Гифема у кошки лечение в домашних

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

Лимфоплазмацитарный стоматит кошек

Определение

Лимфоплазмацитарный стоматит – хроническое воспалительное пролиферативное заболевание слизистой ротоглотки с различным вовлечением десен, небно-язычной арки (зева), основания языка, гортани, неба, и каудальной части глотки. Данная форма стоматита – это описательный термин, указывающий на воспаление и пролиферацию слизистой десны и пасти. Лимфоплазмацитарный стоматит – это больше гистопатологическое описание биоптатов при данной форме гингивостоматита.

Лимфоплазмацитарный стоматит кошек описан под множественными синонимами: каудальный стоматит, комплекс гингивита-стоматита-фарингита кошек, плазмацитарный гингивит и стоматит, лимфоплазмацитарный глоссофарингит, лимфоцитарный ларинго-фарингит, FGS, прочее.

Причины

Точная причина каудального стоматита не определена, выделяется множество причинных факторов, которые могут действовать как по отдельности так и в комбинации. Лимфоплазмацитарный стоматит в общем и целом рассматривается как идиопатическое состояние, после исключение вирусных, бактериальных и механических (травматических) факторов. Основная предположительная причина данного стоматита – реакция гиперчувствительности к тканям ротовой полости, при которых бактериальные антигены действуют как гаптены.

Калицивирус кошек и герпесвирус кошек выделяется от многих животных пораженных каудальным стоматитом, однако, данные вирусу по отдельности не вызывают данную форму заболевания. Некоторые авторы рассматривают в роли патогенна коронавирус кошек, но данное заключение требует дальнейших исследований. Большинство кошек с каудальным стоматитом свободны от ретровирусов, однако, FIV или FeLV могут усугублять течение поражения ротовой полости. Инфекция Bartonella henselae также рассматривалась в качестве вероятной причины развития каудального стоматита, но данные эти очень противоречивы.

У кошек с хроническим каудальным стоматитом значительно повышен в сыворотке уровень IgG, IgM, и IgA, и снижена концентрация IgA в слюне, это может служить основной патогенеза каудального стоматита. На сегодняшний день, предполагается что основную роль играет чрезмерный воспалительный ответ организма кошек (иммунный) в ответ на формирование бактериальных бляшек зубов.

Клинические признаки

Средний возраст проявления заболевания – 7 лет. История болезни чаще выявляет дисфагию, галитоз, снижение аппетита с вероятной потерей веса, птиализм. При осмотре ротовой полости обнаруживаются различные изменения, включающие приподнятые, язвенные, пролиферативные и/или эритематозные поражения, которые могут содержать одновременно язвенный и пролиферативные компоненты. Характерная локализация поражений – небно-язычная арка (зев), вокруг зубов, корень языка, вдоль каудального края уздечки языка. Дополнительные зоны поражения могут включать кадуальный отдел глотки, носоглотку, слизистую гортани, соединение слизистой щек и языка. Основной клинический признак который отличает гингивостоматит от периодонтальных заболеваний – наличие каудального стоматита, т.е. возникновение поражения отдельно от зубов.

При лабораторных исследованиях крови вероятен лейкоцитоз и умеренная анемия хронического заболевания, а также повышенное содержание общего белка.

Предположительный диагноз – характерные клинические проявления. Окончательный диагноз – на основании гистопатологического исследования. Гистологические находки включают вариабельную смесь лимфоцитов и плазмацитов, с преобладанием лимфоидных клеток под эрозированным эпителием. Вероятны дополнительные воспалительные клетки в виде эозинофилов, макрофагов и нейтрофилов. Повторное исследование необходимо для исключения новообразований.

Цитологические образцы зачастую слабо диагностичны, по причине скопления клеточного и бактериального дебриса на поверхности поражений.

• Комплекс эозинофильной гранулемы.
• Периодонтальные заболевания.
• Неоплазия (плоскоклеточный рак, лимфосаркома).
• Инородное тело ротовой полости (линейное на корне языка или проникающее в виде щепок, частей растений и пр.).
• Вторичный стоматит при вирусных инфекциях (ВЛК, ВИК, калицивирус, герпесвирус)
• Иммунноопосредованные заболевания – СКВ, пемфигус комплекс.

Лечение

В терапии вероятно использование множества методов как по отдельности так и в сочетании.

Профессиональная чистка зубного камня

Удаление зубного камня с последующим шлифованием зубов приносит значительное облегчение, как правило, терапия начинается именно с данного пункта.

Иммунносупрессивная терапия преднизолоном

Преднизолон – начальная доза 1-2 мг/кг х 1-2 раза в день. В данной дозировке препарат назначается на неделю, с последующим постепенным снижением и подбором минимальной эффективной дозы. Посредством преднизолона достигается быстрый и выраженный противовоспалительный эффект, уменьшение боли и стимуляция аппетита.

