ЛЕЧЕНИЕ

Гифема глаза лечение у кошки

Содержание статьи

Содержание

  • Гифема у собак

    1. Травматическое повреждение глаза.

    2. Отслойка сетчатки.
    3. Опухолевые процессы в сосудистой оболочке глаза.
    4. Воспаление сосудистой оболочки.
    5. Нарушение свертываемости крови.
    6. Воспаление сосудов, связанное с нарушением работы иммунитета или риккетсиозами.
    7. Системное повышение артериального давления.
    8. Попадание в глаз паразитов.
    9. Врожденные дефекты глаза

    .

    Патогенез: Скоплению крови в передней камере глаза собаки способствуют любые состояния, которые сопровождаются внутриглазным повреждением сосудов, вызывающим выход крови. Локализацией поврежденных сосудов является сетчатка, стекловидное тело, сосудистая оболочка, радужка и пр. Повреждению сосудов способствует травма, воспалительный процесс, опухолевое поражение. Гифема может стать причиной вторичной глаукомы у собаки. Потеря зрения при гифеме проявляется редко. Это связано с односторонним поражением. Выраженное скопление крови в передней камере глаза характеризуется трудным распознаванием структур глаза. Характерно появление отека роговицы. При опухолевом процессе в скопившейся крови обнаруживаются лейкоциты. Травма глаза сопровождается повреждением век, конъюнктивальной оболочки или роговицы. Двусторонне развитие гифемы отмечается, как правило, при системных заболеваниях (артериальная гипертензия). У пожилых собак с односторонним скоплением крови нужно думать о наличии отслойки сетчатки. Слабо выраженные признаки покраснения слизистых при гифеме являются показанием к исключению проблем со свертыванием крови. При хронической гифеме нужно рассматривать внутриглазной опухолевый процесс.

    Диагностика

    Лечение заболевания

    Целью лечения гифемы у собак, прежде всего, является выявление и терапия причин заболевания. Травматическая гифема предусматривает проведение оперативного вмешательства. Однако это показано только при поражении роговицы. Специфического лечения гифемы не существует. Для уменьшения воспаления сосудистой оболочки глаза можно воспользоваться кортикостероидами (преднизолон). Препараты применяются в виде капель. Чтобы предотвратить развитие внутриглазных сращений и дерматомиозита у собак, применяется капельный атропин. Для снижения внутриглазного давления назначаются дихлорфенамид или эпинефрин. Для оптимизации процессов свертывания крови показан активатор тканевого плазминогена. Длительность его использования – 7 дней. Использование нестероидных противовоспалительных средств не рекомендуется. Это связано с возможным ухудшением деятельности тромбоцитов. Прогноз при травматическом скоплении крови в передней камере глаза носит, как правило, благоприятный характер. Исключением считаются необратимые изменения хрусталика или сетчатки.

    Офтальмологические проявления системных заболеваний

    Автор: Васильева Е. В., ветеринарный врач-офтальмолог, Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.

    Многие системные патологии (инфекционные, нарушения обмена веществ) имеют характерные офтальмологические проявления, часто эти признаки являются первыми, замеченными владельцем. С целью успешного лечения таких пациентов необходимо использовать данные офтальмологического осмотра для диагностики системного заболевания, не ограничиваясь лечением глаза.

    Инфекционные и паразитарные патологии

    Грибковые заболевания (аспергиллез, бластомикоз, криптококкоз, кокцидиомикоз, гистоплазмоз) имеют схожие офтальмологические проявления, такие как увеит, хориоретинит, отслойка сетчатки, кровоизлияния в стекловидное тело, неврит зрительного нерва.
    Офтальмологические признаки, вызванные токсоплазмозом у собак, обнаруживаются реже, чем у кошек. По частоте встречаемости на первом месте (более 50 % случаев) увеит, реже встречается ретинит, хороидит, экстраокулярный миозит, склерит, неврит зрительного нерва, кератоконъюнктивит.
    При неоспорозе у собак обнаруживают хориоретинит, увеит, экстраокулярный миозит.
    Лейшманиоз собак часто имеет офтальмологические проявления, среди которых блефарит, конъюнктивит, склерит, кератит, сухой кератоконъюнктивит, увеит, вторичная глаукома.

    Эндокринные патологии

    Идиопатические состояния

    Дисаутономия у собак, вызванная нарушением симпатической и парасимпатической иннервации, имеет специфические офтальмологические признаки: протрузия третьего века, мидриаз, сухой кератоконъюнктивит, слизисто-гнойные выделения из конъюнктивального мешка.
    Гранулематозный менингоэнцефалит у собак может иметь единственное проявление – внезапная слепота, сопровождающаяся мидриазом, отеком диска зрительного нерва, кровоизлиянием около диска, также возможно течение болезни без офтальмоскопических признаков.

    Увеодерматологический синдром (УДС) у собак (поражаются предрасположенные породы – акита, хаски и некоторые другие) характеризуется депигментацией и изъязвлением кожи век (а также носа и губ), депигментацией радужки и нетапетальной области глазного дна, билатеральным увеитом (фото 6), буллезной отслойкой сетчатки, вторичной глаукомой и катарактой.
    Миозит жевательной мускулатуры в острой фазе заболевания характеризуется экзофтальмом (чаще всего билатеральным, но бывает и унилатеральный) и протрузией третьего века, возможна слепота. В хронической стадии болезни возникает энофтальм.
    Миозит экстраокулярной (глазодвигательной) мускулатуры в острой фазе характеризуется билатеральным экзофтальмом, а при хроническом течении возможен рестриктивный страбизм (из-за фиброза пораженных мышц).

