Лечение секвестра у кошек

Полезная информация в статье на тему: "лечение секвестра у кошек".

Особенности этиопатогенеза и клинического течения корнеального секвестра у кошек. Современные представления о терапевтическом лечении

Корнеальный секвестр – заболевание свойственное животным из семейства кошачьих, в частности домашним кошкам. Особенностью корнеального секвестра является формирование пигментированного очага коагуляционного некроза роговицы, последовательно поражающего все ее слои вплоть до перфорации. Клинически заболевание сопровождается наличием темно-коричневого или черного пигментного очага роговицы, выраженным окулярным дискомфортом, а так же частичной или полной утратой зрительных функций на пораженном глазу.

Актуальность

Этиопатогенез

Клиническая картина

При остром течении процесса положительный результат оказывают противоаллергические глазные капли Опатанол и Задитен, имеющие комбинированный механизм действия, который заключается как в блокировании Н-1 гистаминовых рецепторов, так и в стабилизации мембран тучных клеток. При наличии ландкартообразной эрозии, характерной для герпетического поражения роговицы, либо в случае обнаружения лабораторными методами вируса герпеса у животного, необходима дополнительная противовирусная терапия, включающая инстилляции в конъюнктивальную полость индукторов интерферона (глазные капли Полудан, Актипол), растворов рекомбинантных интерферонов (Реаферон ЕС, интерферон 2-альфа) и неспецифических иммуностимуляторов (Тауфон и Бриллиантовые глаза). [5]. Следует заметить, что препарат Офтальмоферон, широко используемый в последнее время в гуманитарной офтальмологии, в большинстве случаев не оказывает ожидаемого терапевтическогоэффекта при применении у животных, что обусловлено его резким раздражающим действием на ткани конъюнктивы и роговицы собак и кошек.

Заключение

В последние 5-6 лет корнеальный секвестр, наряду с травмами глаза и септическими язвами роговицы, занял одно из ведущих мест среди заболеваний органа зрения у кошек, приводящих к слепоте и потере глаза как органа. Это обстоятельство обусловлено преобладанием в популяции домашних животных брахицефальных пород. Течение корнеального секвестра, как правило, хроническое, хотя в некоторых случаях отмечается молниеносное развитие процесса. Опасность корнеального секвестра заключается в частичной или полной утрате зрительных функций, перфорации роговицы и потере глаза как органа. Терапевтическое лечение глаз, пораженных корнеальным секвестром, достигает эффективность не более 15% и оправдано только на начальной стадии секвестрации. Отсутствие положительного ответа на медикаментозную терапию в течение семи дней является прямым показанием к хирургическому лечению корнеального секвестра.

Характерные признаки и способы лечения корнеального секвестра у кошек

Заболевание глаз всегда представляют повышенную опасность для здоровья кошки. Это обусловлено сложностью строения глазного аппарата и трудностью его лечения. К одним из таких недугов у кошек принадлежит корнеальный секвестр – офтальмологическая патология, вызванная некротическими процессами в роговице глаза. Разрушение клеток зачастую охватывает ткань стромы, что провоцирует ее пигментацию и утолщение, приводя к поражению роговицы на всю глубину и последующему развитию сквозного секвестра.

Если болезнь запущена, то может возникнуть разрыв роговицы и панофтальмит. Глазное яблоко, в таком случае, подлежит полному удалению. Ветеринары утверждают, что у кошек в большинстве случаев диагностируется односторонний секвестр, хотя известны случаи, когда процесс секвестрации затрагивал оба глаза. В статье будет подробно рассмотрены причины возникновения и симптомы этого недуга, а также аспекты его лечения и профилактики.

Причины возникновения

Следует сразу оговориться, что специалистам точно не известны факторы, вызывающие подобную патологию у представителей семейства кошачьих. Исследования показали, что риск появления у кошки секвестра роговицы не зависит от ее пола или возраста. К предрасполагающим причинам следует относить следующие моменты:

  1. Попадание в организм кота инфекционных агентов. Особую опасность представляют возбудители герпеса, хламидиоза и микоплазмоза.
  2. Брахицефальное строение черепа, обусловленное породой (персидская, шотландская, британская кошки), а также положение глазного яблока в орбите (экзофтальм) и специфика расположения век.
  3. Недостаточная эффективность работы слёзных протоков у животного, вызывающая сухость глаза.
  4. Различные травмы глазного аппарата, в особенности роговицы.
  5. Продолжительное воздействие раздражения на роговицу (трихиаз, заворот век).
  6. Генетическая предрасположенность питомца к патологии.

Симптоматика недуга

В начале развития болезни ее достаточно проблематично диагностировать. Симптомы включают такие характерные для любой офтальмологической патологии явления, как:

  • повышенное слезотечение;
  • конъюнктивит;
  • наличие сосудистого кератита;
  • обильные выделения слизи и гноя из пораженного глаза;
  • животное трет лапами вызывающее боль место;
  • блефароспазм.

