Гкмп у кошек лечение

Полезная информация в статье на тему: "гкмп у кошек лечение".

Ветеринарный комплекс БИОН Севастополь

Гипертрофическая кардиомиопатия кошек

Гипертрофическая кардиомиопатия может быть первичной и вторичной.

Первичная ГКМП — болезнь, передающаяся по наследству.

Учёными были выявлены генетически наследуемые отклонения, способные приводить к развитию данного заболевания. Есть породы, предрасположенные к развитию ГКМП. Это мейн-куны, рэгдоллы, сфинксы, британские и американские короткошерстные, шотландские вислоухие, норвежские лесные кошки и некоторые другие. То есть котята получают эту болезнь в наследство от своих родителей, и к 1-3 годам у них могут развиться признаки сердечной недостаточности.

При вторичной ГКМП изменения в миокарде (сердечной мышце) развиваются под воздействием других заболеваний (например, при гипертиреозе). У таких животных признаки сердечной недостаточности могут развится либо в глубоко пожилом возрасте, либо не успеть развиться вовсе.

Отличительной особенностью этого заболевания является существенная сложность ранней диагностики. У кошки с ГКМП наличие болезни может впервые проявиться отеком легких и/или смертью. То есть признаки не будут долго и постепенно развиваться, не будут замечены владельцем, а сразу и резко разовьются тяжелые проявления болезни.

Происходит так из-за того, что живущая в квартире кошка с больным сердцем не будет демонстрировать владельцам признаков непереносимости нагрузок и у кошек не бывает кашля по причине болезней сердца — это то, на что в первую очередь обращают внимание владельцы собак и что служит поводом для визита к врачу. Они легко могут отметить, что собака раньше пробегала 10 км за велосипедом, а теперь при пешей прогулке часто садится и не может отдышаться. Кошка в этой ситуации перестает подвергать себя нагрузкам — она просто больше спит, меньше двигается, и владельцы не придают этому значения, считая, что у них просто ленивая кошка. И врачу на приёме после опроса владельцев практически невозможно отличить флегматичного кота со спокойным характером от кота, который не двигается из-за того, что просто не может.

Часто признаки сердечной недостаточности (в основном одышка — частое дыхание и/или дыхание с открытым ртом) кот или кошка начинают демонстрировать после стресса, которым является либо перевозка животного, либо посещение ветклиники по каким-то причинам, не связанным изначально с болезнью сердца. Лишь небольшой процент владельцев кошек с диагностированной ГКМП могут припомнить, что замечали, что кот после нагрузки (спровоцированной владельцем либо другим животным игры) тяжело дышал. При этом коварство данной патологии заключается в том, что при осмотре, аускультации и даже на рентгене грудной клетки при отстутствии жалоб более чем у половины животных с ГКМП может не быть никаких отклонений.

Механизм развития этой патологии заключается в том, что по мере утолщения сердечной мышцы происходит уменьшение объема левого желудочка, из-за этого снижается объем прокачиваемой через него крови. Из-за этого, в свою очередь, повышается давление в левом предсердии, происходит его увеличение, повышается давление в сосудах легких, а затем, на более поздних стадиях, развивается отек легких и/или гидроторакс (скопления свободной жидкости в плевральной полости).

Узнать достоверно, есть у кошки ГКМП или нет, можно лишь при эхокардиографии (УЗИ сердца). Осмотр, аускультация, рентген, ЭКГ являются дополнеными исследованиями, и позволяют заподозрить неладное.

Одним из частых и крайне тяжелых осложнений ГКМП, которое может появиться на фоне абсолютного видимого благополучия кошки, является тромбоэмболия (закупорка сосуда тромбом, сформировавшимся в расширенном левом предсердии). Чаще всего закупорка происходит на уровне бедренных артерий, в этом случае первым симптомом будет внезапный паралич тазовых конечностей и выраженная боль — кошка кричит, волочит задние лапы. В таких случаях счет идет на часы, если не на минуты. Выздоравливает крайне небольшой процент пациентов, чаще это животные с несильной выраженностью симптомов. У поправившегося животного с высокой вероятностью в бижайшие месяцы возможен рецидив (повторение ситуации). Конечно же, чем быстрее пациент поступит в ветеринарную клинику, тем больше шансов восстановить кровоток.

Учитывая все вышеописанное, крайне важна своевременная диагностика. Чем раньше доктор начнет лечение, тем дольше сможет прожить пациент и тем меньше будет риск развития неблагоприятных осложнений.

Эхокардиографию кошке, не имеющей жалоб на состояние здоровья, стоит провести в случаях если:

а) кошка породы из группы риска;

б) вы замечали, что кошка малоподвижна либо после нагрузки дышит открытым ртом;

в) если один из первых двух признаков сочетается с тем, что Вашему любимцу необходимо проведение общего наркоза.

Как указывалось выше, болезнь может никак себя не проявлять, врач на приёме при осмотре перед наркозом не выявляет изменений, при этом у кошки с ГКМП проведение общего наркоза может привести к серьёзным осложнениям в виде отека легких и смерти в ближайшие часы либо дни после операции. Подобное относится в первую очередь к молодым животным, обратившимся в клинику по поводу кастрации. Как правило, это пациенты в возрасте около года, и у подавляющего большинства тех из них, у кого была выявлена ГКМП, признаков болезни не было никаких. Поводом для проведения эхокардиографии при этом была либо настороженность врача относительно наличия ГКМП, либо повышенная тревога владельцев по поводу предстоящего наркоза. Выявление ГКМП у этих животных не является абсолютным противопоказанием к проведению общего наркоза, но это более высокая степень анестезиологического риска, это другой подход к проведению общей анестезии, это необходимость более длительного и внимательного послеоперационного наблюдения, возможность владельцев в ближайшие дни после операции в случае развития осложнений экстренно обратиться в клинику.

