование на наличие инфекций, кардиологическое обследование и др.).

    Комплексное офтальмологическое обследование дает полную диагностическую картину заболевания, прогноз и выбор тактики лечения. При подозрении на ОС необходимо оценить состояние передней камеры глаза, радужной оболочки и хрусталика, проверить зрачковые рефлексы [14].

    Важным диагностическим мероприятием при подозрении на ОС является офтальмоскопия.

    Данная процедура возможна при наличии прозрачных светопреломляющих сред глаза (роговица, хрусталик, СТ) и позволяет визуально оценить состояние ОС: обнаружение и локализация участков отслоения (колеблющиеся серо-белого цвета участки сетчатки), наличие экссудата и геморрагий, наличие разрывов сетчатки различной конфигурации [16].

    УЗИ глаза является «золотым стандартом» диагностики у животных с подозрением на ОС. Особенно важен тот факт, что проведение данного исследования актуально при невозможности провести офтальмоскопию и при непрозрачности оптических сред глаза (гифема, гемофтальм, катаракта, отек роговицы) [1]. При УЗИ глазного яблока возможно оценить степень и вид ОС, наличие экссудата, крови, сопутствующих патологий СТ (шварты, деструкция) и хориоидеи [21]. При B-сканировании ОС визуализируется в виде пленчатого образования в СТ, как правило имеющего контакт с зубчатой линией, и диска зрительного нерва (ДЗН) в виде буквы V.

    Отслоенная нейроретина мобильна, и при движении глаза при проведении УЗИ она плавно перемещается, как будто плавает. Нередко ОС сопровождается задней отслойкой стекловидного тела (ЗОСТ) и характерно для возрастных животных [9].

    Лечение

    Так как ОС является острым состоянием, приводящим к снижению зрения и слепоте, скорость обращения и экстренность оказанной помощи играют решающую роль в дальнейшем прогнозе заболевания. Длительное отсутствие лечебной помощи, как правило, приводит к нарушению работоспособности сетчатки. Это связано с отсутствием контакта между отслоенной нейроретиной и сосудистой оболочкой (хориоидеей) и нарушением трофики и метаболизма между ними. Тем не менее при экстренной помощи пациенту с отслоением возможно вернуть зрение как с помощью консервативного лечения, так и хирургического [31].

    Медикаментозное лечение включает в себя применение лекарственных средств, направленных на купирование первичной причины, вызвавшей отслойку нейроретины. Например, кошки с артериальной гипертензией, даже без признаков ретинопатии, должны получать гипотензивную терапию, направленную на нормализацию артериального давления путем применения системных гипотензивных ЛС (амлодипин) и ингибиторов АПФ (эналаприл), таким образом предупреждая ОС [19, 12]. Применение антибактериальной терапии оправдано в случае подтверждения системной инфекции [26]. В то же время, особенно важно принять меры в случае экстренного поступления животного в ветеринарную клинику [40] в виде диуретических лекарственных средств (при отсутствии противопоказаний). Применение естных, а при отсутствии противопоказаний, и системных кортикостероидов (преднизолон), дает хорошие результаты, в особенности у собак [2, 12].

    Хирургическое лечение ОС у собак и кошек актуально при благоприятном прогнозе по зрению, а также отсутствии противопоказаний для анестезии. Процедура по восстановлению местоположения сетчатки на физиологическую позицию называется ретинопексия (retinopexy) [27, 32]. Различают несколько видов ретинопексий [38]:

    • лазерная хирургия (фотокоагуляция);
    • криопексия;
    • пневматическая ретинопексия;
    • витрэктомия с замещением.

    Принцип лазерной хирургии и криопексии схож и заключается в «приваривании» или «примораживании» сетчатки к нижележащим тканям путем формирования рубцов в месте воздействия [34, 36].

    Пневматическая ретинопексия несколько проста в исполнении и заключается в введении в СТ пузырька газа, который оказывает давление на сетчатку, прижимая ее на физиологическое место [35].

    Витрэктомия при ОС достаточно сложна, требует дорогостоящего оборудования и навыка микрохирурга. Смысл данной процедуры сводится к удалению СТ, расправлению ОС и введению тяжелого масла в полость глаза (силиконовая тампонада витреальной полости). Таким образом нейроретина придавливается к ПЭС и сосудистой оболочке, обеспечивая анатомо-физиологическое прилегание [18].

    Достаточно часто хирургические манипуляции при ОС проводятся в комплексе, например лазерная ретинопексия и витрэктомия с замещением, для достижения более качественного результата.

    Каждый из методов имеет свои как положительные стороны, так и отрицательные, а также показания, зависящие от типа и тяжести ОС.

    В заключение хочется отметить важность срочного обращения к ветеринарному врачу, экстренность оказания первой неотложной помощи, направление на постоянное лечение и контроль к ветеринарному офтальмологу.

    Отслоение сетчатки глаза у кошки лечение отзывы

    Сетчатка является уникальным органом со сложным строением и функциональностью, обеспечивающим визуальное восприятие окружающего мира у собак и кошек. Так как патологии глаза не редко имеют связь с различными соматическими заболеваниями у животных, необходимо учитывать возможности первичной диагностики патологии и, соответственно, прогноза. К одним из таких заболеваний органа зрения относится отслоение сетчатки.

    В норме сетчатка глаза плотно прилегает к нижележащим слоям, пигментному эпителию и хориоидеи. Такое состояние обусловлено за счет оказываемого на нее давления со стороны стекловидного тела, которое удерживает сетчатку в физиологическом положении. К подлежащему слою сетчатка крепится плотно лишь в нескольких местах: вдоль зубчатой линии и около зрительного нерва. На остальных участках соединение обуславливается только за счет мягкого придавливания стекловидного тела, что, соответственно, позволяет сделать вывод, что вероятность развития отслоения в этих местах наиболее высокая.