Корнеальный секвестр развивается у кошек крайне медленно, на появление характерной симптоматики уходит от месяца до полугода. Заключительный этап патологии включает в себя такие явные признаки, как помутнение роговицы и появление на ней пятен черного или коричневого цвета. Специалисты убеждены, что сопутствовать секвестру может такое не менее неприятное заболевание, как эрозия роговицы глаза в хронической форме.

Диагностика и особенности протекания патологии

Врачи выделяют два типа течения рассматриваемого вида секвестра. Рассмотрим их подробнее:

  1. Первый тип диагностируется тем, что на глазу животного появляется круглый очаг отмершей ткани черного цвета. Он дифференцирован от здоровой ткани демаркационным валом. При этом кровеносные сосуды прорастают непосредственно в ткань стромы. Течение болезни быстрое, она глубоко проникает в роговицу, приводя к ее разрыву.
  2. Второй тип отличается от первого тем, что очаг поражения размыт и ничем не отделен от здоровой ткани глаза. Развитие патологии плавное, в большинстве случаев не приводит к разрыву роговицы.

Что касается методов диагностики пораженного глаза у кота, то они включают в себя сбор анамнеза и офтальмоскопию. Границу и глубину омертвевшей ткани позволяет выявить 1% раствор флуоресцеина, которым окрашивается роговица. В запущенных случаях допустим бактериологический посев с краев секвестра. Если болезнь выявлена на начальном этапе, то специалисту необходимо дифференцировать ее от язвы роговицы и кератита, симптоматика которых очень похожа на корнеальный секвестр.

Читайте так же:  Как лечат перелом у кошек

Лечение заболевания

Ветеринары сходятся во мнении, что медикаментозное лечение подобного офтальмологического недуга бесперспективно. Оно иногда дает более или менее положительный эффект, если болезнь выявлена на раннем этапе. Врач прописывает животному прием препаратов, способных стимулировать иммунную систему, а также кератопротекторов. В комплексе с ними проводится антибактериальная и противовирусная терапия. Владельцам важно понимать, что с помощью фармацевтических средств удаление отмершей ткани стромы не представляется возможным.

Более эффективно лечение с помощью операции. Для этого хирург проводит процедуру послойной кератэктомии, когда отмерший участок роговицы расслаивают и полностью устраняют. В случае, кода патологический процесс проходит поверхностно, не задевая толщину прозрачной оболочки глаза по всей глубине, то возникший в результате оперативного вмешательства дефект будет успешно восстановлен естественным образом.

Если отмирание коснулось и глубоких слоев роговицы, то понадобится комбинированная кератэктомия. При этом врач восстанавливает повреждения стромы за счет прилегающих к ней здоровых тканей. Если разрушения слишком глобальны, то дополнительно может понадобиться трансплантация роговицы донора или искусственных материалов. Непосредственно после операции кошке необходима общая и местная антибактериальная терапия. Время восстановления питомца занимает около двух недель, после чего швы снимаются, в эти 14 дней он должен носить специальный воротник.

После оперативного вмешательства прогноз на полное выздоровление благоприятный. Функциональность зрительного аппарата восстанавливается в полном объеме, прозрачность роговицы стает прежней. Однако не нужно исключать и возможность рецидива, они вполне возможны и зависят от степени запущенности секвестра и глубины залегания отмершей ткани.

Если недуг будет запущен, то это приведет к воспалительным процессам в оболочках глаза и прободению роговицы. Как следствие, животное будет испытывать сильный дискомфорт и невыносимую боль в пораженном органе. Болезнетворный процесс, если не будет оказана своевременная помощь, в 98% случаев приводит к потере зрения и хирургической ампутации глазного яблока.

Меры профилактики

Особых профилактических мер, позволяющих полностью исключить возможность возникновения корнеального секвестра, к сожалению, не существует. Хозяева, чьи кошки принадлежат к брахицефальным породам, обязаны регулярно осматривать глаза питомцев на предмет выявления помутнений, болезненной красноты, повышенного слезотечения или выделений гноя. Всем владельцам, без исключения, нужно беречь любимцев от механических повреждений глазного аппарата.

Если здоровье глаз животного вызывает беспокойство, нужно срочно обращаться в ветеринарную лечебницу за помощью. Помните, корнеальный секвестр – это опасная глазная патология, которая может привести к тому, что пушистый друг потеряет зрение. Чем быстрее будет выявлено заболевание, тем больше шансов, что кот будет вылечен полностью, а возможность рецидива сведется к нулю.