В вереринарном комплексе Бион накоплен большой опыт диагностики и лечения пациентов с диагнозом ГКМП. Имеется все необходимое специальное оборудование и специалисты, которые помогут Вам с ранней диагностикой и лечением этого серьезного заболевания кошек.

Мы желаем здоровья Вам и вашим питомцам!

Материал подготовил врач ветеринарного комплекса БИОН Чужба Павел.

ГКМП. Гипертрофическая кардиомиопатия у кошек (распространение, этиология, патогенез, диагностика, лечение, профилактика, осложнения)

Гипертрофическая кардиомиопатия обструктивной формы у 12-месячной кошки бенгальской породы, которая была доставлена в клинику для профилактической вакцинации и не имела клинических признаков сердечных заболеваний.

Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП у кошек) представляет собой наиболее распространенное заболевание сердца кошек во всем Мире.

Читайте так же:  Стоматит у кошки как лечить

Другие варианты кардиомиопатии у кошек, включают рестриктивную кардиомиопатию (РКМП) и далатационную кардиомиопатию (ДКМП), которые в сумме составляют лишь 30% случаев, наблюдаемых у этого вида мелких домашних животных. В большинстве случаев базовое кардиологическое заболевание не диагностировалось до презентации клинических симптомов в виде пареза / паралича и выраженным беспокойством кошки, вокализацией, связанные с тромбоэмболией аорты [1].

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

ДКМП — Дилатационная кардиомиопатия у кошек

Посмертный образец сердца у кошки, больной ДКМП. Обратите внимание на расширенные камеры и тонкие стенки желудочков.

Ангиокардиограмма кошки с дилатационной кардиомиопатией.

В конце 1980-х годов дефицит таурина был обнаружен как основная причина дилатационной кардиомиопатии (ДКМП) у кошек. С тех пор содержание таурина в коммерческих кошачьих диетах увеличилось, а клинически значимые формы ДКМП теперь является редкой сердечной болезнью у кошек. Поскольку ДКМП не развивается у всех кошек, которым давали диуретики при диете с дефицитом таурина, считается, что факторы, отличные от простого дефицита этой незаменимой аминокислоты, включают генетические факторы и возможную связь с истощением калия. Несмотря на наличие низких концентраций таурина в плазме у большинства кошек с ДКМП, фактически нет существенной разницы в концентрациях таурина миокарда у этих кошек по сравнению с таковыми у кошек с другими формами сердечных заболеваний.

Причина дилатационной кардиомиопатии у кошек

Дилатационная кардиомиопатия у некоторых кошек может быть конечной стадией другого метаболического нарушения миокарда, хронической или острой токсичности или инфекции. Доксорубицин, химиотерапевтический препарат, вызывает характерные для ДКМП гистологические поражения миокарда у кошек, а также у собак. Однако этот вид патологии кажется довольно устойчивым к развития клинической фазы дилатационной недостаточности миокарда. Некоторые кошки показывают эхокардиографические изменения, согласующиеся с диагнозом ДКМП, после получения кумулятивных доз от 170 до 240 мг/м².

Патогенез дилатационной кардиомиопатии у кошек

Патофизиологические особенности дилатационной кардиомиопатии у кошек сходны с патологическими характеристиками у собак. Отличительной чертой является низкая сократимость миокарда. Обычно все сердечные камеры расширены. Выявляется относительная недостаточность атириовентрикулярных клапанов, которая возникает вторично на фоне расширения камеры желудочка и атрофией папиллярных мышц. По мере уменьшения сердечного выброса активируются компенсаторные нейрогормональные механизмы, приводящие к увеличению объема сердца и клинических проявлений левосторонней или правосторонней застойной сердечной недостаточности или и той, и другой вместе. Аритмии и плевральный выпот также распространены у кошек с ДКМП.

Диагностика дилатационной кардиомиопатии у кошек

ДКМП регистрируется у кошек всех возрастов, без особой восприимчивости к породе или полу. Клинические признаки часто расплывчаты и включают острое начало, анорексию, летаргию или одышку, а также комбинацию этих симптомов. Клинические признаки плохой функции желудочков обнаруживаются в сочетании с симптомом учащения дыхания. Усиление дыхательных движений, депрессия, обезвоживание и гипотермия являются частыми клиническими находками. Наполнение яремных вен кровью, ослабленный сердечный толчок, слабый бедренный пульс, тон галопа (обычно S3) и левый или правый апикальный систолический шум (митральной или трикуспидальной регургитации) являются частыми симптомами. Брадикардия и аритмии происходят часто, хотя у многих кошек выявляется нормальный синусовый ритм. Усиление легочных шумов и легочные хрипы могут быть выслушаны у некоторых кошек, однако плевральный выпот может заглушить эти аускультативные изменения, особенно в вентральных частях легких. Также могут быть клинические признаки артериальной тромбоэмболии.

Диагноз ДКМП у кошек

Генерализованная кардиомегалия с округлением сердечной верхущшки является общей рентгенографической находкой. Плевральный выпот распространен и, как правило, скрывает сердечную тень и наличие отека легких или венозного застоя. Гепатомегалия и иногда асцит могут быть обнаружены. На ЭКГ больных ДКМП кошек часто выявляются нарушения АВ-проводимости и аритмии.