    Читайте так же:  Кошка простыла чем лечить в домашних условиях

    При отслоении сетчатки глаза у животных зрение снижается вплоть до полной слепоты, а в запущенных случаях отслоение сетчатки приводит к гибели глаза. Поэтому данная патология является экстренным состоянием и требует немедленного обращения к ветеринарному врачу – офтальмологу.

    Данное заболевание глаза встречается как у собак, так и у кошек, но нередко имеет разные причины. Так, например, для кошек наиболее характерна гипертензивная ретинопатия как с тотальной, так и локальной отслойке сетчатки экссудативного характера.

    Наиболее часто к отслойке сетчатки у собак и кошек могут привести следующие факторы и патологии.

    1. Врожденные аномалии развития, такие как дисплазия сетчатки, аномалия глаз колли.
    2. Травма глаза, приводящая к разрыву сетчатки и геморрагиям.
    3. Воспалительные процессы, приводящие к скоплению экссудата или крови в субретинальном пространстве.
    4. Дегенерация и дисплазия стекловидного тела.
    5. Новообразования заднего сегмента глаза, а в том числе сосудистой оболочки.
    6. Буфтальм при глаукоме, приводящий к растяжению оболочек глазного яблока.
    7. Патологии, приводящие к повреждению сосудистого русла: системная гипертензия, сахарный диабет.

    Исходя из причин, приводящих к отслоению сетчатки, выделяют несколько видов данной патологии.
    Серозное отслоение сетчатки возникает как результат скопления жидкости под сетчаткой и, соответственно, отделения ее от нижележащего слоя. Различают два типа серозной отслойке: первый — это экссудативный тип, характеризующийся скоплением воспалительной жидкости (экссудата) в результате инфекционных заболеваний, второй – это геморрагический тип, характеризующийся наличием крови под нейроритиной по причине системной артериальной гипертензии, коагулопатий, тромбоцитопений.
    Медикаментозное лечение включает в себя применение лекарственных средств, направленных на купирование первичной причины. Применение антибактериальной терапии оправдано в случае подтверждения системной инфекции. Применение местных, а при отсутствии противопоказаний, и системных кортикостероидов, дают хорошие результаты, в особенности у собак.
    Хирургическое лечение, процедура по восстановлению местоположения сетчатки на физиологическую позицию называется ретинопексия.

    1. Лазерная хирургия
    2. Криопексия
    3. Пневматическая ретинопексия
    4. Витрэктомия с замещением

    Принцип лазерной хирургии и криопексии схож и заключается в «приваривании» или «примораживании» сетчатки к нижележащим тканям путем формирования рубцов в месте воздействия.
    Пневматическая ретинопексия несколько проста в исполнении и заключается в введении в стекловидное тело пузырька газа, который оказывает давление на сетчатку, прижимая ее на физиологическое место.
    Витрэктомия достаточно сложна, требует дорогостоящего оборудования и навыка. Смысл данной процедуры сводится к удалению стекловидного тела, расправлению сетчатки и введению тяжелого масла в полость глаза.
    Хирургическое лечение актуально при благоприятном прогнозе по зрению, а так же отсутствии противопоказаний для анестезии.

    С любовью к пациентам – с уважением к клиентам.

    Врач офтальмолог ЦВП «Элитвет»
    Кошара Евгения

    Отслоение сетчатки у собак, симптомы отслоения сетчатки у собак

    Глазные заболевания влекут за собой множество негативных последствий для всего организма. Такой недуг, как отслоения сетчатки может вести к слепоте, что скажется на качестве жизни питомца. Чтобы избежать этого, при появлении первых симптомов стоит обращаться к ветеринару-офтальмологу, который сможет назначить адекватное лечение.

    Симптомы отслоения сетчатки

    Распознать заболевание не так сложно. Нужно лишь внимательно следить за своим питомцем. При отслоении сетчатки у собак наблюдается:

    1. Выделения из глаз и носа.
    2. Помутнение глаза.
    3. Слезотечение.
    4. Апатия.
    5. Нарушение координации, вследствие ухудшения зрения.

    Чтобы избежать дальнейшего развития заболевания, нужно как можно быстрее записаться к специалисту на прием.

    Что можно предпринять дома для лечения отслоения сетчатки?

    1. Обеспечить покой.
    2. Изолировать от людей и других домашних питомцев.

    Промывание физиологическим раствором возможно только по назначению врача. Капли для людей категорически не подходят для применения в ветеринарной практике. Самым верным решением хозяина будет обращение к врачу.

    Чем может помочь ветеринар?

    Первоначально врач проведет диагностику для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Несмотря на то, что отслоение сетчатки встречается у собак часто, лечение в каждом случае индивидуально.

    Ветеринар-офтальмолог проведет необходимую диагностику, которая включает в себя:

    1. Клинический осмотр.
    2. Клинические анализы: крови, мочи и выделений из глаз.
    3. Измерение глазного давления.

    В отдельных случаях заболевание может служить симптомом более серьезных патологий организма. Профессионал всегда сможет разобраться так ли это – в ситуации с вашим четвероногим другом.

    • Медикаментозное.
    • В некоторых случаях – хирургическое.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Отслоение сетчатки у собак протекает тяжело. Течение осложняется тем, что питомец не может выразить свое состояние при помощи слов. О многом приходится догадываться по косвенным признакам. Придя в нашу клинику, вы сможете навсегда избавиться от заболевания. Опыт и профессионализм помогают нашим специалистам справляться даже с самыми сложными случаями.

    Отслоение сетчатки глаза у кошки лечение отзывы
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here