Обильное слезотечение у животных (эпифора)

Обильное слезотечение (эпифора) как правило, является одним из признаков заболевания глаз у животных. Однако у брахицефальных пород собак и кошек, а также у собак с большими глазами (пекинесы, пинчеры и т. д.) такое явление не всегда носит патологический характер.
Слезотечение в этом случае обусловлено особенностями строения черепа. Глазное яблоко незначительно погружено в орбиту, что делает роговицу чувствительной к ветру, морозу, пыли.

В большинстве случаев эпифора – это несамостоятельное заболевание, а симптом разнообразных офтальмологических патологий. Оно представляет собой нерегулируемое постоянное слезотечение. В хронических случаях сопровождается выпадением волос на морде, зудом, дерматитом. Наиболее подвержены заболеванию кошки и собаки, особенно со специфическим строением черепа по брахицефалическому типу. Среди кошек эпифора часто регистрируется у следующих пород:

  • персидские;
  • британские;
  • скоттиш-фолды и скоттиш-страйты;
  • экзоты. У собак обильное слезотечение наблюдается у следующих пород:
  • бульдоги (французские, американские, английские и т. д.);
  • мопсы;
  • пекинесы;
  • шарпеи и т. д.
  • Этиология эпифоры у животных

    Клинические проявления

    Диагностика заболевания

    При постановке диагноза обращают внимание на односторонность или двусторонность патологического процесса. Так, аллергическая эпифора всегда носит двусторонний характер.

    Лечение заболевания

    Профилактика заболевания

    Лечение в нашей клинике

    Мы проведем комплексное обследование глаз Вашего питомца, назначим оптимальное, современное и качественное лечение.

    Центр неотложной ветеринарной офтальмологии и микрохирургии (ЦНВОиМ), Москва. Материалы сайта запрещено использовать на других ресурсах
    (495) 362-20-38 (495) 969-49-76 (903) 572-99-11 (903) 571-22-11
    Карта проезда

    Лечение секвестра у кошек

    Секвестр роговицы — сухой стромальный некроз роговицы. Мертвая строма роговицы при этом пигментируется и выглядит как черный участок с изъязвленными подрытыми краями. Данное заболевание чаще всего встречается у кошек персидской, британской, гималайской и сиамской пород, а также их метисов. Поражается чаще один глаз, хотя встречаются случаи поражения обоих глаз. Корнеальный секвестр глаза у кошек не связан с полом и возрастом, но чаще встречается в возрасте от 1,5 до 5 лет. При отсутствии своевременного лечения зрительные функции пораженного глаза полностью утрачиваются, а в ряде случаев наступает перфорация роговицы.

    Этиология

    До настоящего времени причина данного заболевания до конца не изучена.
    Течение и симптомы
    Как правило, течение данного заболевания хроническое. Сроки формирования пигментного очага с момента проявления первых клинических симптомов варьируют от нескольких дней до 6 месяцев.

    Жалобы, с которыми владельцы обращаются за офтальмологической помощью, зависят от стадии развития паталогического очага. Так на ранних стадиях отмечается слезотечение, блефароспазм, изъязвление роговицы, а при осложнении патогенной бактериальной микрофлорой отмечается слизисто-гнойный экссудат из конъюнктивальной полости. Затем симптомы часто уменьшаются и владельцы считают, что процесс пошел на поправку. Но уже через несколько месяцев появляются жалобы на появление черных (коричневых) участков роговицы, чаще округлой формы и на ухудшение зрения.

    Читайте так же:  Кот гематурия лечение

    Тактика лечения зависит от стадии развития и типа корнеального секвестра.

    В начале заболевания показана косервативная терапия, направленная на восстановление эпителия роговицы. Лечение включает в себя применение кератопротекторов, иммуностимуляторов, противогерпетических средств. При осложнении вторичной бактериальной инфекцией назначают антибиотики. Эффективность консервативного лечения на ранней стадии составляет 30-40%, у остальных животных заболевание неуклонно прогрессирует.

    Секвестры второго типа, в отдельных случаях, можно лечить консервативно. К сожалению, терапия длительна и не всегда эффективна.

    В нашей практике чаще всего приходится иметь дело с запущенными случаями, которые требуют хирургического лечения.

    Показанием к срочному хирургическому вмешательству является: наличие глубокого корнеального секвестра, опасность перфорации и окулярный дискомфорт пациента (болевой синдром, блефароспазм, ретенционное слезотечение). Операция называется послойная кератэтомия и выполняется как под общим наркозом, так и с применением местной анестезии в сочетании с миорелаксантами. В после операционном периоде назначается целый ряд препаратов для закапывания в конъюнктивальный мешок. Вероятность рецидивирования после хирургического лечения не велика.

    Материалы взяты с сайта Ветеринарная офтальмология (Ветеринарный врач — офтальмолог Константиновский Александр Андреевич)

    корнеальный секвестр

    Добрый день, Александр Андреевич!