    Системная артериальная гипертензия любой этиологии имеет классические офтальмоскопические признаки – отслойка сетчатки, кровоизлияния под сетчатку, также можно выявить избыточную извитость сосудов сетчатки и отек диска зрительного нерва.

    Системная артериальная гипертензия – наиболее частая причина слепоты у кошек, так как на ранних стадиях вызывает отслойку сетчатки в виде мелких булл (фото 10), а в случае выраженной или длительной гипертензии – тотальную отслойку сетчатки, кровоизлияние под сетчатку, в стекловидное тело, в переднюю камеру глаза.

    Гиперлипидемия у кошек проявляется в основном осветлением сосудов сетчатки (lipemia retinalis), а также помутнением жидкости передней камеры из-за скопления липидов – aqueous lipidosis.
    Тромбоцитопения имеет характерные признаки: кровоизлияния под конъюнктиву, в переднюю камеру, в стекловидное тело, под сетчатку.
    Полицитемия и гипервязкость крови проявляются офтальмоскопически расширением и большой извитостью сосудов сетчатки, отслойкой сетчатки, кровоизлияниями под сетчатку.

    Эндокринные болезни
    Сахарный диабет у кошек, в отличие от собак, не так часто проявляется в виде катаракты. В связи с особенностями обмена веществ диабетическая катаракта у кошек может развиваться в возрасте до 4 лет, в более старшем возрасте наличие диабета не приводит к классической диабетической катаракте. Описано всего 2 случая диабетической ретинопатии у кошек, проявлявшейся в виде микроаневризм сосудов сетчатки, кровоизлияний под сетчатку, отслойки сетчатки.
    Гипертиреоз у кошек можно подозревать, обнаружив на офтальмоскопии извитость сосудов сетчатки, кровоизлияние под сетчатку, отслойку сетчатки, а также если присутствует гифема, эти изменения происходят из-за системной гипертензии.

    Алиментарные расстройства
    Дефицит таурина имеет характерное последствие, видимое при офтальмоскопии, – центральная дегенерация сетчатки (гиперрефлективные очаги в тапетальной зоне глазного дна вдоль границы с нетапетальной зоной), у животных с такой патологией сетчатки может отмечаться нарушение зрения.

    Читайте так же:  Глазные болезни у кошек лечение

    Токсические повреждения
    Системное применение энрофлоксацина даже в стандартном режиме дозирования у кошек может вызывать генерализованную дегенерацию сетчатки, проявляющуюся мидриазом и внезапной слепотой (в большинстве случаев слепота необратима).
    Системное применение ивермектина вызывает потерю зрения, сопровождающуюся мидриазом или миозом.
    Приведенные выше данные могут быть использованы как вспомогательные для постановки диагноза в случае системной патологии.

    Отслоение сетчатки у собак и кошек. Этиология, клинические признаки, диагностика и лечение


    Еще фото

    Автор (ы): С.А. Бояринов — ветеринарный врач-офтальмолог при ИВЦ МВА, начальник лечебно-профилактического отдела СББЖ г.Пушкино, аспирант кафедры ФГБУ ФГБОУ ВО МГАВМиБ — МВА им. К.И. Скрябина, член РОВО, ESVO, РГО.
    Организация(и): Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии ― МВА имени К.И. Скрябина» (ФГБОУ ВО МГАВМиБ ― МВА им. К.И. Скрябина)
    Журнал: №1 -2017

    Введение

    Сетчатка является уникальным органом со сложным строением и функциональностью, обеспечивающим визуальное восприятие окружающего мира у собак и кошек. Так как патологии глаза нередко имеют связь с различными соматическими заболеваниями у животных, необходимо учитывать возможности первичной диагностики патологии и, соответственно, прогноза. К одним из таких заболеваний органа зрения относится отслоение сетчатки (ОС).

    В норме сетчатка глаза плотно прилегает к нижележащим слоям, пигментному эпителию (ПЭС) и хориоидее. Такое состояние обусловлено за счет оказываемого на нее мягкого давления со стороны стекловидного тела (СТ), которое удерживает сетчатку в физиологическом положении. К подлежащему слою сетчатка крепится плотно лишь в нескольких местах: вдоль зубчатой линии и около зрительного нерва. На остальных участках соединение обуславливается только за счет мягкого придавливания СТ, что, соответственно, позволяет сделать вывод, что вероятность развития отслоения в этих местах наиболее высокая [16, 42].

    ОС – это патология глаза, при которой происходит полное или частичное отделение ее 9 слоев (нейроретина) от ПЭС и хориоидеи (сосудистой оболочки). В норме эти структуры плотно прилегают друг к другу, обеспечивая трофические функции [44].

    При ОС глаза у животных зрение снижается вплоть до полной слепоты, а в запущенных случаях ОС приводит к гибели глаза. Поэтому данная патология является экстренным состоянием и требует немедленного обращения к ветеринарному врачу-офтальмологу.

    Этиология

    Данное заболевание глаза встречается как у собак, так и у кошек, но нередко имеет разные причины. Так, например, для кошек наиболее характерна гипертензивная ретинопатия как с тотальной, так и локальной ОС экссудативного характера [37].

    Читать так же:  Лечение кошек дексаметазоном

    Наиболее часто к ОС у собак и кошек могут привести следующие факторы и патологии.