Антибактериальная терапия

Системная антибактериальная терапия часто дает лишь краткосрочное улучшение, вероятно периодическое назначение антибиоитков. В терапии также используются локальные препараты с содержанием различных антибактериальных препаратов (пр.12% хлоргексидина).

Экстракция всех зубов находящихся за клыками приводит к полному разрешению воспаления в 60%, в остальных случаях данная процедура приносит значительное облегчение тяжести заболевания. Экстракция зубов является лучшей долгосрочной стратегией, ввиду того что удаляется источник накопления зубного камня который содержит наибольшее количество антигенов. Данная процедура встречает значительное сопротивление со стороны владельцев животных и чаще применяется после неудачи консервативного лечения кортикостероидами и нестероидными иммуносупрессивными препаратами.

Нестероидные иммунносупрессивные препараты

Вероятно назначение таких препаратов как циклоспорин, азатиоприн, хлорамбуцил, ауротиоглюкоза, как по отдельности так и в сочетании с кортикостероидами (лучший терапевтический эффект).

Терапия мегэстрола ацетатом

Обладает выраженным терапевтическим эффектом, но вероятна масса побочных эффектов.

Лазерная хирургия

Лазерная хирургия применяется у пациентов которые не отвечают должным образом на экстракцию зубов и иммунносупрессивную терапию.

Прогнозы

Прогнозы вариабельны, чаще получается достичь контроля заболевания но не полного излечения. Часть животных не отвечает ни на какую терапию и подвергается эвтаназии.

Фото 1. Тяжелый язвенный стоматит у взрослого кота (порядка 9 лет), характерное поражение зева и корня языка на фоне лимфоплазмацитарного стоматита.

Фото 2. Цитологическая картина мазка отпечатка из ротовой полости кота с характерными поражениями, на фото идентифицируются множественные плазматические клетки.

Читайте так же:  Онкология у кошки лечение молочных желез

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

Гифема у собак

1. Травматическое повреждение глаза.

2. Отслойка сетчатки.
3. Опухолевые процессы в сосудистой оболочке глаза.
4. Воспаление сосудистой оболочки.
5. Нарушение свертываемости крови.
6. Воспаление сосудов, связанное с нарушением работы иммунитета или риккетсиозами.
7. Системное повышение артериального давления.
8. Попадание в глаз паразитов.
9. Врожденные дефекты глаза

.

Патогенез: Скоплению крови в передней камере глаза собаки способствуют любые состояния, которые сопровождаются внутриглазным повреждением сосудов, вызывающим выход крови. Локализацией поврежденных сосудов является сетчатка, стекловидное тело, сосудистая оболочка, радужка и пр. Повреждению сосудов способствует травма, воспалительный процесс, опухолевое поражение. Гифема может стать причиной вторичной глаукомы у собаки. Потеря зрения при гифеме проявляется редко. Это связано с односторонним поражением. Выраженное скопление крови в передней камере глаза характеризуется трудным распознаванием структур глаза. Характерно появление отека роговицы. При опухолевом процессе в скопившейся крови обнаруживаются лейкоциты. Травма глаза сопровождается повреждением век, конъюнктивальной оболочки или роговицы. Двусторонне развитие гифемы отмечается, как правило, при системных заболеваниях (артериальная гипертензия). У пожилых собак с односторонним скоплением крови нужно думать о наличии отслойки сетчатки. Слабо выраженные признаки покраснения слизистых при гифеме являются показанием к исключению проблем со свертыванием крови. При хронической гифеме нужно рассматривать внутриглазной опухолевый процесс.

Диагностика

Лечение заболевания

Целью лечения гифемы у собак, прежде всего, является выявление и терапия причин заболевания. Травматическая гифема предусматривает проведение оперативного вмешательства. Однако это показано только при поражении роговицы. Специфического лечения гифемы не существует. Для уменьшения воспаления сосудистой оболочки глаза можно воспользоваться кортикостероидами (преднизолон). Препараты применяются в виде капель. Чтобы предотвратить развитие внутриглазных сращений и дерматомиозита у собак, применяется капельный атропин. Для снижения внутриглазного давления назначаются дихлорфенамид или эпинефрин. Для оптимизации процессов свертывания крови показан активатор тканевого плазминогена. Длительность его использования – 7 дней. Использование нестероидных противовоспалительных средств не рекомендуется. Это связано с возможным ухудшением деятельности тромбоцитов. Прогноз при травматическом скоплении крови в передней камере глаза носит, как правило, благоприятный характер. Исключением считаются необратимые изменения хрусталика или сетчатки.

Гифема у кошки лечение в домашних

С удовольствием расскажем про клинику и про услуги, которые мы можем оказать вам и вашим питомцам.

Случаи, требующие немедленного вмешательства, оплачиваются по номинальному тарифу.