    Сразу напишу, что я не из Москвы, я из Саратова.
    в общем вот такая у нас проблема. иметеся кот, персидский, возраст 5 лет.

    2 недели назад заметила, что глазик течет, осмотря его, заметила повреждение роговицы. отвезли кота в клинику — сказали что это язва и назначили тетрациклиновую мазь и гидрокартизон закладывать за веко 6 раз в день в течении 5 дней. улучшения не было.

    подруга посоветовала обратится в другую клинику. там сдали смывку из глаза на хламидиоз (рез. отриц) и ОАК. врач назначила следующее лечение — тауфон, корнерегель и ципромед.

    я решила почитать аннотацию к лекарствам, и вышла на корнеальный секвестр у кошек. помотревфото, я поняла, что аналогичная проблема и у моего животного, один в один. но почему врач не увидела очевидного и написала в диагнозе коньюктивит. ведь видно повреждение роговицы и темное пятно.

    насколько я поняла, лечение секвестра только микрохирургическое, т.е. рекомендуется кератэктомия — оперативное удаление омертвевшей части роговицы. в нашем городе подобные операции не делают(((
    Общалась в ветеринарным офтальмологом, она сказала, если лечение не поможет, то глаз просто удалят. ((((((((((((((((((((((((((((

    Скажите, возможно ли привезти животное на операцию к Вам. Какова цена данной процедуры. и сколько по времени длится.

    спасибо большое, Александр Андреевич, за ответ. будем думать, как изыскивать средства на операцию.

    скажите, эта болезнь сильно развивается. могу я пока закладывать корнерегель, тауфон и ципромед.

    сколько у нас есть времени? — поражена примерно 1/3 глаза, не глубокое поражение, нет только верхнего слоя-пленочки.

    фото прилагаю. это наиболее наглядный ракурс.

    Здравствуйте.
    Секвестр роговицы различают 1-го и второго типов в зависимости от злокачественности. Секвестры первого типа обычно сначала прорастают вглубилну, а затем распространяются по поверхности роговицы, могут приводить к перфорации роговицы (с операцией тянуть нельзя). Секвестры второго типа — менее опасны, поскольку обычно проникают не глубоко, но широко распространяются в поверхностных слоях роговицы (операция не срочная). Подробнее в статье: http://www.alvet.ru/v_article.php? >Скорость же прорастания секвестра у всех животных разная.
    Чтобы говорить о срочности оперативного вмешательства для Вашего животного — его нужно обследовать (офтальмоскопия, биомикроскопия, окрашивание роговицы) и определить тип секвестра и глубину поражения роговицы. (Вы написали, что секвестр затрагивает лишь наружние слои роговицы — но кто и как это определил? «на глаз» этого сделать невозможно)
    По фотографиям, на мой взгляд, всё не очень хорошо, поскольку секвестр достаточно темного цвета и это может говорить о более глубоком залегании его в тканях, чем вы думаете.

    Достаточно наносить корнерегель 3 раза в день и 1% тетрациклиновую глазную мазь 2 раза в день — до операции. Другие препараты отмените.

    Кератит у кошек

    Кератит – это воспаление роговицы глаза, при котором происходит её помутнение, изъязвление, что сопровождается выделениями из глаз различного характера. Этому сопутствуют снижение зрения и ухудшение качества жизни животного. При кератитах часто бывает болезненность, покраснение склеры, возможны помутнение, инфильтрация и отёк роговицы.

    Причины кератита у кошек

    Возможны различные причины, приводящие к кератитам:

    • породные особенности (брахиоцефалы, сфинксы, корниш-рексы);
    • инфекции (герпесвирусная инфекция, хламидиоз);
    • бактерии и грибы;
    • травмы (химические, физические).

    Симптомы кератита у кошки

    Могут быть различными. Обычно всё начинается с того, что глаз начинает слезиться и появляется блефароспазм (прищуривание глаза ). Дальше можно отметить, что у животного начинаются обильные выделения из глаз, они могут быть различными (гнойные, серозные и так далее).

    Дальше развиваются различные проблемы в зависимости от видов кератитов:

    • при поверхностном кератите можно заметить матовость роговицы и неестественное отсвечивание;
    • при поверхностных эрозивных кератитах можно заметить в центре глаза помутнение;
    • при секвестированных можно заметить тёмное пятно в центральной части роговицы.

    Но при любой форме кератитов могут развиться:

    • блефарит (воспаление век);
    • блефароспазм (прищуривание век);
    • эпифора (слезотечение за край века).

    Часто животное начинает беспокоиться, что это проявляется в виде зуда. То есть животное начинает расчёсывать вокруг глаз лапами или об окружающие предметы, что как раз и приводит к блефаритам.