Диагноз при дилатационной кардиомиопатии кошек

Окончательный диагноз лучше всего проводится на основе результатов эхокардиографии. Они аналогичны таковым у собак с ДКМП. Тромб может быть идентифицирован в левом предсердии. Неселективная ангиокардиография, когда постоянный катетер помещается в сердце и вводится рентгеноконтрастное вещество, которое высвобождается в кровоток сердца, является более инвазивной альтернативой эхокардиографии, также и для диагностической оценки других кардиомиопатий. Характерные ангиографические особенности включают генерализованное расширение камер сердца, атрофированные папиллярные мышцы, уменьшенный диаметр аорты и медленное время циркуляции. Осложнения процедуры, особенно у кошек с плохой функцией миокарда или декомпенсированной сердечной недостаточностью, включают рвоту и аспирацию, аритмии и остановку сердца.

Плевральный выпот у кошек с ДКМП обычно является модифицированным транссудатом, хотя иногда выявляется хилоторакс. Преренальная азотемия, умеренное увеличение активности ферментов печени и стрессовая лейкограмма — другие распространенные клинико-патологические находки. В связи с тромбоэмболизацией могут наблюдаться повышение активности сывороточных мышечных ферментов (тропонин, креатинфосфокиназа, лактатдегидрогеназа), аномальный профиль свертывания крови и диссеминированная внутрисосудистая коагуляция.

Плазменное количественное определение таурина можно провести в некоторых коммерческих лабораториях. В случае, если это необходимо, из лаборатории должны быть получены конкретные инструкции по сбору образцов и рассылке. На концентрацию таурина в плазме влияет количество таурина в рационе, тип диеты и время отбора проб по отношению к корму. Однако концентрация таурина в плазме 20 нмоль/мл или менее у кошки с ДКМП считается диагностической для выявления дефицита таурина. Кошки с концентрацией таурина в плазме менее 60 нмоль/мл, вероятно, должны получать добавку таурина.

Лечение кошек с ДКМП

Гипотермия распространена у кошек с декомпенсированным течением ДКМП, поэтому при необходимости необходимо обеспечить внешние источники тепла для согревания животного. Плевральная жидкость удаляется путем торакоцентеза. Как только легочный отек контролируется, диуретиками, такими как фуросемид (1 мг/кг — 0,35 мл), данный препарат назначают перорально каждые 12 часов. Диуретики даются для стимулирования диуреза, как описано ранее относительно ГМКП. Венодитатор нитроглицерин может быть полезен у кошек с тяжелым отеком легких. Вазодилататоры (например, Беназеприл табл. по 5 мг перорально каждые 24 часа или пимобендан табл. 1.25 мг перорально каждые 12 часов) могут помочь максимизировать сердечный выброс, хотя и с риском артериальной гипотензии. Кровяное давление, гидратация, почечная функция, баланс электролитов и периферическая перфузия должны контролироваться постоянно.

Внутривенные инъекции дигоксина также использовался первоначально у кошек с декомпенсированной ДКМП. Амринон является положительным инотропным агентом с периферическими вазодилатирующими свойствами, хотя точная доза для кошек не установлена. Дигоксин перорально является положительным инотропным лекарственным средством, выбранным для поддерживающей терапии. Обычно используют дигоксиновые таблетки, потому что многие кошки не любят вкус сиропа дигоксина. Токсичность может легко возникать, особенно если другие препараты используются одновременно, поэтому требуется периодическая оценка сывороточных уровней дигоксина.

Читайте так же:  Лечение кошек кунцевская

Фуросемид и сосудорасширяющие средства могут уменьшить сердечный застой и ускорить развитие кардиогенного шока у кошек с ДКМП. Изотонический солевой раствор с 5% -ной декстрозой в соотношении 1 к 1 или другими низко-натриевые растворы можно давать внутривенно при дозах 20-35 мл/кг/сут несколько раз в день или путем постоянной инфузии. Может потребоваться добавление калия. Жидкость можно вводить подкожно, если это необходимо, хотя абсорбция жидкостей из внесосудистого пространства может быть нарушена.

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Болезни сердца у кошек

У кошек достаточно часто встречаются болезни сердца, как врожденные, так и приобретенные. Их характерной особенностью является постоянное прогрессирование, начало обычно упускается из-за неспецифичности или отсутствия видимой симптоматики. Поскольку нарушение насосной функции приводит к ухудшению работы остальных органов, сердечные патологии прямо влияют на срок и качество жизни кошки.

Болезни сердца у кошек причины

Факторы, приводящие к поражению сердечной мышцы, имеют разные механизмы развития. Среди них выделяют:

  • Клапанные патологии (стенозы, атрезии, аплазии).
  • Недостаточное сжатие или неполное расслабление миокарда.
  • Аритмии.
  • Заболевания сосудов, вследствие которых увеличивается сопротивление току крови.
  • Шунты между камерами сердца.
  • Заражение сердечными гельминтами.
  • Влияние инфекционных агентов.

В большинстве случаев вследствие этих факторов развивается сердечная недостаточность. Если происходит недостаточный отток крови из органов, то она соответственно называется застойной.