    • — Врожденные аномалии развития, такие как дисплазия сетчатки (RD) [11, 29, 41], аномалия глаз колли (CEA), а также синдром первичного гиперпластического персистирующего СТ (PHTVL/PHPV) [3, 20].
    • — Травма глаза, приводящая к разрыву сетчатки и геморрагиям [4].
    • — Воспалительные процессы (хориоретиниты), приводящие к скоплению экссудата или крови в субретинальном пространстве [4, 15, 26].
    • — Дегенерация и дисплазия СТ [21, 25].
    • — Новообразования заднего сегмента глаза, в том числе сосудистой оболочки [6].
    • — Буфтальм при глаукоме, приводящий к растяжению оболочек глазного яблока [1, 28].
    • — Патологии, приводящие к повреждению сосудистого русла: системная гипертензия, синдром гипервязкости крови, сахарный диабет [5, 8, 22].

    Исходя из причин, приводящих к ОС, выделяют несколько видов данной патологии.

    Серозное ОС возникает как результат скопления жидкости под сетчаткой и, соответственно, отделения ее от нижележащего слоя. Различают два типа серозной отслойки: первый – это экссудативный тип, характеризующийся скоплением воспалительной жидкости (экссудата) в результате инфекционных заболеваний [15, 26], второй – это геморрагический тип, характеризующийся наличием крови под нейроретиной по причине системной артериальной гипертензии, коагулопатий, тромбоцитопений [5, 8, 10].

    Тракционная отслойка возникает в результате натяжения сетчатки со стороны СТ, к которому она плотно прилегает. Такое состояние возможно вследствие задних увеитов, формирования шварт и тяжей при дегенерации СТ [43], а также при смещении его вперед в результате люксации хрусталика и смещении иридохрусталиковой диафрагмы [24].

    Регматогенное ОС связано с истончением и формированием разрывов сетчатки в результате дегенеративных изменений, особенно у старых животных. Через эти разрывы СТ может проникать под сетчатку, приводя к отслойке [13].

    Травматическое ОС является результатам травмы глазного яблока (контузия, проникающее ранение). В этих случаях травма может привести как к острому отслоению в результате разрыва сетчатки, смещения СТ, субретинальным геморрагиям, так и к отслоению в отдаленные сроки (хронический воспалительный процесс, деструкция СТ, гипотония) [4, 15].

    Также стоит упомянуть возможное ятрогенное ОС после проведения интраокулярных манипуляций, в частности факоэмульсификации катаракты и витрэктомии. Так, при факоэмульсификации 290 глаз у собак и их трехлетнего наблюдения послеоперационные осложнения в виде ОС составили 1–2% [33], хотя в работах других исследователей они составляют от 4 до 9% [7]. Несмотря на небольшой процент отслойки после факоэмульсификации катаракты у собак, необходимо проводить регулярную оценку состояния сетчатки посредством УЗИ в ближайший и отдаленный послеоперационные периоды [39].

    По степени распространенности принято выделять следующие типы ОС: локальное, тотальное, субтотальное.

    В результате отслоения нейроретины от ПЭС и хориоидеи происходят следующие нарушения [17]:

    • снижение метаболизма в нейроретине; • нарушение транспорта ретинола из ПЭС в нейроретину; • нарушение кровоснабжения нейроретины от хориокапилляров; • развитие атрофии фоторецепторного слоя нейроретины; • выделение гипоксичной нейроретиной фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) [30].

    Следует отметить, что ОС является состоянием, требующим экстренного обращения владельца животного к ветеринарному специалисту и оказания незамедлительной помощи пациенту. Во многих случаях, когда обращение своевременное, а также в зависимости от типа и причины ОС прогноз для зрения может быть благоприятным. Тем не менее отсутствие лечения, невозможность диагностики данной патологии, а также позднее обращение могут привести к осложнениям, которые могут возникнуть после ОС, – атрофия сетчатки, глаукома, гемофтальм и др. В таких случаях развивается необратимая слепота и существует большой риск потери глаза как органа [28].

    Факторы риска

    К факторам риска развития ОС у собак и кошек можно отнести следующие [16]:

    Читайте так же:  Кошка киста лечение

    • повышенное артериальное давление (гипертензия); • старый возраст; • наличие перезрелой катаракты; • люксация хрусталика; • факоэмульсификация катаракты; • генетика.

    Симптомы ОС у собак и кошек включают в себя частичную или полную потерю зрения (острая слепота), снижение или отсутствие реакции зрачка на свет (PLR), появление плавающих участков сетчатки и сосудов, видимых без специального оборудования на расширенном зрачке [16], характерные для ОС ультразвуковые признаки – «крылья чайки» или латинская буква V при УЗИ глазного яблока [21]. Нередко ОС может сопровождать гемофтальм (скопление крови в СТ).

    Как уже упоминалось, ОС во многих случаях может быть сопутствующим признаком основного заболевания. Поэтому важно учитывать данную связь, даже при отсутствии явных признаков ОС.

    Диагностика

    Подтверждение диагноза ОС ставится на основании сбора анамнеза, осмотра ветеринарным врачом-офтальмологом и проведения диагностических исследований.

    Владельцы животных в большинстве случаев обращаются с жалобами на расширенные зрачки и на слепоту различной степени [16]. У кошек может отмечаться наличие фибрина и крови в интраокулярном пространстве [23].

    Для постановки точного диагноза рекомендуется использовать комплексный диагностический подход: проведение офтальмологического обследования (биомикроскопии, офтальмоскопии, УЗИ), а также оценку соматического состояния животного (клинический и биохимический анализ крови, исследование на наличие инфекций, кардиологическое обследование и др.).