    Диагностика кератита у кошек

    Достаточно большой спектр исследований можно применить при диагностике причин блефаритов в зависимости от причины их развития:

    • сдать смывы из глаз или кровь на инфекции из глаз;
    • исключить травматический фактор, такой как заворот век, их неправильное развитие или недоразвитие;
    • исключить проникающие ранения через роговицу и любые травмы, вызванные механическим повреждением роговицы и приводящие к кератитам;
    • проверить количество выделяемой слезы и сравнить её с нормами для кошек;
    • исключить проблемы внутри глаза, такие как увеиты, опухоли, глаукома, катаракта и другие;
    • взять анализы на цитологию для исключения новообразований или аутоимунных процессов (это производиться достаточно редко).
    Читайте так же:  Диарея у кошки лечение в домашних условиях

    Лечение кератита у кошек

    Лечение кератитов назначается врачом-офтальмологом в зависимости от причины их возникновения.

    Для начала производится осмотр врачом и проводится спектр исследований, при которых стараются найти первопричину развития кератита.

    После выяснения причин возникновения подбираются схему лечения.

    • терапевтическое лечение препаратами;
    • хирургическое лечение дебридментом (поверхностная обработка роговицы), либо поверхностная или глубокая кератоэктомия (это уже более серьёзная процедура, для которой может потребоваться седация животного);
    • комбинированный метод лечения, когда проводится и терапевтическое, и хирургическое лечение одновременно;
    • при глубоких поражениях роговицы используют кератоэктомию с различными стабилизирующими заплатками поврежденного участка. Это могут быть заплатки коньюнктивального лоскута, или корнеосклеральная транспозиция, либо используют искусственные заплатки, редко применяют донорскую роговицу, в связи с возможностью отторжения.

    Лечение кератитов может занимать достаточно много времени и требует комбинированного лечения, а также частого наблюдения у специалиста.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Нередко тактика лечения может корректироваться в процессе лечения, поэтому и необходим контроль со стороны врача-офтальмолога.

    Профилактика кератита у кошек

    Если говорить об инфекционных кератитах, то можно сказать, что самым важным для профилактики является исключения контакта с больными животными или вновь Вами заведёнными. Все животные, поступившие к Вам в дом, должны пройти карантин, быть обработанными от эктопаразитов и эндопаразитов, а также осмотрены терапевтом и вакцинированы.

    Если же говорить о породных особенностях, то здесь особый контроль должны проходить животные с брахиоцефалическим синдромом (персидские, экзоты, британцы, шотландцы и другие). При выявлении вышеописанных проблем, нужно сразу обратиться в клинику и осмотреть глаза Вашего питомца.

    При бактериальных и грибковых заболеваниях нужно своевременное обращение в клинику. Самым ярким симптомом являются обильные гнойные выделения из глаз и их прищуривание.

    Для профилактики травматических кератитов необходимо убрать все химические предметы из доступных для кошки мест, чтоб исключить ожоги роговицы и попадание химикатов в глаза. Если всё же произошел контакт кошки с химикатами, то нужно промыть глаза обильным количеством физиологического раствора и обратиться как можно быстрее в клинику, так как глубокие поражения роговицы могут привести к потере глаза.

    При травматических поражениях физического происхождения необходимо ограничить животное, чтобы оно не могло травмировать глаз: либо одеть воротник, либо взять на руки и по возможности доставить в клинику как можно быстрее, так как глубокие травмы могут потребовать хирургического лечения и привести к потере глаза.

    При невозможности ограничения кошки от контакта с другими животными, чаще всего касается тех, кто живет в частных домах или выезжает на дачу, необходимо несколько раз в неделю осматривать животное для исключения видимых проблем. При выявлении изменений необходимо показаться специалисту.

    Часто кератит может возникнуть у животных истощенных и длительно болеющих, а также у принимающих длительное время гормональные препараты. Такие питомцы должны осматриваться регулярно для исключения повреждений и как можно раньше попасть к специалисту на приём после выявления проблем с глазами.

    Автор статьи:
    ветеринарный врач-офтальмолог
    Мамедкулиев Андрей Константинович

    Ветеринарная клиника доктора Шубина

    г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

    Секвестр роговицы кошек (памятка для владельцев)

    Описание и причины

    Секвестр роговицы – заболевание роговицы кошек которое характеризуется образованием на ее поверхности темного участка омертвевших (некротизированных) тканей.

    Данное заболевания характерно исключительно для кошек, но причина развивающегося локального отмирания тканей точно не установлена. В качестве вероятных причин выступают различные факторы которые способны вызывать механическое раздражение роговицы, такие как заворот век, недостаток выработки слезной жидкости и особенности строения морды брахицефалических кошек (выпученные глаза совместно с коротким носом). Герпес вирус кошек рассматривается как одна из вероятных причин развития болезни.