Вступайте в группу

Организованная гифема у пожилого обыкновенного кота

Организованная гифема у пожилого обыкновенного кота.

Кровоизлияние в переднюю камеру происходит при повреждении сосудов радужной оболочки. У кошачьих наиболее частой причиной является гипертоническая болезнь, опухоли радужной оболочки, проникающие ранения.

Чем опасно-организованная гифема может привести к нарушению тока жидкости из задней камеры глаза в переднюю, а также нарушить иридокорнеальный отток жидкости из передней кам еры. Что может привести к глаукоме ( повышении внутри глазного давления).

На рис 1 .Частичная окклюзия зрачкового отверстия.

Рады видеть вас на сайте клиники Ади-Вед!

Клиника «Адивед» была основана 2.3.2009 очень неожиданно для всего нашего коллектива. Отработав 17 лет на ул Поликарпова в «Вита рфи» в виварии Боткинской больницы, после смерти руководителя у нас возникли проблемы и мы переехали,сумев сохранить коллектив продолжили работать вместе. Читать подробнее.

Вам будет интересно:

В ветеринарии всё чаще стала применяться иглотерапия (акупунктура) в связи с высокой эффективностью этого метода в лечении ряда заболеваний, а в некоторых случаях даже превосходство над традиционными методами лечения.

Эпилепсия у животных встречается достаточно часто. Как правило, владельцы таких питомцев находятся в растерянности и не знают, что происходит с их любимцем, как это лечить и как поступить.

для уточнения диагноза и более углубленного понимания врачом патологии, вступают в очередь неинвазивные методы визуальной диагностики, такие как УЗИ и МРТ. А теперь давайте остановимся более подробно на каждом из этих видов исследования.

Гифема глаза

Гифема — это патологическое состояние глаза, возникающей вследствие кровоизлияния в его переднюю камеру. Кровоточит чаще всего радужка, ткани которой заполнены большим количеством сосудов. Точного объема крови не определяется. Это может быть тонкая полоска, просматриваемая через микроскоп, либо кровяное пятно от области глазного яблока, ограниченной роговицей снаружи и радужной оболочкой с хрусталиком сзади. Кровь всегда локализируется в нижней части, поскольку она тяжелее от глазной жидкости.

Чаще к развитию гифемы склонны люди в возрасте после 40 лет, а также те, которые подвержены травмированию органа зрения.

Заболевание характеризуется тяжелым течением и частими рецидивами. При отсутствии правильного и своевременного лечения, наступает полная слепота.

В международной классификации болезней МКБ–10 гифема глаза имеет код H21.0.

Причины гифемы

1. Механические травмы глаз. Являются наиболее частой причиной патологии. При сквозном проколе (с травмирование всех глазных оболочек) происходит разрыв сосудов, кровь которых заполняет переднюю стенку. Кровоизлияние при тупой травме объясняется внезапным перепадом давления в глазном яблоке, провоцирующий микроразрывы кровеносных сосудов оболочек глаза. Подобное состояние зачастую возникает при ранениях и контузиях.

2. Хирургические вмешательства на глазу. Во время полосной или лазерной депиляции когут повреждаться сосудистые сплетения радужной оболочки или ресничного тела. В послеоперационный период причиной кровоизлияния является нестабильность гемодинаміки и тромба.

3. Офтальмологические заболевания. При некоторых патологий глаз (тромбоз центральной вены сетчатки, сахарный диабет, рубеоз радужки, злокачественные опухоли) новые кровеносные сосуды разрастаются имея непрочные стенки и при малейших колебания давления, разрываются.

Читайте так же:  Чем лечить загноение глаз у кота

4. Системные заболевание организма. Болезни, связаны с нарушением свертываемости крови, когут стать причиной кровоизлияний в глазу. Также бесконтрольный прием алкоголя и наркотических средств нарушают процесс свертываемости крови и приводят к ломкости стенок сосудов, что вызывает гифему.

Кровоизлияниям в глазном яблоке наиболее подвержены люди, перенесшие такие заболевания, как: гемофилия, геморрагический диатез, острый или хронический лейкоз.

Симптомы гифемы

Симптомы гифемы зависят от количества просматриваемой в глазу крови. В большинстве случаев наблюдается полоска красного цвета с четкими краями. В зависимости от ее размеров гифема делится на 3 стадии, для которых характерны свои клинические проявления:

• 1 стадия – передняя камера глаза заполнена кровью менее чем на 1/3 часть. Для этой стадии характерны ощущения небольшого тумана перед глазами, боли буду проявляться, если гифема возникла после травмы.
• 2 стадия – кровь составляет от 40 до 50%. Четкость зрения незначительно снижается, перед глазами образовывается пелена, ощущение летающих «мушек», появляются головные боли и головокружения.
• 3 стадия – глаз свыше половины заполнен кровью. Симптомы те же, что и при второй стадии, только ярче выражены.
• 4 стадия («черный глаз») – передняя камера на 100% заполнена кровью. Обычно такое состояние возникает после проникающих ранений глазного яблока. При этом глаз полностью наливается кровью, у человека теряется способность видеть, остается только световосприятие (различие тени и света).