    Комплексное офтальмологическое обследование дает полную диагностическую картину заболевания, прогноз и выбор тактики лечения. При подозрении на ОС необходимо оценить состояние передней камеры глаза, радужной оболочки и хрусталика, проверить зрачковые рефлексы [14].

    Важным диагностическим мероприятием при подозрении на ОС является офтальмоскопия.

    Данная процедура возможна при наличии прозрачных светопреломляющих сред глаза (роговица, хрусталик, СТ) и позволяет визуально оценить состояние ОС: обнаружение и локализация участков отслоения (колеблющиеся серо-белого цвета участки сетчатки), наличие экссудата и геморрагий, наличие разрывов сетчатки различной конфигурации [16].

    УЗИ глаза является «золотым стандартом» диагностики у животных с подозрением на ОС. Особенно важен тот факт, что проведение данного исследования актуально при невозможности провести офтальмоскопию и при непрозрачности оптических сред глаза (гифема, гемофтальм, катаракта, отек роговицы) [1]. При УЗИ глазного яблока возможно оценить степень и вид ОС, наличие экссудата, крови, сопутствующих патологий СТ (шварты, деструкция) и хориоидеи [21]. При B-сканировании ОС визуализируется в виде пленчатого образования в СТ, как правило имеющего контакт с зубчатой линией, и диска зрительного нерва (ДЗН) в виде буквы V.

    Отслоенная нейроретина мобильна, и при движении глаза при проведении УЗИ она плавно перемещается, как будто плавает. Нередко ОС сопровождается задней отслойкой стекловидного тела (ЗОСТ) и характерно для возрастных животных [9].

    Лечение

    Так как ОС является острым состоянием, приводящим к снижению зрения и слепоте, скорость обращения и экстренность оказанной помощи играют решающую роль в дальнейшем прогнозе заболевания. Длительное отсутствие лечебной помощи, как правило, приводит к нарушению работоспособности сетчатки. Это связано с отсутствием контакта между отслоенной нейроретиной и сосудистой оболочкой (хориоидеей) и нарушением трофики и метаболизма между ними. Тем не менее при экстренной помощи пациенту с отслоением возможно вернуть зрение как с помощью консервативного лечения, так и хирургического [31].

    Медикаментозное лечение включает в себя применение лекарственных средств, направленных на купирование первичной причины, вызвавшей отслойку нейроретины. Например, кошки с артериальной гипертензией, даже без признаков ретинопатии, должны получать гипотензивную терапию, направленную на нормализацию артериального давления путем применения системных гипотензивных ЛС (амлодипин) и ингибиторов АПФ (эналаприл), таким образом предупреждая ОС [19, 12]. Применение антибактериальной терапии оправдано в случае подтверждения системной инфекции [26]. В то же время, особенно важно принять меры в случае экстренного поступления животного в ветеринарную клинику [40] в виде диуретических лекарственных средств (при отсутствии противопоказаний). Применение естных, а при отсутствии противопоказаний, и системных кортикостероидов (преднизолон), дает хорошие результаты, в особенности у собак [2, 12].

    Хирургическое лечение ОС у собак и кошек актуально при благоприятном прогнозе по зрению, а также отсутствии противопоказаний для анестезии. Процедура по восстановлению местоположения сетчатки на физиологическую позицию называется ретинопексия (retinopexy) [27, 32]. Различают несколько видов ретинопексий [38]:

    • лазерная хирургия (фотокоагуляция);
    • криопексия;
    • пневматическая ретинопексия;
    • витрэктомия с замещением.

    Принцип лазерной хирургии и криопексии схож и заключается в «приваривании» или «примораживании» сетчатки к нижележащим тканям путем формирования рубцов в месте воздействия [34, 36].

    Пневматическая ретинопексия несколько проста в исполнении и заключается в введении в СТ пузырька газа, который оказывает давление на сетчатку, прижимая ее на физиологическое место [35].

    Витрэктомия при ОС достаточно сложна, требует дорогостоящего оборудования и навыка микрохирурга. Смысл данной процедуры сводится к удалению СТ, расправлению ОС и введению тяжелого масла в полость глаза (силиконовая тампонада витреальной полости). Таким образом нейроретина придавливается к ПЭС и сосудистой оболочке, обеспечивая анатомо-физиологическое прилегание [18].

    Достаточно часто хирургические манипуляции при ОС проводятся в комплексе, например лазерная ретинопексия и витрэктомия с замещением, для достижения более качественного результата.

    Каждый из методов имеет свои как положительные стороны, так и отрицательные, а также показания, зависящие от типа и тяжести ОС.

    В заключение хочется отметить важность срочного обращения к ветеринарному врачу, экстренность оказания первой неотложной помощи, направление на постоянное лечение и контроль к ветеринарному офтальмологу.

    Кровь в глазу у кошки: причины и что делать

    Покраснение слизистой глаз у домашних любимцев в комплексе с другой, нехарактерной для здоровой животной симптоматики всегда являются тревожным сигналом. Если глаз покраснел, налился кровью, рекомендуем установить точную первопричину такого состояния, показав кошку ветврачу.

    Кровь в глазах у кота

    Кровь в одном, обеих глазах кошки в ветпрактике обозначают термином гифема. По-другому данную патологию называют кроваво-красной офтальмологической болезнью (болезнь глаз). Патология проявляется у кошек разного возраста, независимо от породной принадлежности. Характеризуется излиянием крови в переднюю камеру органов зрения.