    Клинические признаки

    Секвестр роговицы кошек может развиться в любом возрасте, но чаще отмечается в среднем (средний возраст составляется 5,5 лет). К заболеванию особенно предрасположены персидские кошки, но также повышена встречаемость у таких пород как гималайская, британская бесцветная, сиамская и некоторых других. Поражение чаще затрагивает один глаз, но в небольшом проценте случаев отмечается двустороннее симметричное поражение обоих глаз.

    Внешне, секвестр характеризуется образованием в центральной части роговицы овального или круглого пятна темного цвета (от янтарного до черного). В некоторых случаях секвестр не причиняет боли животному, но чаще отмечаются признаки воспаления окружающих тканей – покраснение, частое моргание, истечения и прочее. В редких случаях вероятно формирование тяжелого изъязвления роговицы с последующей перфорацией роговицы.

    Диагностика

    Для постановки диагноза обычно достаточно характерного внешнего вида поражения. Для выяснения предрасполагающих причин – проводится тщательное обследование глаза.

    Для лечения применяется два вида лечения – консервативное (медикаментозное) и оперативное (хирургическое).

    Консервативное лечение применяется в случаях когда секвестр расположен близко к поверхности и не вызывает болезненности. Для лечения применяются локальные антибактериальные препараты и лубриканты. Со временем вероятно отторжения верхнего омертвевшего слоя и нормализация состояния глаза, но данный процесс достаточно длительный и в среднем составляет 11 месяцев.

    Читайте так же:  Чем лечить лишай у кошек дома

    Хирургическое лечение для удаления секвестра применяется у животных испытывающих боль. Для коррекции заболевания существует несколько методик, но оперировать животных лучше в условиях специализированных клиник.

    Значительную роль в терапии секвестра играет выявления и коррекция подлежащих заболеваний.

    В большинстве случаев удается обеспечить животному достойное качество жизни без боли и с сохранением зрения, но даже после профессиональной хирургической коррекции секвестра, рецидив отмечается в 10%-20% случаев. Вероятно также формирование секвестра на противоположном глазу.

    Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково

    Корнеальный секвестр у кошек

    Корнеальным секвестром называется заболевание глаза, характеризующееся признаками отмирания роговицы, при котором происходит образование пигментного участка тёмного цвета.

    Данное заболевание у мелких домашних животных встречается только среди кошек. Чаще патология возникает у кошек персидской породы, реже — у сиамской, ангорской, британской голубой, шотландской вислоухой, а так же у беспородных животных.

    Лечение корнеального секвестра в клинике ВЕТОСТРОВ

    • Ветеринарный офтальмолог высокой квалифицикации использует точное профессиональное оборудование.
    • Наша клиника на ул. Кораблестротелей, д. 21к1 работает круглосуточно.

    На прием к врачу можно записаться по телефону +7 (812) 355-50-86

    На данный момент причины возникновения такого поражения глаз не выяснены. Имеется ряд предрасполагающих факторов, среди них

    • инфекционные процессы (герпес-вирусная инфекция, хламидиоз),
    • анатомические особенности черепа,
    • травмы и микротравмы роговицы,
    • недостаточная слезопродукция,
    • патология роста ресниц,
    • аномалия положения век и другие.

    Сипмтомы заболевания

    Симптомы секвестра схожи с признаками кератита у кошек:

    • слёзотечение,
    • прищуривание,
    • помутнение роговицы.

    Владельцы кошек отмечают появление на поверхности глаза пятна от темно-коричневого до черного цвета разной интенсивности.

    При длительном развитии патологического процесса вскоре начинается отторжение некротического участка роговицы. Глаз реагирует на отмершие, пораженные пигментом участки как на инородное тело, возникает воспаление, появляются гнойные выделения. В результате этого может развиться язва роговицы, в тяжелых случаях возможна перфорация и выпадение внутриглазных структур.

    При появлении подобных клинических симптомов для постановки диагноза необходимо обратиться к ветеринарному офтальмологу. Врач на приеме проводит подробный осмотр глаза с использованием щелевой лампы (биомикроскопию), определяет степень поражения роговицы, глубину патологического процесса, при необходимости проводятся дополнительные тесты с окрашиванием дефекта (флюоресцеиновый тест, тест Зейделя).

    Лечение секвестра

    При подтверждении диагноза разрабатывается план лечения. Все терапевтические методы лечения корнеального секвестра не эффективны. Глаз с таким заболеванием возможно вылечить, только прибегая к микрохирургии.

    В зависимости от глубины распространения некроза, техника операции может быть различной: от снятия поверхностного участка и временного закрытия дефекта, до глубокой кератэктоии с трансплантацией донорской роговицы или корнео-склеральной траспозицией.

    При заболевании, осложненном сквозной перфорацией роговицы с выпадением внутриглазных структур или панофтальмитом (воспалением всех структур глаза), прибегают к удалению глазного яблока.