При появлении подобных симптомов, в срочном порядке нужно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать тяжких последствий, вплоть до полной потери зрения.

Лечение гифемы

Универсальной методики лечения гифемы не существует. Терапия проводится для каждого больного в индивидуальном порядке и зависит от:

• Факторов, вызвавших гифему;
• Объема крови, заполнившего переднюю стенку глаза;
• Развившимися осложнениями;
• Длительностью наблюдаемого кровоизлияния.

В большинстве случаев, пациентов с гифемой госпитализируют. При микроскопичном кровоизлиянии лечение проводят дома, строго соблюдая назначение врача. Лечение может проводиться как путем хирургического вмешательства, так и консервативным методом.

Консервативная терапия включает в себя:

• Постельный режим с поднятием изголовья;
• На поврежденный глаз налаживается повязка;
• Промывание пораженного места глюкокортикостероидами;
• Прием лекарственных средств.

Лечащий врач может назначить такие лекарственные препараты:

• Обезболивающие группы анальгетиков;
• Кровоостанавливающие и сосудоукрепляющие;
• Глазные капли – Лидаза или Эмоксипин;
• М-холиноблокаторы.

Обычно, правильно подобранная терапия приводит к полному выздоровлению уже на 5 день лечения.

К радикальному методу, такому как хирургическое вмешательство, прибегают в случае, если медикаментозная терапия не дает положительных результатов. Также показаниями к проведению операций является:

• Значительное снижение зрительной функции;
• Просачивание роговицы кровью;
• Заполнение кровью всей нижней глазной камеры.
• Повышение внутриглазного давление, которое не удается нормализовать медицинскими препаратами в течении 5 дней.

Чего делать нельзя при гифеме

При кровоизлиянии в переднюю стенку глаза врачи категорически запрещают:

• Пользоваться контактными линзами;
• Тереть глаза, так как это стимулирует кровотечение;
• Заниматься самолечением – применять глазные капли, без назначения специалистом.

В большинстве случаев, при своевременно начатом лечении гифемы, терапия дает желаемые результаты, и серьезных осложнений удается избежать.

Гифема у кошек и собак

У кошек гифема диагностируется чаще, чем у собак. Основной причины, по которым в животных развивается данная болезнь, является травма (ушиб, контузия, проникающее ранение) глаза. Особенно у молодых активных собак и кошек из-за драк, после ранения когтем, происходит разрыв сосудов внутри глаза и проникновения крови в переднюю камеру.

У взрослых животных гифема может развиться на фоне высокого артериального давления в связи с почечной недостаточностью. Кроме этого спровоцировать заболевание может увеит (воспаление средней оболочки глаза, богатой сосудами) или ретинит (воспаление радужной оболочки).

Обнаружить гифему у животного можно при внимательном осмотре – во внутриглазной жидкости будут наблюдаться кровавые сгустки. Однако, поставить правильный диагноз может только ветеринар на основе комплекса исследований (офтальмоскопия, УЗИ, биомикроскопия, тонометрия). Кроме этого, для проверки соматического состояние питомца, сдается на анализ кровь.

Так как гифема является следствием основной болезни, терапия направлена на лечение конкретной патологии. Поэтому, в каждом индивидуальном случае применяется свой комплекс препаратов.

Последствия и осложнения гифемы

Осложнение и последствие, которые может вызвать гифема, будут зависеть от степени заполнения кровью передней камеры глаза. При полном заполнении, происходит прокрашивание роговицы кровью, что отрицательно сказывается на зрении. Даже если гифема вскоре пройдет, для восстановление перекрашенной роговицы требуется длительный период времени.

Гифема, занимающая менее половины передней камеры, в 4% случаев осложняется повышением внутриглазного давления (ВГД) и восстановлением зрения в 78% случаев. Гифема, занимающая более 50% пространства камеры провоцирует повышение давления в глазу в 85% пациентов, среди которых полностью восстанавливается зрение только у 28%. Повышенное внутриглазное давление приводит к тому, что кровотечение спустя 3-5 дней возобновляется с большей интенсивностью.

Также состояние опасно тем, что по периферии глазного яблока радужка и роговая оболочка могут срастаться, что, в комплексе с повышенным ВГД, приводит к отмиранию зрительного нерва.

Пациентам, с поврежденной дренажной системой камер глаз, требуется с периодичностью один раз в год проходить обследование у офтальмолога, для предупреждения и ранней диагностики глаукомы.