    Читать так же:  Лечение шотландской кошки

    Важно! Отметим, что внутриглазная жидкость в норме бесцветная. Основная ее функция – обеспечение абсолютной прозрачности оптической среде.

    Причины развития гифемы

    Развитию гифемы у кошек, других домашних животных способствует целый ряд факторов. Среди возможных причин, которые провоцируют кровоизлияние в глазу можно отметить:

    • повышенное внутричерепное, артериальное давление (системная гипертония);
    • хронические, в редком случае острые патологии, болезни органов зрения;
    • различные травмы глаз;
    • инородные предметы в глазу;
    • доброкачественные, злокачественные, метастатические образования (неоплазия);
    • эндокринные патологии (сахарный диабет);
    • конъюнктивит разной этиологии;
    • заворот век (энтропион);
    • генетическую, породную предрасположенность;
    • химические, термические ожоги глаз;
    • системные болезни;
    • травмы головы;
    • отравление ядами, токсинами, химикатами;
    • хронические сердечно-сосудистые патологии;
    • воспаление слезных мешков неинфекционного характера;
    • осложнения после офтальмологических операций;
    • перенесенные вирусные, бактериальные инфекции.

    Важно! Покраснение обеих глаз нередко вызвано генетически. В группу риска попадают бирманские кошки, сиамцы и их помеси.

    Кровоизлияние, красноту глаз отмечают у кошек с синдромом сухого глаза. При данной патологии отмечают недостаточное увлажнение роговицы, конъюнктивы.

    Читайте так же:  У кота рвота желтого цвета лечение

    Возрастные изменения, хронические болезни почек, интоксикация, аллергия, офтальмологические проблемы (язва роговицы, кератит, косоглазие, отслоение сетчатки глаза) также могут стать причиной гифемы у котов.

    Большинство кошек, у которых диагностировали гифему, в той или иной степени имеют проблемы со зрением, испытывают дискомфорт. У котов по причине кровоизлияний снижается острота зрения, ухудшается зрение.

    • частое моргание, прищуривание глаз;
    • слезоточивость;
    • неадекватная реакция на свет зрачка;
    • изменение поведения (угнетение, апатия, сонливость, малоактивность);
    • расширение зрачка;
    • покраснение слизистой;
    • отечность век;
    • снижение зрения (монокулярная слепота, если поражен один глаз).

    Важно! Некоторый кошки испытывают острую боль, сильный дискомфорт при открытии, закрытии глаз.

    Лечение гифемы

    Лечение кошке назначает ветеринар после проведения полного комплексного, офтальмологического обследования. Методики направлены на устранение первопричины, которая привела к развитию гифемы, снятию воспаления, нормализацию зрительных функций.

    Для устранения симптомов гифемы используют кровоостанавливающие средства, сосудоукрепляющие, легкие обезболивающие, кортикостероиды, бета-блокаторы местного действия.

    В лечении применяют Атропин для снижения внутриглазного давления, глазные капли, снимающие отечность, болевой синдром, воспаление (Ципровет, Ирис). Могут быть назначены в меру теплые компрессы на основе физраствора. Для промываний используют отвары ромашки, шалфея.

    Если причиной гифемы являются вирусно-бактериальные инфекции, котам прописывают курс антибиотикотерапии, иммуномодулирующтие препараты, симптоматические лекарства, глазные капли с антибиотиком (Тобрекс, Левомицетин) или антисептическим эффектом (по 1-2 капли 3-5-ть раз в день).

    Совет! При любых офтальмологических болезнях коты испытывают зуд. Чтобы питомец не занес лапками инфекцию, наденьте на шею защитный воротник. До полного выздоровления контролируйте физическую активность кошки, не выпускайте животное на улицу.

    Если кот испытывает острую боль, для снятия болевого синдрома назначают 2% новокаин. Препарат в дозе 0.5 мл вводят под веко.

    Если кровь в глазу появилась по причине аллергии, применяют антигистаминные лекарства (Тавегил, Супрастин), гормоны, другие медикаменты для нормализации общего состояния.

    Ветеринарная клиника доктора Шубина

    г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

    Глаукома у кошек

    Описание и причины.

    Глаукома – повышение внутриглазного давления. Описаны две основные формы – первичная и вторичная. Первичная или наследственная форма чаще встречается у собак, при этом характерно симметричное поражение обоих глаз. Вторичная форма – повышение внутриглазного давления к какому либо первичному заболеванию, чаще характеризуется односторонним поражением глаза, и именно эта форма наиболее характерна для кошек.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Самая частая причина развития вторичной глаукомы у кошек – воспаление передней камеры глаза (передний увеит). Другие вероятные причины включают такие заболевания как вывих хрусталика, кровотечение в переднюю камеру глаза (гифема), новообразования глаза, травма глаза и некоторые другие. Первичная глаукома у кошек достаточно редкая форма, она описана у сиамских и домашних короткошерстных кошек скорее как исключение из правил.

    Клинические признаки

    Острая глаукома может вызывать покраснение, слезотечение, боль (трение глаза животным и его прищуривание), помутнение и слепоту. Ввиду того что кошки стоически переносят боль и могут жить нормально с одним глазом, глаукома чаще всего диагностируется в хронической форме – когда уже выражено значительное увеличение глаза (по сравнению с противоположным). В некоторых случаях, глаукома определяется во время обследования глаз по другим причинам, чаще всего при переднем увеите.

    Диагностика

    В начальной стадии болезни, повышение внутриглазного давления определяется специальными приборами – тонометрами. При тяжелом поражении отмечается выраженное увеличение объема глаза по сравнению с противоположным. Ввиду того что глаукомы у кошек чаще всего вторична к основному заболеванию – при обследовании животного проводятся различные диагностические исследования для поиска первичных заболеваний.