    Независимо от выбранной тактики, операция проводится под общей анестезией с использованием микрохирургических инструментов и оптического увеличения.

    После операции назначается системная антибиотикотерапия, инстилляция препаратов в конъюнктивальный мешок, обязательное ношение защитного воротника.

    При своевременном обращении к офтальмологу, правильно поставленном диагнозе и вовремя проведенном хирургическом вмешательстве прогноз на выздоровление благоприятный.

    Если вы обнаружили у своей кошки признаки дискомфорта глаз, прищуривание, слезотечение, появление темных (от полупрозрачных до интенсивно окрашенных) пятен на роговице, мы рекомендуем вам незамедлительно обратиться к ветеринарному офтальмологу. Отложенный визит к ветеринару значительно осложняет процесс выздоровления.

    Автор материала ветеринарный врач-офтальмолог Шуварев Д.А.

    Ветеринарная клиника доктора Шубина

    г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

    Лимфоплазматический стоматит кошек

    Описание и причины

    Лимфоплазматический стоматит кошек – особенная форма воспаления ротовой полости кошек, которая развивается в результате сбоя в работе иммунной системы. Лимфоплазматический стоматит характеризуется тяжелым воспалением десен (гингивит), тканей вокруг зубов (периодонтит), небно-язычной арки (фауцит), основания языка (глоссит), гортани (ларингит), мягкого неба, глотки и носа (последнее достаточно редко). Последствия данной формы стоматита для кошки – трудности в приеме пищи и формирование источника хронической боли.

    Точные причины лимфоплазматического стоматита на сегодня не установлены, предположительно – это иммунно-опосредованный процесс, когда организм по неизвестной причине начинает атаковать собственные клетки организма. Ввиду того, что при данном виде стоматита из очага воспаления в большинстве случаев удается выделить калицивирус кошек и герпесвирус кошек, ветеринарные врачи предполагают, что данные вирусы могут играть некую роль в развитии и поддержании лимфоплазмацитарного стоматита кошек.

    Лимфоплазматический или лимфоплазмацитарный стоматит получил свое название от типа клеток, получаемых при исследовании мазков отпечатков под микроскопом, точнее, от преобладания в мазках отпечатках лимфоцитов совместно с плазмацитами. Заболевание известно давно и имеет множество синонимов, таких как каудальный стоматит, задний стоматит, хронический стоматит кошек, FGS и некоторые другие.

    Клинические признаки

    Характерным клиническим проявлением лимфоплазмацитарного стоматита кошек служат различные затруднения в приеме пищи, животное часто интересуется едой (выглядит голодным) но может отказываться от приема пищи, также характерен переход на прием более мягкого корма. Во время приема пищи и даже при проглатывании слюны – у кошки могут отмечаться проявления болезненности в виде вытягивания шеи и изменения позы. При тяжелом поражении, животное полностью отказывается от пищи, может отмечаться слюнотечение и неприятный запах из пасти (галитоз).

    При первичном осмотре на приеме в ветеринарной клинике, попытка открыть пасть может вызывать болезненность и сопротивление кошки, при осмотре ротовой полости легко выявляется значительная степень воспаления ротовой полости, которая распространяется на задний свод верхней и нижней челюстей, а также, могут отмечаться изменения на корне языка и на задней части мягкого неба.

    Диагноз и дифференциальный диагноз

    Для ветеринарного врача, лимфоплазматический стоматит кошек обычно имеют характерную клиническую картину, но в ряде случаев, могут потребоваться дополнительные диагностические тесты для исключения других форм стоматита кошек. Чаще применяется исследование мазков с поражений под микроскопом, оно выявляет характерную картину скопления лимфоцитов и плазмацитов.

    Читайте так же:  Идиопатический цистит у кошек лечение

    Список дифференциальных диагнозов составляют такие заболевания как стоматит на фоне хронического заболевания почек, стоматит на фоне инфекции вирусом лейкоза и вирусом иммунодефицита кошек, стоматит на фоне резорбции зубов и стоматит на фоне отложения зубного камня. Для исключения данных заболеваний, могут потребоваться соответствующие тесты (пр. анализы крови, радиографическое исследование).

    Для лечения лимфоплазматического стоматита кошек могут быть использованы как медикаментозные так и хирургические методы, выбор методов следует обсудить с сотрудником ветеринарной клиники. Ниже перечислены основные этапы лечения.

    При тяжелом течении лимфоплазматического стоматита, животное теряет способность принимать пищу, и на начальных стадиях может потребоваться установка пищеводного зонда в обход зоны воспаления. Это решает проблему голода кошки, облегчает процесс введения препаратов и ускоряет выздоровления

    Если кошка находится в стабильном состоянии, под наркозом проводится удаление зубного налета и экстракция нежизнеспособных зубов. В ряде случаев, данная манипуляция у кошек может вести к значительному облегчению в течении лимфоплазматического стоматита, и в последующем, качество жизни животного можно сохранять на должном уровне только посредством медикаментозного лечения.