Офтальмологические проявления системной гипертензии у кошек / Ocular manifestations of systemic hypertension in cats

Видео (кликните для воспроизведения).

Еще фото

Автор (ы): Л.А. Соломахина, главный врач Воронежского ветеринарного комплекса «Кот М@ троскин», член RSVO и ESVO / L. Solomakhina, DVM, Chief doctor, Member of the RSVO and of the ESVO, Voronezh Veterinary Complex «Cat [email protected]»
Журнал: №5 — 2015

Читайте так же:  Сфинкс кошка характер уход воспитание

Ключевые слова: офтальмологические проявления, системная гипертензия, кошки

Key words: ocular manifestations, systemic hypertension, cats

Сокращения: ХПН – хроническая почечная недостаточность, ХСН – хроническая сердечная недостаточность, АД – артериальное давление, АГ – артериальная гипертензия, ССС – сердечно-сосудистая система, ПКГ – передняя камера глаза, ДЗН – диск зрительного нерва, ЦНС – центральная нервная система

Системная гипертензия возникает как у собак, так и у кошек. Наиболее распространена артериальная гипертензия у кошек, потому что этот вид имеет относительно высокую предрасположенность к развитию ХПН. Глазные поражения при системной гипертензии включают отек сетчатки и ДЗН, извилистые кровеносные сосуды сетчатки и преретинальные, интраретинальные, субретинальные кровоизлияния. Вторичная дегенерация сетчатки, вероятно, из-за ишемии и /или воспаления, является частым продолжением заболевания (Рис. 16). Животные с системной гипертензией могут поступать с жалобами на острую слепоту (с фиксированными, расширенными зрачками), вызванную буллезной отслойкой сетчатки в связи с субретинальным выпотом (Рис. 13).

Systemic hypertension occurs in both dogs and cats. It is more common in cats because this species has a relatively higher incidence of chronic kidney disease. The ocular lesions in systemic hypertension include retinal and papillary edema, tortuous retinal blood vessels, and preretinal, intraretinal and subretinal hemorrhage. Secondary retinal degeneration, probably due to ischemia and/or inflammation, is a common sequel (Fig. 16). Animals with systemic hypertension may be presented with a complaint of acute blindness (with fixed, dilated pupils) caused by bullous retinal detachment due to subretinal effusion (Fig. 13).

Артериальная (системная) гипертензия встречается у кошек и собак, однако является наиболее распространенной у кошек. Это обусловлено высокой частотой встречаемости ХПН у данного вида. У кошек возможна первичная и вторичная системная гипертония.

Более предрасположены к данному заболеванию кошки от 5 до 20 лет, но чаще оно встречается в возрасте 8-10 лет.

Причины вторичной системной гипертонии

— Хронические и острые болезни почек. По статистике, 19-65% кошек с ХПН имеют гипертонию. Причинами гипертонии чаще всего являются такие заболевания, как хронический интерстициальный нефрит, амилоидоз, гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоз почек, почечная дисплазия;

— Гипертиреоз (87% кошек);

— Гиперадренокортицизм (60% собак);

— Феохромоцитома (50% собак);

— Первичный гиперальдостеронизм (собаки);

— Ожирение (гиперлипидемия), описано как фактор риска для собак (77% самцы);

— Хроническая анемия, полицитемия, лихорадка, артериовенозная фистула;

— Пища с повышенным содержанием соли.

Постановка диагноза артериальная гипертензия требует измерения систолического артериального давления, в идеале необходимо измерение систолического и диастолического артериального давления. Необходимо помнить, что у пугливых и агрессивных животных артериальное давление может быть ошибочно завышено. В этом случае необходима адаптация животного и несколько повторных измерений. У кошек систолическое давление свыше 160-170 мм рт.ст. и диастолическое давление свыше 100 мм рт.ст. считается повышенным. То есть, АД свыше 180/100 мм рт.ст. считается анормально высоким. Значения выше 200/110 мм рт. ст. сопровождаются характерными клиническими проявлениями, в т.ч. гипертонической ретинопатией.

Приборы для измерения артериального давления

— Допплер ветеринарный 811. Частота – от 8 MHz до 9,7 MHz. Допплер предназначен для измерения систолического давления у кошек и собак.

— Допплер ветеринарный Vet Dop BF1. Частота 9,4 MHz, фокусированный датчик, удобный для фиксации конечности и датчика одной рукой. В комплект входит сфигмоманометр, наушники, инструкция на английском языке и видеоинструкция, пять манжеток 25×6, 21×5, 17×4, 14×3 и 11×2,5 (длина и ширина указана в см).

— Ветеринарный тонометр PetMa (осциллографический метод). Предназначен для измерения систолического и диастолического давления, частоты сердечных сокращений. Область измерения: 30-260 mmHg, точность: +/- 2 mmHg, ЧСС: 40 до 220 bpm. В комплект входят 7 манжеток шириной до 5 см.