Болезни сердца у кошек симптомы

Существует множество заболеваний, поражающих сердечную мышцу. Симптоматика достаточно обширна, потому выделяют несколько основных факторов, по которым в дальнейшем происходит классификация:

  • Происхождение заболевания. Различают врожденные и приобретенные патологии, что сказывается на скорости проявления первых симптомов.
  • Воздействие внешних факторов. Распространенными причинами, приводящими к болезням сердца, являются инфекционные поражения, травмы, дегенеративные процессы.
  • Длительность. Болезни сердца у кошек делятся на острые, подострые, хронические.
  • Клинический статус, согласно которому назначается лечение. Сюда относят лево- и правожелудочковую недостаточность, нарушение работы обоих желудочков, предсердные патологии, заболевания клапанов и так далее.
  • Визуализируемые дефекты. Причины болезней сердца у кошек могут быть в дефектах перегородок между разными его отделами, клапанной недостаточности, полном отсутствии функционально важных структур или их диспозиции (пороки).

Хозяева чаще всего отмечают у больных кошек нарушения дыхания. Одышка воспринимается как признак острой патологии, но на самом деле она развивается месяцами, иногда годами. Её появление свидетельствует о тяжелом поражении сердца, когда недостаточность достигает пика и внутренние органы (в первую очередь мозг) получают недостаточное количество кислорода. Некоторые случаи одышки развиваются из-за повышения давления в легочных сосудах, что также свидетельствует о тяжести течения патологии.

Возможны изменения массы тела животного. Колебания достигают 500г в течение недели. К расстройствам веса относят как его быстрый набор, так и внезапное похудение.

Кашель – неспецифический признак кардиозаболеваний, практически неотличимый от попыток животного отрыгнуть что-то. Диагностическое значение имеет сухой, часто повторяющийся кашель, который не связан с приемами пищи, возникающий зачастую после физических нагрузок или воздействия стресс-факторов.

Паралич, слабость конечностей (чаще тазовых). Сложный симптомокомплекс, первопричиной которого является образование тромбов в камерах сердца. Они способны выходить в кровяное русло и обтурировать артерии, кровоснабжающие разные участки тела. Часто закупориваются артерии тазовых конечностей, но также не исключено поражение почек, мозга, передних лап и других частей организма.

Признаки болезни сердца у кошек на начальных этапах обычно неспецифичны, что усложняет диагностические мероприятия.

Диагностика

Для постановки диагноза проводят:

  • Сбор анамнеза, включающий характер видимых проявлений и время их начала.
  • Внешний вид животного. Застой в левых и правых отделах имеет разные механизмы развития, что отражается на внешнем виде кошки.
  • Физикальные обследования. Стандартная перкуссия и аускультация – информативный метод диагностики сердечных патологий. Они позволяют обнаружить расширение границ органа, услышать шумы, не прибегая к дорогостоящим процедурам.
  • Лабораторные анализы. При хроническом поражении сердечной мышцы можно выявить изменение в результатах клинических и биохимических исследований.
  • Инструментальное обследование. Рентгенография позволяет увидеть изменения формы и размеров сердца, но решающим методом в постановке диагноза является эхокардиография, позволяющая визуализировать движение крови по камерам, оценить функциональное состояние клапанов и стенок, определить нагрузочный объем.
  • В отдельных случаях проводится катетеризация сердца, которая считается специфическим методом. С помощью гибкой трубки, вводимой в полость сердца, оценивают не только функциональное, но и анатомическое состояние стенок, перегородок.

Болезни сердца у кошек лечение

После проведения диагностики ветеринарный врач разрабатывает план лечения, включающий прием препаратов, контрольные посещения, изменения диеты.

Основные цели терапии – замедление деструктивных процессов в сердце, предотвращение появления жидкости в легких, нормализация кровообращения и сердечного ритма.

Дополнительно назначаются (в зависимости от заболевания) лекарственные средства, направленные на усиление оксигенации крови, предотвращение тромбообразования. Если причиной являются сердечные паразиты – проводится дегельминтизация и последующие диангостические мероприятия.

В зависимости от конкретного заболевания, могут назначаться следующие средства:

  • Гипотензивные препараты.
  • Мочегонные средства.
  • Антикоагулянты.
  • Противовоспалительные препараты.
  • Сердечные гликозиды.
  • Общеукрепляющие препараты – витамины, иммуностимуляторы.

Некоторые болезни сердца у кошек, лечение которых медикаментозными средствами неэффективно, требуют хирургической коррекции. Она направлена на исправление анатомических дефектов, облегчение функциональной нагрузки и оптимизацию выброса.

Уважаемые пациенты, в нашей клинике Ваше животное может получить полное кардиологическое обследование, оценку работы сердечно – сосудистой системы и консультацию ветеринарного врача кардиолога. Кардиологическое обследование и прием, ведут доктора — Бирюкова Лидия Михайловна и Евстифеева Ольга Владимировна.

С этим читают:

Сердечная недостаточность – тяжелая патология, при которой сердце по ряду причин не способно доставить к органам и тканям необходимый объем крови. В результате организм страдает от дефицита кислорода и питательных субстратов

Сердечная недостаточность – состояние, при котором сердце не способно обеспечить достаточную интенсивность кровотока. В результате органы и ткани страдают от кислородного голодания и дефицита питательных веществ.

Одно из наиболее распространенных заболеваний сердца у кошек – гипертрофическая кардиомиопатия. При этой патологии утолщается стенка миокарда, уменьшается объем камер сердца, постепенно развивается сердечная недостаточность.

Видео (кликните для воспроизведения).
Читайте так же:  Цефтриаксон кошкам дозировка для лечения

Врожденные пороки сердца у собак составляют около 15 % от всех заболеваний сердечно-сосудистой системы. Они проявляются расстройством кровообращения вследствие органичных изменений структур сердца. В большинстве случаев патология обусловлена генетически, поэтому больное животное исключается из разведения.

Одышка зачастую встречается у кошек с заболеваниями сердечно-сосудистой и респираторной систем. Характеризуется нарушением силы и ритмичности дыхательных движений.