    Цели лечения глаукомы – снизить внутриглазное давление, сохранить зрение и облегчить боль животного. Ввиду вторичности глаукомы у кошек, терапия глаукомы состоит из назначения препаратов снижающих внутриглазное давление а также из коррекции подлежащих заболеваний. Примерами лечения основного заболевания могут служить терапия переднего увеита, удаление хрусталика при вывихе и экстракция глаза при новообразовании. При не возможности коррекции подлежащих причин и стойком повышении внутриглазного давления – проводится удаление пораженного глаза, ввиду того что он служит источником хронической боли для животного.

    Прогнозы при вторичной глаукоме кошек осторожные и неблагоприятные, и во многом зависят от подлежащих причин. При успешной коррекции воспаления передней камеры глаза (переднего увеита), глаукома обратима и животному удается сохранить зрение, при остальных формах вторичной глаукомы – прогнозы чаще не благоприятные.

    Первичная глаукома также тяжело поддается коррекции, при лечении требуется достаточно частое введение препаратов которые могут обладать значительной стоимостью, и даже не смотря на правильно проведенное лечение – большинство животных в конце концов теряют зрение.

    Кот Джери, обратились за помощью в ветеринарную клинику по поводу слезотечения и помутнения глаза, при осмотре животного выявлено воспаление передней камеры глаза (передний увеит). Попытки лечения не увенчались успехом, глаз значительно увеличился в размерах и сотрудники ветеринарной клиники совместно с владельцем приняли решение об удалении больного органа.
    Ноябрь, 2014 г.

    Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково.

    Гипертензивная ретинопатия кошек (FHR)

    Гипертензивная ретинопатия кошек это заболевание глаза (сетчатки и сосудистой оболочки), которое развивается в результате хронической болезни почек или гипертиреоза.

    Данное заболевание встречается у старых кошек возрастом от 8 лет и более.

    Читайте так же:  Как лечить мастит у кошки

    Хроническая болезнь почек у кошек ведёт к нарушению обмена веществ и ренин-ангиотензиновой системы, что приводит повышению артериального давления и развитию гипертензивной ретинопатии. Так как кошки достаточно часто страдают от хронических болезней почек, данная патология глаз является очень распространенной.

    Гипертиреоз также может привести к гипертензивной ретинопатии реализуя свой механизм действия через сердечно-сосудистую систему и развитию хронической системной гипертонии.

    Так как глаз имеет очень мелкий диаметр сосудов, то именно он становится органом-мишенью при артериальной гипертензии у кошек. Длительное воздействие повышенного артериального давления приводит к нарушению ауторегуляции в сосудах сетчатки, закупорке артериол, просачиванию плазмы и появлению кровоизлияний в сетчатке.

    Обычно владельцы кошек могут отмечать следующие симптомы гипертензивной ретинопатии :

    • частичную или полную потерю зрения (острая слепота),
    • снижение или отсутствие реакции зрачка на свет (PLR),
    • наличие крови в глазу.

    Внешний вид глаз кошки с гипертенизвной ретинопатией. На правом глазу присутствует отслоение сетчатки.

    Так как по статистике большинство кошек имеет проблемы с почками, животные старше 8-10 лет должны проходить офтальмологическое обследование, даже без проявления симптомов артериальной гипертензии. Выявление на ранней стадии данной патологии может предотвратить развитие гипертензивной ретинопатии, но и серьёзных системных нарушений.

    Диагностика

    Диагноз гипертензивная ретинопатия кошек ставится комплексно на основании осмотра ветеринаром офтальмологом, проведении офтальмоскопии, фундоскопии, тонометрии, УЗИ. Также обязательными процедурами при подозрении на FHR является оценка общего состояния животного, измерении артериального давления, исследования общего клинического и биохимического анализов крови, УЗИ почек и др.

    При исследовании глазного дна у кошек с артериальной гипертенией ветеринарный врач-офтальмолог может выявить кровоизлияние в сетчатку, отёк и отслоение сетчатки, дегенерацию сетчатки, гифему.

    Состояние сетчатки глаза кошки при гипертензивной ретинопатии. Наблюдаются точечные кровоизлияния, отек и экссудация сетчатки.

    Лечение гипертензивной ретинопатии кошек включает в себя контроль основной причины, вызвавшей данную патологию, а также нормализацию артериального давления. В случаях, когда животное с патологией было своевременно доставлено в ветеринарную клинику, то возможно восстановления и сохранения зрения при условии оказания экстренной помощи.

    Гифема у кошек и собак

    Гифема – «кроваво-красная» болезнь глаза, которая характеризуется излиянием крови в переднюю камеру зрительного органа. В норме же внутриглазная жидкость не имеет никакого оттенка, так как её главная цель – обеспечить абсолютную прозрачность оптической среде.

    Кровь в глазу (гифема) у кошки в результате травмы глаза

    Гифема у собак и кошек не всегда очевидна: кровоизлияние может носить точечный характер на ранней стадии. Однако иногда красная поволока затягивает весь глаз, и, если не принять срочные меры, патология может привести к полной слепоте домашнего животного. Владельцы кошек должны особо внимательно следить за состоянием питомцев: коты подвержены недугу в большей степени, чем собаки.