    Медикаментозное лечение

    Для медикаментозного лечения используются нестероидные (пр. мелоксикам) и стероидные (пр. преднизолон) противовоспалительные средства, схема лечения подбирается индивидуально для каждого животного. Иногда, могут быть добавлены антибактериальные препараты. Характер консервативного лечения Вашего животного следует обсуждать непосредственно со специалистом ветеринарной клиники.

    Экстракция коренных зубов

    В ряде случаев, только удаление коренных зубов расположенных позади клыков – ведет к разрешению лимфоплазматического стоматита и животное в последующем не требует какого либо лечения. Суть в том, что основную роль в поддержании заболевания играет зубной налет, именно на его компоненты организм животного направляет иммунный ответ, и поэтому, удаление зубов может вести к устранению признаков заболевания.

    Прогнозы при лимфоплазматическом стоматите ближе к благоприятным, теми или иными способами удается добиться адекватного качества жизни у животного. Лишь у не большого процента кошек, лечение не приносит должного успеха, и тогда ставится вопрос об эвтаназии. Следует помнить, что при лечении лимфоплазмацитарного стоматита, можно лишь контролировать его признаки, не следует ожидать возвращения к норме измененной функции иммунной системы.

    Фото 1.

    Тяжелый язвенный стоматит у взрослого кота (порядка 9 лет), характерное поражение зева и корня языка на фоне лимфоплазмацитарного стоматита.

    Фото 2. Цитологическая картина мазка отпечатка из ротовой полости кота с характерными поражениями, на фото идентифицируются множественные плазматические клетки.

    Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково

    Корнеальный секвестр роговицы у кошек

    Корнеальный секвестр или секвестр роговицы – это специфическое заболевание глаз кошек, при котором происходит некроз (отмирание) участка роговицы и замещение его пигментом. Считается, что это проявление хронического течения герпес — вирусной инфекции кошек. Поэтому заболевание чаще встречается у взрослых животных. Существуют данные, что постоянное раздражение роговицы также способствует к появлению этой патологии. Наиболее подвержены брахицефалические породы кошек (персидские, экзоты), а также британские, т.к. все они чаще всего имеют проблему с энтропионом (заворотом) медиального угла глаза. Заболевание носит односторонний характер, хотя встречаются случаи поражения обоих глаз.

    Процесс развития заболевания длительный, и может занимать от нескольких недель до 5-6 месяцев. На начальных стадиях появляется незначительный блефароспазм (прищуривание), болезненность, слезотечение. Затем вторичная микрофлора вызывает слизисто-гнойные выделения. Позже появляется дефект роговицы, в виде язвенного кератита, который практически не поддается терапевтическому лечению. Поврежденный участок роговицы со временем замещается специфическим пигментом. Пигментированный участок имеет окраску от светло -коричневого, до практически черного. Интенсивность окраски участка некроза роговицы зависит от глубины поражения.

    Диагностика заключается в офтальмологическом осмотре. Оценивается глубина и степень поражения роговицы. Проводится исследование щелевой лампой, иногда требуется проведение исследований с флюоресцеином.

    Корнеальный секвестр приводит к ухудшению или полной потере зрения. Его опасность заключается в том, что вокруг очага некроза может возникнуть гнойное воспаление и расплавление участка роговицы. Может произойти полное отторжение участка секвестра, что грозит полной потерей глазного яблока.

    Лечение корнеального секвестра исключительно хирургическое. Выбор тактики хирургии зависит от глубины и площади повреждения роговицы. При поверхностном процессе роговица не требует пластики, и чаще всего просто закрывается фартуком третьего века. При более глубоких процессах, выполняется один из методов пластики. Самыми распространенными методами являются: корнеосклеральная пластика — закрытие дефекта за счет «перетягивания» роговицы от зоны лимба; и аппликация конъюнктивальным лоскутом. В любом случае также производят наложение тарзорафии или временных швов, фиксирующих веки глазного яблока на 3-4 недели.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Послеоперационный уход за животным заключается в применении местных и системных антибактериальных препаратов. Животное обязательно на протяжении всего лечения должно находиться в защитном воротнике. В зависимости от выбранного метода пластики, при снятии тарзорафии, роговица имеет полную или частичную прозрачность. Образующий местный фиброз со временем также становится меньше. Нужно отметить, что корнеальный секвестр это заболевание с возможным рецидивом. Сталкиваясь с данной проблемой животное в будущем нужно показывать на профилактические осмотры ветеринарного врача-офтальмолога.

    Лечение секвестра у кошек
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here