Что такое гипертрофическая кардиомиопатия у кошки и способы ее лечения

Патологии сердца у кошек относятся к разряду болезней старшего возраста. Наиболее распространены кардиомиопатии – поражения миокарда, характеризующиеся увеличением размера сердечной мышцы. Из нескольких разновидностей чаще диагностируется гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) – изолированное поражение миокарда с гипертрофией (утолщением) стенок желудочков. Распространена и дилатационная кардиомиопатия (ДКМП), при которой наблюдается патологическое увеличение (дилатация) сердечных камер.Коварство этой болезни в том, что она может долго не заявлять о себе, внезапно обрушиваясь на питомца со всей тяжестью симптомов. Поэтому хозяину надо быть особенно внимательным, чтобы не пропустить первые предпосылки развивающегося недуга у своего питомца.

Виды болезни

Гипертрофическая кардиомиопатия у кошек относится к разряду первичных или идиопатических. Это значит, что она представляет собой самостоятельное заболевание, не являющееся осложнением или симптомом иного недуга. Она предположительно имеет генетическую природу, поэтому может диагностироваться и у молодых особей.

Кроме того, в более редких случаях, ГКМП может носить еще и вторичный характер. В этом случае она появляется как следствие уже существующего заболевания (диабета, дисфункции почек, болезней щитовидной железы).

Механизм развития патологии

Гипертрофия стенок желудочков значительно ухудшает работу сердца, что приводит к застою крови в предсердиях. Слабый кровоток становится причиной циркуляторной гипоксии (кислородного голодания, вызванного нарушением кровообращения). Из-за спазма периферических сосудов повышается риск тромбообразования. Если болезнь не лечить, она может привести к развитию сердечной недостаточности, опасных аритмий и даже стать причиной гибели животного.

В зависимости от локализации различают ГКМП правого или левого желудочка. У кошек чаще встречаются поражения левого желудочка и межжелудочковой перегородки.

Патологический процесс замедляет рост мышечной ткани, образующей сократительную систему сердца. Организм компенсирует этот дефицит соединительной тканью, утолщающей стенки миокарда. На сердце возникают своеобразные рубцы, уменьшающие размеры сердечных камер. По этой же причине уменьшается и эластичность органа.

Причины развития первичной формы

Американские исследователи выяснили, что первичный характер заболевания обусловлен наследственным фактором. Они же сделали вывод, что наиболее предрасположены к патологическим мутациям коты и кошки пород мейн-кун и регдолл. Позже в группу риска по заболеваемости первичной гипертрофической миокардиопатией добавились еще такие породы: персидская, сфинкс и абиссинская.

В настоящее время факт, подтверждающий, что наличие мутаций в генах увеличивает вероятность заболевания, считается доказанным, хотя число заболевших кошек с дефектными генами составило всего 40% от общего количества, принимавших участие в исследовании. Поэтому не исключено, что существуют еще и другие наследственные нарушения, увеличивающие вероятность наступления болезни.

Генетическую природу ГКМП подтверждают случаи заболевания и родителей, и их детей. В ее основе лежат передаваемые по наследству мутации генов, отвечающих за выработку белка миозина, отвечающего за сократительную функцию миокарда.

Вторичный (приобретенный) характер заболевания обуславливают мутации этих же генов, которые происходят под воздействием различных неблагоприятных факторов окружающей среды и в результате неправильного ухода.

Причины вторичной формы болезни

Вторичным формам заболевания подвержены кошки таких пород: британская короткошерстная, сиамская, русская голубая и сибирская. Вторичная кардиомиопатия может развиваться у них как осложнение целой череды недугов.

1. Заболевания сердца и легких:

  • врожденные патологии миокарда (бычье сердце);
  • инфекционные заболевания сердечной мышцы;
  • артериальная гипертензия;
  • пневмонии различного характера.

2. Нарушения обмена веществ:

  • амилоидоз (нарушение белкового обмена, характеризующееся патологическим отложением в тканях белка амилоида);
  • гемохроматоз или пигментированный цирроз (заболевание печени, приводящее к нарушению обмена железа в организме).

3. Эндокринологические заболевания:

  • акромегалия (патологическая выработка гормона роста);
  • гипертиреоз (чрезмерная активность щитовидной железы).

4. Злокачественные новообразования: лимфома (онкологическое заболевание лимфатической системы).

Кроме того, провоцирующими факторами могут явиться неправильные условия содержания животного:

  • Последствия длительных стрессов.
  • Дефицит необходимых микроэлементов в рационе. Особенно это касается аминокислоты таурина. Ее достаточное количество благотворно влияет на сердечную мышцу, уменьшает нагрузку на сердце, защищает сердечные ткани от повреждений.
  • Хронические интоксикации, источником которых могут быть длительная лекарственная терапия, воздействие бытовой химии, заражение гельминтами.

Симптомы недуга

Гипертрофическая кардиомиопатия часто характеризуется длительным отсутствием симптоматики. Такое течение объясняется хорошей компенсаторной способностью сердца в молодом возрасте. Но постепенно сердце перестает справляться с нагрузкой, и в короткие сроки развиваются тяжелые симптомы. Если вовремя не начать лечение, животное проживет недолго.