    Читать так же:  Пиелонефрит у кота лечение

    Причины возникновения

    Почему болезнь поражает зрительный орган? Причин может быть несколько:

    • различные травмы глаза;
    • воспаление, поражающее сосудистую оболочку (увеит);
    • возникновение новообразования;
    • общие проблемы со здоровьем: диабет, перенесённые инфекции, тромбоцитопения и др.

    Наши любимцы в самом расцвете сил чаще всего страдают от этого недуга из-за травм, связанных с повышенной активностью животных. Сильный ушиб или удар когтем во время драки приводят к тому, что сосуды разрываются, их содержимое «выходит» в переднюю камеру, вытесняя внутриглазную жидкость.

    Пожилые особи тоже находятся в группе риска, однако уже по другим причинам. Например, в возрасте многие питомцы страдают от повышенного артериального давления или болезней почек, давно переросших в хронические. Подобные болячки провоцируют возникновение гифемы и часто сопровождаются другими недугами зрительных органов: например, отслоением сетчатки глаза.

    Симптоматика заболевания

    Обнаружить гифему достаточно просто – при возникновении данного заболевания, глазик животного заполняется кровью. Иногда она заполняет лишь нижнюю часть передней камеры, иногда – всю полость. На начальных стадиях при внимательном осмотре вы сможете увидеть во внутриглазной жидкости небольшие кровавые сгустки.

    Кровь в глазу (гифема) у кошки

    Даже если вы не уверены, что изменение глазной жидкости у вашего питомца – симптом гифемы, всё же лучше сразу обратитесь за консультацией к ветеринару-офтальмологу. Определение проблемы на ранней стадии крайне важно, так как оно поможет избежать серьёзных осложнений, в числе которых – катаракта, глаукома, окклюзия зрачка, фтизис, синехии.

    Диагностирование и лечение гифемы у кошек и собак

    Поставить диагноз «гифема» может только ветеринарный врач-офтальмолог, основываясь на итогах осмотра и после проведения всех необходимых обследований. Выявление недуга происходит вследствие целого комплекса исследований: биомикроскопии, тонометрии, офтальмоскопии, УЗИ, флюорисцеинового теста. Помимо узконаправленных обследований, оценке подлежит и соматическое состояние заболевшего питомца: необходимо сдать анализ крови (биохимия, клинический), пройти кардиоисследования, проверить, нет ли у животного инфекций.

    Лечение этого заболевания у кошек и собак носит комплексный характер. Чаще всего применяются глазные капли в совокупности с системными препаратами: инъекциями, таблетками. Но так как заполнение передней камеры кровью – лишь симптом, сопровождающий основную болезнь, в каждом случае необходимо сосредоточиться на лечении конкретной патологии (например, артериальной гипертензии, увеита или травмы).

    В случае, если обращение к врачу последовало незамедлительно, а также удалось сразу диагностировать причину появления гифемы и заняться её лечением, у питомца есть все шансы на полное выздоровление и восстановление!

    Категории: «Красный глаз», Заболевания сосудистой оболочки

    Гифема глаза

    Гифема — это патологическое состояние глаза, возникающей вследствие кровоизлияния в его переднюю камеру. Кровоточит чаще всего радужка, ткани которой заполнены большим количеством сосудов. Точного объема крови не определяется. Это может быть тонкая полоска, просматриваемая через микроскоп, либо кровяное пятно от области глазного яблока, ограниченной роговицей снаружи и радужной оболочкой с хрусталиком сзади. Кровь всегда локализируется в нижней части, поскольку она тяжелее от глазной жидкости.

    Чаще к развитию гифемы склонны люди в возрасте после 40 лет, а также те, которые подвержены травмированию органа зрения.

    Заболевание характеризуется тяжелым течением и частими рецидивами. При отсутствии правильного и своевременного лечения, наступает полная слепота.

    В международной классификации болезней МКБ–10 гифема глаза имеет код H21.0.

    Читайте так же:  Кошка лечит спину

    Причины гифемы

    1. Механические травмы глаз. Являются наиболее частой причиной патологии. При сквозном проколе (с травмирование всех глазных оболочек) происходит разрыв сосудов, кровь которых заполняет переднюю стенку. Кровоизлияние при тупой травме объясняется внезапным перепадом давления в глазном яблоке, провоцирующий микроразрывы кровеносных сосудов оболочек глаза. Подобное состояние зачастую возникает при ранениях и контузиях.

    2. Хирургические вмешательства на глазу. Во время полосной или лазерной депиляции когут повреждаться сосудистые сплетения радужной оболочки или ресничного тела. В послеоперационный период причиной кровоизлияния является нестабильность гемодинаміки и тромба.

    3. Офтальмологические заболевания. При некоторых патологий глаз (тромбоз центральной вены сетчатки, сахарный диабет, рубеоз радужки, злокачественные опухоли) новые кровеносные сосуды разрастаются имея непрочные стенки и при малейших колебания давления, разрываются.

    4. Системные заболевание организма. Болезни, связаны с нарушением свертываемости крови, когут стать причиной кровоизлияний в глазу. Также бесконтрольный прием алкоголя и наркотических средств нарушают процесс свертываемости крови и приводят к ломкости стенок сосудов, что вызывает гифему.

    Кровоизлияниям в глазном яблоке наиболее подвержены люди, перенесшие такие заболевания, как: гемофилия, геморрагический диатез, острый или хронический лейкоз.