Органы мишени при артериальной гипертензии

Гипертония — это наиболее частое заболевание ста­реющих кошек, при котором страдают глаза, почки, сердце (ССС), ЦНС.

Гипертоническое поражение почек:

— Прогрессирование почечной недостаточности;

— Повышение креатинина у 65% кошек с гипертензией и офтальмологическими проявлениями.

— Проверка уровня сывороточного креатинина и мочевины;

У кошки кровь в глазу — причины и лечение

Термин гифема описывает наличие крови в передней камере глаза — что делать если вы обнаружили у кошки кровь в глазу. Кровотечение обычно происходит из радужных кровеносных сосудов, но также может происходить из цилиарного тела (ткани за радужкой), из сосудистых сосудов хориоидеи (слой ткани под сетчаткой) или из кровеносных сосудов сетчатки.

Многие кошки, страдающие от гифемы, испытывают снижение зрительной функции глаза или поражение глаз. Однако, если задействован только один глаз, поведение кошки обычно нормальное. Глаза, пораженные гифемой, могут быть болезненными, выглядеть полузакрытыми и характеризоваться повышенным слезотечением и постоянным миганием век. Гифема, вызванная травмой, часто сопровождается кровотечением или кровоподтеками конъюнктивы и тканей, окружающих глаз.

Кровь в глазу у кошки

Кровотечение, если оно обширное или рецидивирующее, может полностью заполнить переднюю камеру, что приведет к полному гифу и слепоте. Глаза с тяжелой гифемой подвержены большему риску развития глаукомы (высокое внутриглазное давление) и должны тщательно контролироваться из-за этого потенциального осложнения.

Первоначально кровь внутри глаза выглядит ярко-красной. Кровь может оставаться не свернутой и оседать на дне глаза. Кровь также может свертываться и со временем приобретать темно-коричневый или голубовато-серый цвет.

Наличие гифемы может быть симптомом тяжелой глазной патологии или проявлением внутренней проблемы, локализованной в других областях тела. Хотя гифема часто вызывается травмой глаза, спонтанная гифема может возникать при наличии множества различных глазных и системных заболеваний. Поэтому первостепенное значение имеет немедленное выявление причины.

Читайте так же:  Рвота у кота причины лечение

Что касается зрительной функции, прогноз зависит от степени заболевания (легкой или тяжелой), так как зрачок может быть расширен во время лечения и возможно кровотечение или повреждение задней части глаза. Наличие тяжелой гифемы, отсутствие расширения зрачка, кровоизлияния в задней части глаза или отслоение сетчатки часто приводят к слепоте.

В целом, причины могут относиться к разным категориям:

Покраснение в глазу, расположенное между роговицей и зрачком. Сбор крови может спрятать часть радужной оболочки или зрачка. Он может осесть на полу передней камеры под действием силы тяжести или образовать сгусток крови в камере.

Другие признаки травмы (ушибы, раны), воспаление или раздражение (покраснение, выделения из глаз) глаза.

Возможна боль, сопровождающаяся наличием полузакрытых или закрытых глаз.

Снижение зрения или монокулярная слепота (если пораженный глаз только один) или бинокулярный (если состояние затрагивает оба глаза).

Диагностика

Полная история болезни и углубленное физическое обследование.

Рекомендуется сообщать ветеринарному врачу о любом потенциальном воздействии токсинов или ядов, травмах головы или глаз, способах возникновения (внезапного или постепенного) кровотечения, лекарствах, которые в настоящее время вводят кошке, ранее существовавших заболеваниях или физических отклонениях, наблюдаемых у животного в последнее время.

Полное офтальмологическое обследование.

Как правило, это включает в себя: обследование внутренней части глаза с помощью соответствующих увеличительных стекол, окрашивание роговицы флуоресцеином и тонометрия для выявления наличия глаукомы. Важно определить степень гифемы, проверить, затрагивает ли она только переднюю камеру или даже заднюю часть глаза и влияет ли это на один или оба глаза. Ветеринарный врач, если сочтет необходимым, может направить владельца к ветеринарному специалисту по офтальмологии для дальнейшей оценки гифемы с использованием соответствующих инструментов.

Лабораторные исследования

Полный анализ крови, который включает в себя количество тромбоцитов (для поиска любых инфекций или воспаления и для обеспечения наличия достаточного количества тромбоцитов).

Биохимическая панель сыворотки для оценки функции органов и для измерения уровня белков, присутствующих в сыворотке.

Тест на функцию щитовидной железы. Может назначаться для пожилых кошек при гипертиреозе.

Специализированные анализы крови. Они необходимы для оценки свертываемости крови.

Измерение артериального давления, чтобы определить, имеет ли кошка высокое кровяное давление.

Общий анализ мочи при подозрении на почечную патологию.