Поэтому хозяину очень важно принять меры, как только он заметит первые тревожные признаки:

  • вялость, потеря интереса к подвижным играм, гиподинамия. Температура тела может быть понижена;
  • проблемы с дыханием, одышка;
  • удушье, обмороки, признаки гипоксии начинаются по мере того, как заболевание переходит в более тяжелую форму;
  • побледнение слизистых оболочек. С течением времени они приобретают синюшный оттенок;
  • рефлекторный кашель во время приступов удушья;
  • характерная поза нехватки воздуха: животное стоит, расставив лапы и вытянув шею;
  • легочные отеки, скопление жидкости в плевральной полости;
  • паралич задних лап может возникать на тяжелых стадиях, как симптом тяжелой тромбоэмболии;
  • внезапная смерть животного может быть единственным симптомом заболевания в том случае, если оно протекало в скрытой форме без явно выраженных симптомов.

Диагностика заболевания

Предварительный диагноз ветеринар ставит во время прослушивания тонов сердца. Основанием служат систолические шумы, нарушения сердечного ритма (аритмии) и ритм галопа (трехчастный ритм, свидетельствующий о недостаточности миокарда). Уточняющая диагностика включает в себя инструментальное исследование сердечной мышцы:

  1. Рентген грудной клетки. Он позволит увидеть патологически расширенные сердечные камеры и плевральный выпот при наличии легочных реакций.
  2. Электрокардиография нужна для того, чтобы выявить наличие аритмий и тахикардии. На этом этапе уже может быть поставлен диагноз ГКМП.
  3. Ультразвуковое исследование сердца – самый информативный метод. Он нужен для того, чтобы выявить, насколько утолщена стенка миокарда. Есть возможность определить величину кровотока и наличие тромбов в артериях.

Особенно тщательно должны быть обследованы кошки, имеющие высокий риск заболевания. Он определяется при помощи специальных генетических тестов, помогающих увидеть индивидуальную предрасположенность особи.

Лечение болезни

Полное излечение болезни может наступить только в результате хирургического вмешательства. Консервативное лечение направлено на то, чтобы укрепить сердечную мышцу и максимально снизить нагрузку на нее. Это позволит продлить срок жизни животного и повысить качество его жизни. Большое значение имеет медикаментозная терапия, хотя не менее важно соблюдать некоторую осторожность в содержании и уходе за больным животным.

Читайте так же:  Как лечить ушиб лапы у кошки

Медикаментозная терапия

Кошки с данным заболеванием, получающие адекватное лечение обычно живут довольно долго.

Обычно схема лечения строится на основе препаратов, снижающих нагрузку на сердце:

  1. Бета-блокаторы (Атенолол, Пропранолол) урежают количество сокращений в единицу времени, тем самым снижая потребность органа в кислороде. Предотвращают аритмию.
  2. Блокаторы кальциевого канала (Дилтиазем) уменьшая частоту сердечных сокращений, помогают гипертрофированной стенке миокарда расслабиться и частично восстановиться.
  3. Ингибиторы АКФ (Эналаприл) применяются для лечения сердечной недостаточности и снижают высокое давление.
  4. Мочегонные средства (Фуросемид) применяют для предотвращения застойных явлений в организме, так как велика вероятность возникновения отеков легких или плевральных выпотов.

В том случае, если мочегонные средства недостаточно эффективны, излишнюю жидкость из организма удаляют хирургически, путем прокола грудной клетки, в той области, где есть скопление плеврального выпота.

Особенности содержания

Особое внимание во время ухода за больным животным следует уделять следующим моментам: предотвращение стрессовых ситуаций, ограничение физических нагрузок и лечебная диета.

Лечебная диета

Для профилактики застойных явлений в организме животному предлагают бессолевую диету. Она помогает удерживать в норме артериальное давление.

В рационе обязательно должны присутствовать лечебные корма с аминокислотой таурином, которую можно давать и перорально. Это значительно снизит нагрузку на сердце животного и предотвратит развитие сердечной недостаточности и другие неприятные симптомы.

Профилактические меры

Осуществить профилактику первичной формы заболевания сложно. Особей, имеющих риск таких наследственных патологий, рекомендуется не допускать к племенному разведению, чтобы исключить возможность появления потомства с данной патологией.

Хозяевам кошек пород мейн-кун и регдолл рекомендуется провести своим питомцам специальный тест для определения его генетического статуса. Профилактика вторичной формы ГПКМ должна проводится на протяжении всей жизни животного. Она включает следующие основные шаги:

  • регулярные профилактические осмотры в ветеринарной клинике;
  • составление сбалансированного рациона с достаточным содержанием микроэлементов, укрепляющих сердечную мышцу (калий, магний) и аминокислоты таурина;
  • тренировка сердечной мышцы путем стимуляции двигательной активности;
  • предотвращение стрессовых ситуаций.

Хозяин может самостоятельно оценить состояние своего питомца. Для этого он должен самостоятельно определить, сколько ударов в минуту делает его сердце. Ослабленный пульс на бедренной артерии (менее ста ударов в минуту) может свидетельствовать о наличии у животного сердечной недостаточности или тромбоэмболии (закупорки крупных артерий).

Гипертрофическая кардиомиопатия кошек – довольно распространенное заболевание. Наиболее эффективные меры, помогающие отдалить его наступление или даже вовсе предотвратить – постоянная профилактика и ранняя диагностика. Поэтому никогда не нужно пренебрегать этими мерами. В этой ситуации важно не упустить время.

Кардиомиопатии кошек. Мифы и Реальность

Кошки — особенные животные. Индивидуальны, самостоятельны и уникальны. Так же уникальны и их болезни, которые протекают не как у людей или собак. Особенно это характерно для болезней сердца и хронической сердечной недостаточности.