    Симптомы гифемы

    Симптомы гифемы зависят от количества просматриваемой в глазу крови. В большинстве случаев наблюдается полоска красного цвета с четкими краями. В зависимости от ее размеров гифема делится на 3 стадии, для которых характерны свои клинические проявления:

    • 1 стадия – передняя камера глаза заполнена кровью менее чем на 1/3 часть. Для этой стадии характерны ощущения небольшого тумана перед глазами, боли буду проявляться, если гифема возникла после травмы.
    • 2 стадия – кровь составляет от 40 до 50%. Четкость зрения незначительно снижается, перед глазами образовывается пелена, ощущение летающих «мушек», появляются головные боли и головокружения.
    • 3 стадия – глаз свыше половины заполнен кровью. Симптомы те же, что и при второй стадии, только ярче выражены.
    • 4 стадия («черный глаз») – передняя камера на 100% заполнена кровью. Обычно такое состояние возникает после проникающих ранений глазного яблока. При этом глаз полностью наливается кровью, у человека теряется способность видеть, остается только световосприятие (различие тени и света).

    При появлении подобных симптомов, в срочном порядке нужно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать тяжких последствий, вплоть до полной потери зрения.

    Лечение гифемы

    Универсальной методики лечения гифемы не существует. Терапия проводится для каждого больного в индивидуальном порядке и зависит от:

    • Факторов, вызвавших гифему;
    • Объема крови, заполнившего переднюю стенку глаза;
    • Развившимися осложнениями;
    • Длительностью наблюдаемого кровоизлияния.

    В большинстве случаев, пациентов с гифемой госпитализируют. При микроскопичном кровоизлиянии лечение проводят дома, строго соблюдая назначение врача. Лечение может проводиться как путем хирургического вмешательства, так и консервативным методом.

    Консервативная терапия включает в себя:

    • Постельный режим с поднятием изголовья;
    • На поврежденный глаз налаживается повязка;
    • Промывание пораженного места глюкокортикостероидами;
    • Прием лекарственных средств.

    Лечащий врач может назначить такие лекарственные препараты:

    • Обезболивающие группы анальгетиков;
    • Кровоостанавливающие и сосудоукрепляющие;
    • Глазные капли – Лидаза или Эмоксипин;
    • М-холиноблокаторы.

    Обычно, правильно подобранная терапия приводит к полному выздоровлению уже на 5 день лечения.

    К радикальному методу, такому как хирургическое вмешательство, прибегают в случае, если медикаментозная терапия не дает положительных результатов. Также показаниями к проведению операций является:

    • Значительное снижение зрительной функции;
    • Просачивание роговицы кровью;
    • Заполнение кровью всей нижней глазной камеры.
    • Повышение внутриглазного давление, которое не удается нормализовать медицинскими препаратами в течении 5 дней.

    Чего делать нельзя при гифеме

    При кровоизлиянии в переднюю стенку глаза врачи категорически запрещают:

    • Пользоваться контактными линзами;
    • Тереть глаза, так как это стимулирует кровотечение;
    • Заниматься самолечением – применять глазные капли, без назначения специалистом.

    В большинстве случаев, при своевременно начатом лечении гифемы, терапия дает желаемые результаты, и серьезных осложнений удается избежать.

    Гифема у кошек и собак

    У кошек гифема диагностируется чаще, чем у собак. Основной причины, по которым в животных развивается данная болезнь, является травма (ушиб, контузия, проникающее ранение) глаза. Особенно у молодых активных собак и кошек из-за драк, после ранения когтем, происходит разрыв сосудов внутри глаза и проникновения крови в переднюю камеру.

    У взрослых животных гифема может развиться на фоне высокого артериального давления в связи с почечной недостаточностью. Кроме этого спровоцировать заболевание может увеит (воспаление средней оболочки глаза, богатой сосудами) или ретинит (воспаление радужной оболочки).

    Обнаружить гифему у животного можно при внимательном осмотре – во внутриглазной жидкости будут наблюдаться кровавые сгустки. Однако, поставить правильный диагноз может только ветеринар на основе комплекса исследований (офтальмоскопия, УЗИ, биомикроскопия, тонометрия). Кроме этого, для проверки соматического состояние питомца, сдается на анализ кровь.

    Так как гифема является следствием основной болезни, терапия направлена на лечение конкретной патологии. Поэтому, в каждом индивидуальном случае применяется свой комплекс препаратов.

    Последствия и осложнения гифемы

    Осложнение и последствие, которые может вызвать гифема, будут зависеть от степени заполнения кровью передней камеры глаза. При полном заполнении, происходит прокрашивание роговицы кровью, что отрицательно сказывается на зрении. Даже если гифема вскоре пройдет, для восстановление перекрашенной роговицы требуется длительный период времени.

    Гифема, занимающая менее половины передней камеры, в 4% случаев осложняется повышением внутриглазного давления (ВГД) и восстановлением зрения в 78% случаев. Гифема, занимающая более 50% пространства камеры провоцирует повышение давления в глазу в 85% пациентов, среди которых полностью восстанавливается зрение только у 28%. Повышенное внутриглазное давление приводит к тому, что кровотечение спустя 3-5 дней возобновляется с большей интенсивностью.

    Также состояние опасно тем, что по периферии глазного яблока радужка и роговая оболочка могут срастаться, что, в комплексе с повышенным ВГД, приводит к отмиранию зрительного нерва.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Пациентам, с поврежденной дренажной системой камер глаз, требуется с периодичностью один раз в год проходить обследование у офтальмолога, для предупреждения и ранней диагностики глаукомы.

    Гифема глаза лечение у кошкиОценка 5 проголосовавших: 1

    Образование: Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И. Скрябина

    Место работы: Частная ветеринарная клиника.

    Опыт работы: 11 лет.

  • Статьи по теме

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Back to top button