Рентгенограммы грудной и брюшной полости. Их можно рекомендовать, если результаты анализов крови показывают другие органические отклонения.

Лечащий ветеринарный врач или ветеринарный специалист по офтальмологии могут порекомендовать дополнительные диагностические тесты для поиска других состояний тела или для оценки степени повреждения глаз, включая:

Глазной ультразвук

Это метод визуализации, который показывает структуры, присутствующие в задней части глаза и за глазом. Этот тест особенно полезен, когда гифема настолько серьезна, что предотвращает исследование задней части глаза с помощью обычных инструментов. Ультрасонография помогает выявить наличие аномальных масс в глазу, вывих хрусталика, отслоение сетчатки или кровоизлияния в стекловидное тело.

Рентгенограммы черепа и орбиты.

Они могут быть необходимы для выявления наличия переломов у кошек, которые перенесли травмы головы. Простые рентгенограммы (белого цвета) также полезны для идентификации любых металлических инородных тел.

УЗИ брюшной полости.

Это может быть рекомендовано, если лабораторные анализы выявили неисправность некоторых органов брюшной полости или потенциальное присутствие опухоли в брюшной полости.

Аспират костного мозга (сбор клеток из костного мозга). Это может быть выполнено, чтобы оценить способность костного мозга производить тромбоциты или выявления рака костного мозга.

Цели терапии следующие: лечение воспаления глаз из-за кровотечения и любых основных причин кровотечения. Лечение гифемы, само по себе обеспечивает следующее:

Актуальные кортикостероиды, в форме глазных капель или мази. Они используются для уменьшения воспаления, присутствующего в передней камере глаза.

Актуальный атропин, в форме глазных капель или мази. Он используется для расширения зрачка. Расширение последнего помогает облегчить боль и минимизировать адгезию между радужной оболочкой и кристалликом.

Лечение глаукомы, если последняя вызвала возникновение гифемы или развилось в результате отека, назначается, если внутриглазное давление высокое.

Что делать дома

Держите кошку дома в максимально тихой обстановке, чтобы остановить кровотечение, дать гифеме осесть в глазу и уменьшить риск дальнейшего кровотечения. Может возникнуть необходимость ограничить физическую активность кошки на 7-10 дней.

Поскольку в некоторых случаях зрение ухудшается, рекомендуется не допускать выхода кошки на улицу без контроля до полного выздоровления.

Не давайте вашей кошке безрецептурные лекарства для человека, такие как Visine или другие офтальмологические препараты, предназначенные для уменьшения покраснения или раздражения глаз, так как эти продукты неэффективны в случае гифемы.

Обратитесь к ветеринару как можно скорее, потому что некоторые причины гифемы опасны не только для зрения, но и для жизни животного.

Похожие статьи

В последнее время ветеринарные врачи наблюдают резкое увеличение заболеваний поджелудочной…

Микоплазмоз у кошек – это тяжелая инфекционная болезнь, требующая вмешательства ветеринарных врачей. Даже если…

Оставьте заявку на лечение
Вашего питомца прямо сейчас!

Гифема и Гемофтальм. В чем разница

Гифема — это кровотечение в переднюю камеру глаза, пространство между роговицей и радужкой. Причинами наличия кровоизлияний на поверхности глаза или внутри него является нестабильность сосудистых стенок вследствие механического воздействия или при патологических состояниях глаза.

Причины кровоизлияний

1. 1. К наиболее часто встречаемым причинам можно отнести тупые травмы глаза, в том числе контузионного характера. При этом, незначительные, казалось бы, ушибы по глазу или окружающие его ткани могут вести к тяжелым последствиям, в том числе сопутствующей закрытой травме головного мозга. Характер контузии глаза можно разделить по степеням:
   1. При первой, легкой степени контузии не происходит повреждения структур глаза, а зрительные функции восстанавливаются полностью.
   2. Если происходит повреждение структур глаза и зрение снижается (остается только способность воспринимать колебания света в пространстве), то это вторая, средняя степень контузии.
   3. К необратимым структурным и функциональным изменениям приводит самая тяжелая — третья степень контузии, вследствие чего животнеое теряет не только способность видеть, но и сам глаз, как орган.
2. На втором месте причин, вызывающих кровоизлияние в глаз, стоит нарушение кровообращения, которое в основном связано с системными заболеваниями организма и ведет к нестабильности сосудистых стенок. К данным патологиям можно отнести артериальную гипертензию и атеросклероз, вследствие которых просвет артерий сужается, а вены компенсаторно утолщаются, что вызывает изменения в сетчатой оболочке глаза. Стенки сосудов покрываются атеросклеротическими бляшками и язвами, постепенно вены становятся менее эластичные и как следствие более хрупкие и ломкие. Отсюда, при малейшем расширении сосудов (например, при повышении артериального давления) или под воздействием механических факторов (достаточно резкого прыжка или интенсивной прогулки животного), нарушается целостность сосудистой стенки, результат – кровоизлияние.