Например, основными симптомами ХСН у людей являются одышка, кашель, непереносимость физических нагрузок. Каковы же симптомы этих заболеваний у кошек? Чтобы ответить на данный вопрос, детально рассмотрим основные сердечные заболевания кошек и симптомы, которыми они сопровождаются.

Наиболее распространенной болезнью у кошек является гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП), среди патологией сердца. В большинстве случаев клинические симптомы ГКМП у кошек проявляются только на самых поздних стадиях заболевания. Потому владельцы не замечают изменений в поведении и общем состояния своего питомца и не думают обращаться за помощью к ветеринарному врачу. Это затрудняет установить диагноз на ранних стадиях заболевания. Конечно хозяева балуют своих питомцев и покупают самые разнообразные товары для животных, чтобы сберечь их здоровье, но ситуация осложняется еще и тем, что рутинного клинического осмотра для постановки диагноза ГКМП недостаточно. Кроме того, существует огромное количество мифов и заблуждений о болезнях кошек, которые дезинформируют владельцев. О некоторых из них пойдет речь в этой статье.

Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) — одна из редких патологий у кошек, но чаще встречается у собак. Пусковым механизмом для развития патологического процесса сердечной недостаточности происходит из-за снижения сократительной способности миокарда. Изменения в миокарде происходят на уровне клеток. Сердце плохо качает кровь.

В 1980-х годах ДКМП у кошек диагностировали очень часто. Со временем специалисты обратили внимание, что у кошек, получающих рацион промышленного производства, обогащенный таурином, эта проблема встречается крайне редко. Так. в процессе лечения начали использовать таурин, что приводило к полному выздоровлению кошек.

На данный момент, когда домашние кошки получают сбалансированные рационы промышленного производства, тауринзависимая ДКМП встречается очень редко. Однако следует помнить, что ДКМП может быть первичной, не связанной с уровнем таурина в крови. Породной предрасположенности к ДКМП нет. Прогноз при заболевании очень неблагоприятный.

Рестриктивная кардиомиопатия (РКМП) встречается немного чаще и обычно у кошек старшего возраста. Породной предрасположенности не выявлено. При РКМП стенка миокарда изменяется на клеточном уровне — между клетками появляется фиброзная ткань. Миокард теряет эластичность, становится жестким. Чтобы наполнить желудочки кровью, в предсердиях увеличивается давление. Это приводит к появлению одышки, снижению активности, накоплению жидкости в брюшной полости. Диагноз устанавливают на основе данных ультразвукового исследования сердца или сокращено ЭХОКГ.

Мифы про болезни сердца у кошек

Миф 1. Кошки кашляют из-за заболеваний сердца

Кашель — это защитный рефлекс. Представляет собой форсированный выдох через рот. Вызывается сокращениями мышц в дыхательных путях из-за раздражения механорецепторов в трахее и бронхах.

При ХСН у кошек кашля не бывает, так как застойные явления развиваются в сосудах легких, где рецепторов нет. Кашель у кошек практически всегда появляется при заболеваниях дыхательной системы. Например, инфекционный ларингит, хронический бронхит, бронхиальная астма, инородное тело попавшее в дыхательные пути и т. д.

Миф 2. Владельцы кошек могут легко заметить снижение активности своего питомца

Большую часть своей жизни кошки проводят в состоянии сна или в состоянии покоя. Оценить, стала ли кошка менее активна, крайне сложно даже очень внимательным владельцам, а значит, невозможно заметить первичные симптомы развития ХСН. Снижение активности и отказ от еды также может указывать на проблемы с другими системами органов. Например, обострение хронического панкреатита, почечная недостаточность, хронический остеоартрит пожилых кошек и т. д.

Миф 3. Дыхание кошек с открытым ртом свидетельствует о заболевании сердца

Такое состояние у кошек может появляться при физических нагрузках, таких, как игры. У некоторых пород кошек дыхание при открытом рте связано может быть с брахиоцефалическим синдромом (персидская, метисы) или врожденным сужением гортани (шотландская вислоухая, британская короткошерстная). Обычно эти патологии не требуют лечения. Но для большинства кошек дыхание с открытым ртом действительно является патологическим состоянием, при котором необходима консультация ветеринарного врача и комплексное обследование (клинический осмотр, тщательная аускультация, ультразвуковое исследование сердца и обязательная рентгенография грудной полости).

Читайте так же:  Панкреатит у кота лечение в домашних условиях

Миф 4. Во время рутинного клинического осмотра можно определить патологию сердца у кошек

Как уже упоминалось нами ранее, все болезни сердца у кошек очень коварны и могут протекать абсолютно бессимптомно. Далеко не все проходящие кардиомиопатии будут сопровождаться шумом в сердце, либо же нарушениями ритма. Поэтому при клиническом осмотре, ветеринарному врачу просто не всегда удается вовремя выявить патологию не прибегая к специализированному кардиологическому обследованию.

Достоверно известно, что такие породы кошек, как британская короткошерстная, мейн кун, рэгдолл, шотландская вислоухая, сфинкс, корниш-рекс, девон-рекс, персидская, имеют генетическую предрасположенность к ГКМП. Это — породы группы риска, которым нужно проводить скрининговое кардиологическое обследование не менее одного раза в год. Такой подход позволяет на ранних стадиях выявить заболевания миокарда.

Миф 5. По ЭКГ можно диагностировать болезнь сердца

ЭКГ используют для диагностики аритмий, а также ишемической болезни сердца или ИБС. У кошек и собак не бывает ИБС, а нарушения ритма встречаются достаточно редко. ЭКГ у животных является дополнительным методом исследования. Назначается врачом-кардиологом в случаях, когда во время кардиологического обследования выявлены нарушения сердечного ритма.