   К одним из системных заболеваний, вызывающих описанную выше картину, относится диабет. Поражение сосудов в данном случае называется диабетическая ретинопатия. В результате недостаточности инсулина, происходит накопление межклеточного сорбитола и фруктозы, осмотическое давление повышается и развивается внутриклеточный отёк, таким образом происходит дегенерация сосудов: эндотелий капилляров утолщается, а их просвет утончается — поисходит микротромбообразование.

   Гипоксия прогрессирует, ответной реакцией, на что является пролиферация сосудов, жировая дистрофия и отложение солей кальция на сетчатке. На данной стадии, при офтальмологическом исследовании можно увидеть небольшое скопление выпота, в виде мягких помутнений. Нарушение циркуляции жидкости приводит к скоплению экссудата, ретинальные сосуды пережимаются еще больше, и наступает ишемия сетчатки, патологическое разрастание сосудов с образованием шунтов и аневризм, расширение вен, питанию сетчатки. К наиболее тяжелым последствиям можно отнести отслоение сетчатки, пролиферация сосудов радужной оболочки и вторичная глаукома.

3. Внутриглазные опухоли вызывают обтурацию и повреждение сосудов
4. Местные воспалительные явления: увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза), ретинит (воспаление радужной оболочки глаза)
5. Миопия, или близорукость, ведет к перенапряжению глаза, его растяжению и как следствие — микротрещины сосудистой оболочки.
6. Аномалии развития.
7. Интенсивные физические нагрузки

Читайте так же:  Как лечить лишай у кошки домашних условиях

Кровоизлияния могут происходить как в переднюю камеру глаза (тогда они видны без специальных методов исследования), в стекловидное тело, в сетчатку глаза и в саму глазницу. Кровоизлияние в переднюю камеру – гифема Видна невооруженным глазом и представляет собой однородное образование алого или бурого цвета с очерченными контурами, если оно не закрывает область зрачка, то зрение у животного не снижается. Истинная гифема рассасывается от нескольких часов, до нескольких дней. По этой причине, она редко требует лечения и не вызывает сильного беспокойства.

Если же гифема увеличивается в размерах или не проходит в течение нескольких дней, то тогда есть риск развития увеита, катаракты и даже глаукомы, что ведет к необратимой потере зрения! Поэтому, при наличии крови в передней камере глаза, рекомендуем вам обратиться к ближайшему офтальмологу, чтобы он мог осуществлять контроль за состоянием глаза.

Кровоизлияние в стекловидное тело – гемофтальм Гемофтальм — это попадание крови в стекловидное тело. Различают частичный, субтотальный и тотальный гемофтальм, последние два вида бывают при тяжелых травмах глаза, так например, проникающее ранение, в таком случае он будет занимать от 1/3 до ¾ объема стекловидного тела, и более ¾ объема соответственно. Гемофтальм вызванный системными заболеваниями (диабетическая ретинопатия; дистрофия, отслойка, надрыв сетчатой оболочки; атеросклеротические изменения; артериальная гипертензия), а также легкими травмами глаза, в основном носит частичный характер и занимает собой 1/3 объема стекловидного тела.

Как было описано выше, иногда, гемофтальм можно спутать с тотальной гифемой. Отдифференцировать их можно по реакции зрачка на свет: при гифеме она нормальная или несколько снижена, при гемофтальме проекция сильно нарушена. В качестве дополнительной диагностики используют УЗИ-диагностику, электоретинографию. Патогенез Вследствие нарушения целостности сосудов, эритроциты попадают в стекловидное тело, оболочка которых лизируется, гемоглобин выходит из разрушенных клеток, оседает и постепенно превращается в токсичный для сетчатки гемосидерин (именно его можно наблюдать при застарелых гематомах).

Тем временем, в стекловидном теле образуются соединительнотканные тяжи (шварты), которые как рубцы цепляются за сетчатку и приводят к ее остлоению. Таким образом, даже после выздоровления, гемофтальм может нести в себе серьезную угрозу зрению, такие как отслойка сетчатки, субатрофия и атрофия глазного яблока.

Видео (кликните для воспроизведения).

Данные патологии следует дианосцировать как можно раньше, чтобы лечение было не только адекватным, но и своевременным. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство. Применяют кровеостанавливающие, гормональные и ферментативные рассасывающие препараты, не только в форме капель, но и в виде субконъюнктивальных и парабульбарных инъекций. В некоторых случаях используется аутогемотерапия, ультразвуковые процедуры, а также гирудотерапия.

Гифема у кошки лечение в домашнихОценка 5 проголосовавших: 1 Артем Тарасов

Образование: Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И. Скрябина

Место работы: Частная ветеринарная клиника.

Опыт работы: 11 лет.