Установить, существует ли болезнь сердца или нет, при этом основываясь только на данных ЭКГ, просто невозможно. Основываясь на данных кардиограммы, также нельзя достоверно ответить, как хорошо сокращается сердце, т.е систолическая функция и есть ли врожденные пороки, расширение камер или утолщение стенок, хроническая сердечная недостаточность. Такие изменения можно только заподозрить, но для постановки диагноза необходимо провести рентгенографию грудной клетки и ЭХОКГ.

Миф 6. ГКМП кошек можно диагностировать без ЭХОКГ и рентген-снимка

Наиболее распространенной болезнью сердца у кошек является гипертрофическая кардиомиопатия. Это генетически обусловленная аномалия, которая приводить к утолщению сердечной мышцы и препятствует ее нормальному расслаблению (рис. 1). Умеренная гипертрофия чаще всего не вызывает клинических признаков и единственным симптомом является увеличение частоты дыхания. Для постановки диагноза следует провести рентгенографию грудной клетки и ультразвуковое исследование сердца.

рис. 1. Схематическое изображение структуры сердца. Гипертрофическая кардиомиопатия сопровождается утолщением межжелудочковой перегородки и задней стенки левого желудочка.

Иногда рентген грудной клетки может быть недостаточно информативен. Силуэт сердца может быть не увеличен, так как утолщение стенок происходит по концентрическому типу (камеры не расширяются, а утолщаются, размер сердца может не изменяться).

Только ЭХОКГ с использованием допплерографии является «золотым стандартом» в диагностике кардиомиопатий у кошек. ЭХОКГ позволяет оценить работу и структуру сердца «изнутри», измерить потоки крови в магистральных сосудах, увидеть врожденные и приобретенные пороки сердца и т. д.

Миф 7. ГКМП можно диагностировать по результатам генетического теста

Поскольку заболевание генетически обусловлено, не удивительно, что для многих пород разработаны генетические тесты. Наиболее широкое распространение получили тесты для мейн кунов и рэг- доллов. Но информативность этих тестов недостаточно высока. У 43% мейн-кунов с положительным результатом теста при кардиологическом обследовании диагноз ГКМП не подтвердился. Эти кошки являются носителями мутантных генов, но могут никогда не заболеть. У 76% кошек с отрицательном результатом генетического теста при кардиологическом обследовании устанавливают диагноз ГКМП (G.Wess. 2010).

Результатов генетического теста недостаточно для подтверждения или исключения диагноза ГКМП. Кошкам, которых планируют использовать в разведении, генетический тест достаточно провести один раз в жизни. Независимо от результатов теста скрининговое кардиологическое исследование проводится ежегодно.

Миф 8. Если лекарство помогает человеку, то поможет и кошке

Вообще собаки — это совсем не маленькие люди, а коты — это не маленькие собаки. Проще говоря, мы все разные, у нас разный обмен веществ и природа сделала нас уникальными. Например, диклофенак смертельно будет опасен для собак, а тот же парацетамол вызывает у кошек анемию. Подобных примеров очень много, потому самолечение часто приводит к тяжелейшим последствиям и даже к смерти животного.

Распространенным стало лечение гомеопатическими препаратами, эффективность которых у животных не доказана. Известно, что длительное принудительное применение препаратов у кошек вызывает хронический стресс. Наиболее распространенными результатами стресса у кошек являются обострение болезней сердца и идиопатический цистит.

Миф 9. Мочегонными препаратами можно «посадить» почки

Из-за болезней сердца снижается сердечный выброс. Чтобы его компенсировать, организм увеличивает объем циркулирующей крови. Если болезнь сердца прогрессирует, жидкость продолжает накапливаться. Избыточное количество жидкости приводит к появлению одышки и развитию отека легких, что требует длительного лечения мочегонными препаратами. Иногда с применением очень высоких доз. Безопасно ли это?

Конечно же, у мочегонных препаратов могут быть побочные действия. Но они не так опасны, как отказ от лечения, который непременно приведет к гибели пациента от сердечной недостаточности.

Одним из основных побочных эффектов при длительном применении мочегонных препаратов является снижение калия в крови. Эта проблема актуальна для людей. Собаки и кошки менее чувствительны к потере данного электролита и не требуют дополнительного приема препаратов, содержащих калий. Достаточно будет в схему лечения добавить калий-сберегающие препараты.

Важно! При лечении диуретиками необходим полный контроль показателей работы почек каждые 3-4 месяца. Для этого проводят биохимическое исследование крови и анализ мочи.

К сожалению, после стабилизации болезнь сердца остается, переходит в хроническую форму, как и сердечная недостаточность. Требуется пожизненное применение разных мочегонных препаратов, позволяющих снизить фактор повреждения миокарда и продлить жизнь пациента. Дозу мочегонных врач подбирает строго индивидуально, исходя из наблюдений владельцев. На начальном этапе применяют высокие дозы диуретика. Далее поводят коррекцию лечения каждые 3-5 дней и снижают дозу до минимально эффективной.

Видео (кликните для воспроизведения).

Заболеваниясердца у кошек встречаются довольно часто. Для большинства из них нет четких критериев диагностики и достаточно эффективного лечения. Именно поэтому в интернете вы можете найти большое количество разной информации, часто не соответствующей действительности. Чтобы не дать ввести себя в заблуждение, владельцу кошки следует опираться на данные доказательной медицины и выполнять рекомендации квалифицированных ветеринарных врачей.

Гкмп у кошек лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here